北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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外阴湿疹是在特殊部位的湿疹，男性好发于阴囊、臀部和肛周两侧，甚至延及到腹股沟部位，女性可以发生在大小阴唇及肛周部位。外阴湿疹的局部特点是在潮湿、分泌物较多时会比较严重，夜晚伴有明显的瘙痒感。
早期可以出现与身体湿疹一样的红色小丘疹，抓破后会出现渗液，如果时间延长、搔抓过度，就会出现肥厚、粗糙等苔藓样变的情况，造成不可逆的皮疹。
外阴湿疹多与局部皮肤的特殊环境有关，由于外阴部经常被分泌物刺激，同时穿着衣物，通风性较差，使其较为潮湿，就会引起或诱发外阴湿疹。
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"外阴湿疹是一种由多种病因引起的变态反应性皮肤病，特征都是多形性的病损、炎性的渗出，伴有剧烈的瘙痒，过敏是发病的重要原因。外阴湿疹可以累及到外阴和外阴周围的皮肤，症状就是剧烈瘙痒。这个病需要跟接触性皮炎、神经性皮炎以及其它很多有类似症状的疾病相鉴别。过敏是发病的主要原因，很多都是鱼、虾过敏，还有体内的代谢产物、肠道寄生虫，还有体内的自身抗体，也会导致诱发外阴湿疹。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/06/26收听(57566)
"外阴湿疹到目前为止病因还不十分清楚，但是跟机体的抵抗力下降、免疫功能异常有直接关系，或者是在日常生活中饮食上、环境当中有过敏原而导致局部出现过敏性反应。另外长期的紧张、焦虑或者是心理因素也会诱发该病的出现，所以对于外阴湿疹要积极的给予治疗，比如可以涂糠酸莫米松软膏或者派瑞松乳膏进行治疗，并且要在心理上减少紧张和焦虑的情绪，减少过敏源的刺激，比如在清洗外阴的时候最好是用清水，而不是用沐浴露、香皂或者某些药物去清洗外阴。有阴道炎症或者其它病原菌感染可以用相应的药物给予治疗，而日常的护理用清水清洗就可以。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/09/20收听(70414)
外阴湿疹一般是指女性的外阴，比如大阴唇、小阴唇容易出现红斑、丘疹、水疱，就会很瘙痒，它是什么原因？大部分跟接触的东西有关系，比如有的是护垫，或者是女性的分泌物刺激的反应，容易出现外阴湿疹。这时候一定要区别某些情况，比如是否是由于真菌感染引起来的，是否是由于固定的接触的物质，比如是由于她的内裤或接触的其它东西有不适的反应。也有的女孩子清洗的非常频繁，清洗频繁以后她用的清洁的东西反复刺激会引起皮肤的损伤，引起接触性皮炎。
徐国梅│北京中医药大学第三附属医院
2023/07/20收听(96058)
"日常生活中很多的因素都会引起外阴的湿疹，如一些化学药品、化妆品、染料、放射线，都会造成外阴的湿疹。一些动物毒素或者是一些海鲜产品，也会造成这个疾病的形成。有些患者本身就是一种过敏的体质，有一些很常见的细菌，体质过敏都会引起相应的一些过敏性的症状。阴道分泌物增多，引起阴道刺激，也会造成疾病的形成。还有一些精神因素，如果患者处于精神紧张或者是过度疲劳或者是忧郁，都会使神经内分泌功能发生紊乱，也会造成该疾病的发生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/11/18收听(57928)
"外阴湿疹是一种由多种病因引起的变态反应性皮肤病，它的特征一般都是多形性的病损、炎性的渗出，伴有剧烈的瘙痒，一般过敏是发病的重要原因。外阴湿疹可以累及到外阴和外阴周围的皮肤，症状就是剧烈的瘙痒。这个病一般需要跟接触性皮炎、神经性皮炎以及其它很多有类似症状的疾病相鉴别。它的致病原因还是过敏是发病的主要原因，很多都是鱼、虾过敏，还有就是体内的代谢产物、肠道寄生虫，还有体内的自身抗体，也会导致诱发外阴湿疹。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2023/05/15收听(81022)
外阴湿疹一般包括男性的阴囊湿疹和女性的外阴湿疹，有时候可以波及到肛周，它是以局部的皮肤的肥厚，瘙痒剧烈，搔抓后有时有渗出为主，因为经常搔抓，可以见到糜烂、抓痕，但它整体过程是慢性的，经久不愈，使人很难受。现代医学在治疗外阴湿疹的时候常用一些抗组胺的药物，如扑尔敏、西替利嗪、依巴斯汀等药物，外用一般都是一些弱效的糖皮质激素软膏。我们中医治疗湿疹是根据患者的局部皮损的干燥、肥厚、有无渗出，或者有没有瘙痒、有没有灼热、有没有发凉等不同的情况，来进行辨证来治疗的。比如在有些阴囊湿疹患者中，皮损看着是非常肥厚的，一到夏天就加重，或者一出汗就瘙痒加重，像这种情况我们用的方法跟单纯干燥，一到冬天就龟裂的阴囊湿疹，治疗是不一样的。中医认为在本病的急性期多是由湿热下注所造成的，当时局部会出现红肿，因为搔抓后会出现糜烂、渗出，这时候用龙胆泻肝汤加减治疗。其实在中医辨证分型中，还有很多的证型，分为血虚风燥、阴血耗伤、风湿浸淫、脾肾阳虚等，这时我们要根据患者外阴的皮损的情况，包括有无灼热感、有无潮湿感、有无出汗发凉、有无影响休息，包括内科的一些情况，我们来进行辨证治疗的。外阴湿疹我们中医还有一个独门秘籍，就是中药的外洗，根据皮损的不同情况，我们进行不同的中药配伍，然后煎成汤液，外洗局部，最少能起到立竿见影的作用，睡觉前每天晚上洗一洗，是能有效缓解瘙痒的。
沈冬│中国中医科学院广安门医院
2023/01/05收听(62034)
"有些女性在外阴的阴唇上面，可以看到一些红斑丘疹，如果久之可以变得肥厚脱屑。外阴湿疹需要怎么用药？可以外用改性几丁质生物胶，干了以后再外用糠酸莫米松乳膏。如果有霉菌性阴道炎，还可以外用奥昔康唑乳膏，一天各两次，并且口服抗组胺药物氯雷他定片。没有高血压的患者，可以口服复方甘草酸苷胶囊。平时注意保持外阴的清洁干燥，通风透气。内裤要穿纯棉的，要忌口海鲜、酒等发物。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2023/06/22收听(16964)
"外阴湿疹用百多邦、黄金菊软膏、丹皮酚软膏都可以。外阴湿疹容易导致外阴皮肤瘙痒不适、脱皮。平时尽量穿宽松棉质的内裤，每天开水烫内裤，温水清洗外阴，期间尽量不要同房，尽量不要吃辛辣、寒凉、刺激的食物。外阴湿疹软膏主要是用来止痒，缓解症状，如果瘙痒、疼痛厉害，也可以用氟轻松软膏。具体也是因人而异，看病程的长短，湿疹的具体面积，瘙痒程度而来选择用药，炉甘石洗剂也可以缓解瘙痒的情况。湿疹容易复发，海鲜尽量暂时不要吃，避免熬夜劳累增强体质，提高免疫力，也可以预防湿疹复发。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/02/24收听(94686)
"外阴湿疹的治疗可以分为全身用药或者局部用药，如果要是全身用药，就是静脉注射或者口服抗过敏类的药物，还有类固醇激素。合并感染的，要适当地加抗生素。局部用药也就是外用药，在急性期的时候一般选用炉甘石洗剂、高锰酸钾溶液等都可以；亚急性的时候，可以用各类的皮质醇栓剂；慢性的时候要用皮质醇和止痒剂。个人建议也可以使用中药，中药用什么？怎么用？就是煎汤外洗，不能自己开药方，需要找比较好的中医，辨证论治后开中药，开药以后可以自己煎汤熏洗，效果还是不错的。"
2023/09/19收听(94312)
引起外阴湿疹的病因有多种，如过敏、局部刺激、内分泌失调。外阴湿疹是一种容易反复发作的皮肤病，临床症状为剧烈瘙痒，过敏是引起湿疹的主要病因，过敏原有化妆品、染料油漆、鱼虾、牛奶、植物花粉等外源性过敏原，也有可能是体内肠道寄生虫、自身代谢产物等内源性过敏原。阴道分泌物增多、穿紧身化纤内衣局部刺激也有引起外阴湿疹的可能，精神压力大而引起的内分泌失调也会引起外阴湿疹。要积极治疗，尽量隔绝过敏原，减少外阴部不良刺激，瘙痒难忍时可用金松止痒洗液缓解。
2023/11/03收听(75696)
"外阴湿疹在临床上的具体表现是在外阴局部可以看到红色的丘疹，并且会出现局部瘙痒的症状。如果长期反复的湿疹发作，可能导致外阴局部的皮肤出现粗糙的现象，并且有抓痕，患者局部会出现渗出或者破损的现象，可以诊断为外阴湿疹。对于这种情况，如果是外阴皮肤增厚比较明显，需要做阴道镜检查，并取活检送病理化验，最终以病理诊断为准。对于外阴湿疹，建议临床上要积极进行治疗，并且女性在饮食上不要吃酸、辣以及刺激性的食物，以免造成相应临床症状的加重，建议女性保持外阴局部的清洁，才有利于湿疹尽快痊愈。"
2023/03/23收听(85368)
"外阴湿疹是一种由多种原因引起的变态反应性皮肤病，其特征为多形性病损，炎性渗出，伴有剧烈的瘙痒，严重的影响患者的生活质量。外阴湿疹可累及外阴及周围皮肤，症状为剧烈的瘙痒。急性期的时候可出现红斑、水肿、丘疹，水疱积聚成群，甚至水疱可以融合破溃，渗出结痂；在亚急性期渗出明显减少，出现结痂脱屑的症状；在慢性期经过急性期阶段以后，表现为皮肤的肥厚、皲裂、脱屑、色素沉着。引起外阴湿疹的原因主要是过敏引起的，常见的过敏原有化妆品、植物的花粉、蛋、奶、鱼虾等异型蛋白，另外精神因素也可以导致神经内分泌功能紊乱，使皮肤对各种刺激的易感性比较增高，容易引起外阴湿疹。"
武丽晶│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2023/03/15收听(16262)
"外阴湿疹以局部治疗为主。可以用生理盐水冷湿敷，在红斑、水疱、渗出不明显的时候涂氧化锌油膏，没有渗出液或者是脓疱的时候，可以用1%的含酚炉甘石洗剂外洗，有明显渗出的时候，可以用3%的硼酸溶液、1：8000或者是1:5000的高锰酸钾溶液冷湿敷。如果出现了糜烂面，以消炎，选用复方的硫酸铜液外洗，以防腐收敛；继发细菌感染或者是真菌感染的时候，可以选用相应的细菌或者是抗真菌的药，比如0.5%的新霉素软膏，也可以使用了利凡诺液湿敷；结痂期除了湿敷以外，还可以涂抹醋酸曲安奈德或者是肤轻松霜剂来收敛止痒，保持干燥。"
2023/11/06收听(21062)
"外阴湿疹首先是要隔绝过敏原，减少各种不良的刺激，保持会阴部的清洁和干燥，尽量的避免使用刺激性比较大的洗护用品，避免使用比较有刺激性的食物，同时要调整心理状态。外阴湿疹可以选用全身药物治疗和局部药物治疗。全身药物治疗可以选用静脉或者是口服抗过敏的药物，如果有合并感染的时候，可以适当的加用抗生素。局部药物治疗，在急性期酌情的选用炉甘石洗剂、高锰酸钾溶液；在亚急性期可以用各类的皮质醇霜剂；在慢性期可以用止痒剂，也可以采用冷冻放射性同位素的治疗。另外，外阴湿疹也可以用中医及中西医结合的治疗方法，中药的辨证治疗以及中西医结合治疗也会有很好的疗效。"
2023/08/12收听(83634)
"外阴湿疹首先要隔绝过敏原，减少各种不良的刺激，保持会阴部的清洁和干燥，尽量的避免使用刺激性比较大的洗护用品，避免食用比较有刺激性的食物，同时要调整心理状态。外阴湿疹可以选用全身药物治疗和局部药物治疗，全身药物治疗可以选用静脉、口服抗过敏的药物。如果有合并感染的时候，可以适当的加用抗生素。局部药物治疗，在急性期酌情的选用炉甘石洗剂、高锰酸钾溶液；在亚急性期，可以用各类的皮质醇霜剂；在慢性期可以用止痒剂，也可以采用冷冻、放射性同位素的治疗。另外，外阴湿疹也可以用中医及中西医结合的治疗方法，中医的辨证论治以及中西医结合治疗，也会有很好的疗效。"
2023/02/15收听(72480)
"湿疹是由内外多种因素引起的变态反应性皮肤炎症，可以发生在身体的任何部位，外阴部位也容易发生湿疹。局部出现湿疹之后，首先要注意局部皮肤的清洁、卫生，可以用中成药，比如黄柏洗液和甘霖洗剂等，稀释以后清洗外阴部，可以起到清热、燥湿、止痒的作用。如果外阴湿疹处于急性期，有水疱、糜烂、渗液，建议先用生理盐水、硼酸液，或者1:5000的高锰酸钾溶液清洗、湿敷，待皮损干燥以后，可以外用抗过敏止痒药膏进行治疗，包括派瑞松霜、复方咪康唑霜，或者他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏等，都具有治疗作用。如果瘙痒剧烈，还可以考虑口服抗过敏药物，比如依巴斯汀、西替利嗪、氯雷他定等进行治疗。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/01/25收听(33952)
"湿疹是一类慢性的、炎症性的、瘙痒性的疾病，可以发生在人体的任何部位，通常患者会伴有比较明显的瘙痒症状。发生在外阴部位的湿疹，可能会由于女性周期的月经或者白带的刺激，会呈现迁延不愈的状态，还有的存在褶皱部位，所以汗液的排泌和皮脂腺油脂的分泌等，都可能会加重或者导致反复的发作。在治疗上来说，对于特殊部位要注意清洁，要保证阴道环境的清洁和局部皮肤的清洁，选择使用保湿润肤效果的乳液来修复局部的屏障。还有要根据外阴的湿疹皮损的分期，以及不同的表现来选择合适的药物剂型，比如是急性期、亚急性期，还是慢性期，外用的糖皮质激素是治疗湿疹的主要药物。但是对于比较薄嫩的部位，也可以考虑去使用外用的钙调神经磷酸酶抑制剂，比如他克莫司、吡美莫司这类的乳膏。为了减少细菌定植和感染所造成的诱发加重和反复，也可以再加用外用的抗生素软膏一起联合治疗。如果外阴的湿疹有阴道内的白带或者月经的影响，就会使湿疹反复，不容易好，所以一定要去妇产科就诊，排除阴道或者妇科的疾病。如果有，要同时进行治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10收听(15148)
"外阴湿疹主要是靠局部的护理，也可以适当的使用一些药物，比如炉甘石洗剂。外阴湿疹与女性局部的微生态环境异常，以及局部的潮湿、不透气都有一定的关系。在月经期、产褥期，由于身体的特殊状态以及身体的抵抗力下降，就容易引起一些不适的症状，通过局部的护理用温热的盐水、中药水进行局部的清洗、坐浴，这样可以保证局部皮肤有收敛、干爽的效果。通过药物的使用也可以尽快的恢复局部微生态环境，增强局部的抵抗力，也可以明显缓解不适的症状。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/02/27收听(43624)
"外阴皮炎、湿疹临床比较常见，其发生的原因可能和会阴部位局部潮湿、闷热的环境、摩擦刺激以及精神神经因素有一定的关系。治疗可以选择口服药配合外用药共同治疗，如可以选择抗组胺类药物口服，比如氯雷他定或者依匹斯汀、依巴斯汀、氮卓斯汀等进行抗过敏治疗。同时可以选择外用药物治疗，一般可以选弱效激素类药膏，比如丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏等。平时要避免辛辣刺激食物，避免过度搔抓，内衣裤要勤洗勤换，穿纯棉宽松透气衣物，以避免局部刺激。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/09/21收听(15368)
"外阴湿疹是一种常见的皮肤过敏反应，现在认为是一种Ⅳ型变态反应。外阴湿疹主要是发生于大阴唇、腹股沟等处，主要表现为外阴部位潮红、肿胀，皮肤损害呈多形性，有红斑、水疱、丘疹、鳞屑、糜烂、水肿、渗出，患者伴随明显的瘙痒症状。后期转变为慢性湿疹时，表现有皮肤粗糙、苔藓样硬化、表面覆盖有鳞屑。它的原因特别多，所以出现外阴湿疹以后，应该积极到医院就诊，确诊以后积极治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/04/28收听(63648)
湖北省中西医结合医院 温暖
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