飞蚊症怎么引起的

孙冉
副主任医师

首都医科大学宣武医院

眼科

飞蚊症怎么引起的

2023-05-18 03:57播放 :

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视频内容

可能大家经常能够感觉到眼前有黑影在飘，然后用手去抓，却抓不到，这种情况其实叫飞蚊症。这黑影其实不是在眼前，主要在眼睛球体里边，眼睛里填充最多的东西叫玻璃体。眼睛是一个密闭球体，其中70%都是玻璃体组织，是胶冻状的液体组织，当发生混浊后常会表现出来眼前飞黑影，也就是飞蚊症。

飞蚊症治疗一般要明确混浊原因，如果是高血压、糖尿病并发症造成出血引起飞蚊症，出血吸收以后，原发病治好后，飞蚊症能够缓解。但是飞蚊症90%是生理性飞蚊症，是年龄大、玻璃体退化造成，因为老化引起飞蚊症很难被吸收。所以飞蚊症还是建议大家到医院先明确到底是生理性、病理性，从而决定不同治疗方法。

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飞蚊症怎么形成的

人们俗称的飞蚊症，就指眼球内的玻璃体液化。玻璃体液化是指玻璃体由凝胶状态转变为液态状态。玻璃体液化可以是一种年龄性变化，又称年龄相关性玻璃体液化。玻璃体液化最早可产生于4岁以后，14-18岁时约有20%的玻璃体呈液态，等40岁前基本保持稳定，40岁以上90%的个体有玻璃体液中央液化，80-90岁时玻璃体液化范围超过整个玻璃体一半。玻璃体液化的发生机制，目前尚不清楚。有人推测代谢和光反应产生的自由基能改变透明质酸钠和胶原结构，触发胶原和透明质酸分子分离，最终导致液化。许多因素可导致或促进玻璃体液化，如外伤、炎症、出血、近视、眼内手术或注药、一些严重疾病等。

语音时长01:24''

张文波│胜利油田中心医院

2023/12/14收听(54786)

什么是飞蚊症

"飞蚊症就是常说的玻璃体混浊，原因主要是常见于高度近视或者是老年性的原因，胶原纤维凝固、透明质酸钠水解，水分析出，这样就形成了在眼前黑影跳动，就像飞蚊一样，这种飞蚊症有两种，一种是生理性的飞蚊症，还有一种就是病理性的飞蚊症。生理性的飞蚊症就是单纯的黑影飘动，玻璃体和视网膜没有其他的炎症或者是出血，而病理性的飞蚊症可能是由于视网膜的炎症或者是出血病变引起的，病理性的飞蚊症多半有视力下降、视物黑影或者眼前闪光感觉。所以飞蚊症建议都要到眼科进行B超检查，还有散瞳进行眼底检查，尤其是要检查周边的视网膜，有没有这种变性区，有没有裂孔。"

语音时长01:11''

汪德海│淮北市人民医院

2023/05/07收听(70016)

01:35

什么是飞蚊症

飞蚊症指眼睛前出现会飘动的小阴影或小黑点，会随眼睛转动而移动。飞蚊症多发生在近视眼和老年人群，...

彭红│宜春市人民医院

2023/03/18播放(80210)

飞蚊症是怎么引起的

"飞蚊症又被称作玻璃体混浊，主要是由于以下几种原因造成：第一、由于老化因素导致，随着年龄的增长，透明的玻璃体腔内部逐渐出现絮状的沉积物，也就是浑浊团块，主要是由变性的玻璃体胶原蛋白以及细胞代谢产物等形成，高度近视患者更容易发生玻璃体混浊；第二、由于葡萄膜炎造成，当葡萄膜产生自体免疫性炎症时，会有大量的白细胞进入玻璃体腔，凝结成细胞团块，从而造成飞蚊症；第三、由于玻璃体出血导致，进入玻璃体腔内的出血，会很快凝结成血凝块并收缩，形成多个细小的浑浊团块，有时混浊团块比较密集会引起玻璃体后脱离，玻璃体积血会对视力造成一定影响。"

语音时长01:19''

吴鲁华│北京中医药大学第三附属医院

2023/07/05收听(78210)

01:40

飞蚊症严重了会造成什么结果

飞蚊症会影响生活质量，表现为眼前感觉有黑点飘来飘去。如果有玻璃体混浊伴后脱离的情况，在剧烈转头...

邸悦│上海市儿童医院

2023/01/21播放(65852)

飞蚊症怎么形成的

"飞蚊症也叫玻璃体混浊，主要是玻璃体液化和后脱离所引起。症状主要是眼前有各种形状漂浮的黑点或者是黑影，在白色背景下看起来特别明显，但是一到暗环境下甚至感觉不到。为什么会出现这种现象，在以前认为主要是跟年龄，以及高度近视的人群有关系，这类人多见，但是后来发现有些年轻人，还有没有近视的人也出现这种情况。后来的研究表明，人在出生的时候玻璃体处于一种透明的凝胶状态，从四岁开始就慢慢出现液化现象，随着年龄的增大，混浊的程度和液化的程度越来越加重，经过光线照射，眼前就会出现暗影，是反射出来的玻璃体混浊的这种形状。目前治疗上来说，主要是药物或者激光手术来治疗。"

语音时长01:25''

孙鹏锐│西安医学院第一附属医院

2023/08/16收听(97094)

飞蚊症是怎么引起的

"飞蚊症一般是由眼底玻璃体蛋白性引起的，是人体自然老化的现象。随着年龄老化，玻璃体会有液化现象，从而产生混浊物。生理性飞蚊症需要治疗，如果患者较长时间处于上述状态中，加上近年来又有烦心事缠身，或学习过度紧张和劳累，使神经功能进一步失调，因而产生飞蚊症。这部分患者只要保持良好的心态，有充足的睡眠，复发机会还是比较少的，对视力无影响。病理性玻璃体混浊，要针对原发病进行治疗，只要适当的休息，避免劳累，做到工作、休息要有规律，长时间用眼每隔1小时休息5-10分钟，自我感觉不适时要暂停使用，就会有所好转。"

语音时长01:21''

王辉│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/07/08收听(91526)

什么叫飞蚊症

飞蚊症也称玻璃体混浊，玻璃体是眼内屈光介质重要组成部分，是透明的凝胶。出生的时候，玻璃体是一种凝胶状态，从4岁开始玻璃体就开始逐渐液化，液化是指玻璃体逐渐脱水收缩，水与胶原分离。50岁的时候玻璃体里水的成分会明显增多，胶原的成分会逐渐减少。同样随着年龄的增长，玻璃体有些代谢的产物在里面浮动。这些物质可以聚集成点状、飞蚊样，甚至线样、条索样，投射到视网膜上就会看出形态就把其称为飞蚊症。如果这些代谢产物是由于年龄退化造成的称为生理性的，可以不用治疗，但是如果觉得飞蚊影响视觉的质量，可以用玻璃体激光消融术，用激光使这些物质气化使蚊子变小甚至消失。还可以口服沃丽汀或者局部点氨碘肽之类含碘的眼药水来促进这些飞蚊的吸收。如果是眼底出血、眼内炎症导致的代谢物在里面飞就是病理性，病理性的玻璃体混浊就要针对原发病治疗。

语音时长01:46''

徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/07/22收听(51988)

什么叫飞蚊症

飞蚊症是因为眼睛里的玻璃体发生了退行性的变化，变得浑浊而造成的，玻璃体原本是一个胶冻状的结构，当发生液化的时候，就会出现飞蚊或者是飞絮状的症状。出现这种情况需要做一次散瞳眼底检查，一定要除外有没有眼底病变的发生，因为眼底出血、炎症、糖尿病的视网膜病变，或者视网膜脱离这些情况都会导致玻璃体混浊，或者加重玻璃体混浊。出现这些情况，需要及时的治疗，如果眼底没有病变发生，单纯的玻璃体混浊是不需要治疗的，也没有有效的治疗办法，因为已经液化的玻璃体，不可能再恢复到原有的胶冻状结构。

语音时长02:03''

施爱群│中日友好医院

2023/09/25收听(93554)

01:48

什么是飞蚊症

飞蚊症是临床上常见的一种眼部症状，尤其在45岁-60岁之间的患者常在就诊时表示，眼前老是感觉有...

冷云霞│广州市第一人民医院

2023/02/08播放(65684)

什么是飞蚊症

"飞蚊症也叫生理性的玻璃体混浊，这种情况主要是由于玻璃体退行性病变导致的。在正常情况下，玻璃体是一种胶冻状透明的屈光介质，随着年龄的增长，玻璃体内水的成分逐步增加，就会出现液化或者混浊，称为飞蚊症。这种情况属于生理现象，是不会对视力造成任何影响的，通常也不需要处理。如果个人自觉症状特别明显或者已经影响到了正常的生活，可以考虑口服卵磷脂络合碘片或者行激光消融术等方法改善症状，但是效果并不确切。眼睛出现飞蚊症以后，建议首先要到医院进行一次详细的眼底检查，排除器质性的病变。"

语音时长01:08''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2023/05/12收听(54686)

飞蚊症该怎么处理

"飞蚊症是眼科非常常见的疾病，最典型的症状就是眼前有黑影飘来飘去，而且随着眼球的转动，这些黑影也会随之进行转动。飞蚊症又分为生理性和病理性，生理性往往跟年龄有关系，随着年龄的增长，生理性飞蚊症发病率也逐渐升高，由于生理年龄增长，玻璃体逐渐的液化变性所导致。生理性飞蚊症也跟近视有关系，如果出现近视，发病的年龄会提前。中医治疗飞蚊症主要是用一些中药，比如活血化瘀的药物和血明目片、芪明颗粒、卵磷脂络合碘片等，这些效果确实不错。如果是病理性飞蚊症，很有可能是玻璃体积血、视网膜出血等所导致，往往需要用云南白药胶囊、复方血栓通胶囊、银杏叶片、卵磷脂络合碘片等。"

语音时长01:33''

李英│银川市中医医院

2023/06/03收听(73902)

什么是飞蚊症

飞蚊症是因为眼睛里玻璃体发生了退行性的变化，比如发生液化、变性和混浊的时候，就出现飞蚊症或者是飞絮一样的症状，这种情况多见于近视眼和中老年人。因为近视眼眼球扩大，眼睛的轴长增加，容易发生玻璃体变性，老年人因为年岁大了，引起玻璃体的变性。玻璃体出现浑浊的时候，需要到医院里做一次散瞳眼底检查，因为眼底的病变，也会出现玻璃体混浊或者是加重玻璃体混浊。所以一定是需要做一次散瞳检查，看是不是有眼底病变的发生，比如眼底出血、糖尿病的视网膜病变或者是眼底视网膜脱离等，都会加重玻璃体混浊。

语音时长02:02''

施爱群│中日友好医院

2023/01/12收听(90288)

飞蚊症是由什么引起的

"飞蚊症一般是由玻璃体变性引起，属于一种自然老化的现象，随着年龄老化，玻璃体会液化产生一种混浊物，在看东西时出现黑点或黑线，像飞舞的蚊子一样，故又称为飞蚊症。玻璃体内产生不透明的代谢杂质，代谢杂质投影在视网膜上出现黑点或黑线，医学上叫玻璃体混浊。治疗玻璃体混浊可以点用一些眼药水，如氨碘肽滴眼液等，但从理论上来讲，治疗飞蚊症没有所谓最好的眼药水。由于飞蚊症属于常规的生理现象，故单纯玻璃体混浊所谓的飞蚊症，不需要做任何治疗。患者平时要多注意用眼，并注意休息，建议平时多注意饮食调节，可以多吃一些新鲜蔬菜、水果，比如橘子、胡萝卜、青菜等。"

语音时长01:34''

李英│银川市中医医院

2023/10/21收听(98268)

飞蚊症怎么引起

"引起飞蚊症的原因有如下几大方面：第一、通过常规的眼前节和眼底的检查，并没有发现眼部有任何器质性的病变，但患者依然有眼前黑影的这种症状，叫做飞蚊症，这种情况在临床上也是比较多见的，不需要特殊的处置；第二、玻璃体的混浊，正常情况下玻璃体是像一个果冻状态的部分，它可以维持眼睛的结构，但是因为各种原因导致这种玻璃体有液化形成，那么就会出现飞蚊症，像有一些近视眼的患者在20多岁的时候就可以出现这种玻璃体混浊，继而发生飞蚊症的症状；第三、眼底的病变，通过散瞳详细检查眼底，可以发现眼底有一些出血或者裂孔等这些情况，患者也会觉得眼前有黑影的遮挡，引起飞蚊症，这时需要对症治疗。"

语音时长01:38''

吴迪│吉林省人民医院

2023/03/17收听(11728)

什么叫飞蚊症

飞蚊症患者表现为在亮的地方或者白色背景下，可以看到形状不一、数量不等的黑色影子，俗称为飞蚊症，医学上叫做玻璃体混浊。出现这种情况一般是考虑年龄相关性的因素，70岁以上的患者70%会发生玻璃体液化和后脱离，当玻璃体发生液化之后，眼内不同地方的屈光性是不一样的。当光线进入眼睛，进入到眼睛不同的屈光介质中会折射出不同的影子，导致玻璃体混浊，此种情况属于生理性玻璃体液化，无需特殊处理。当然出现飞蚊症一定要来医院眼科进行检查，为了除外是否有病理性的原因导致飞蚊症。

语音时长01:17''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2023/03/26收听(99364)

为什么会出现飞蚊症

"飞蚊症也叫玻璃体混浊，症状主要是眼前有飘动的黑影，在白色背景下会更加明显，在暗环境下就不太明显。对于为什么会出现这种情况，飞蚊症主要是由于玻璃体液化和后脱离所造成。人在出生的时候，玻璃体处于透明凝胶状态，从大概四岁左右开始凝胶状态逐渐出现液化、出现液腔。随着年龄的增大，液化的范围和程度不断加重，光线经过液化腔隙的时候，在眼前就会出现黑影，会随着眼球的转动而在眼前跳动。目前没有什么很有效的药物能够治疗飞蚊症，比较确切的治疗方法是激光玻璃体消融术。"

语音时长01:14''

孙鹏锐│西安医学院第一附属医院

2023/11/09收听(33804)

飞蚊症是怎么形成的

"出现飞蚊症的表现，临床为轻度玻璃体混浊，一般表现为眼前出现条状或团状或环状的黑影飘动，在白色背景和光亮处更明显。大多数患者，是因为玻璃体变性引起的，尤其是老年人或者高度近视眼的患者比较常见。近年来，因为电子产品的普及，很多年轻人也会出现玻璃体变性的表现，但是有一部分玻璃体混浊是因为病理性的眼部疾病引起的，比如葡萄膜炎，眼底的出血引起玻璃体腔积血，或者是视网膜裂孔以及视网膜脱离引起的。所以，发现眼前出现明显的黑影飘动而且伴有闪光感，须到医院里检查，排除病理性的疾病可能。"

语音时长01:07''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2023/03/11收听(88172)

02:10

飞蚊症是怎么引起的

飞蚊症可以为生理性反应，同时也可发生于病理性因素。病理性因素包括玻璃体变性、液化甚至混浊，以及...

施爱群│中日友好医院

2023/02/27播放(74190)

飞蚊症怎么引起的

"飞蚊症主要由以下几种原因引起：1、年龄增长：出现生理性的玻璃体混浊，患者在年轻时玻璃体呈凝胶状态，随着年龄增加，玻璃体出现变性、液化，这时玻璃体腔隙内可以出现漂浮物，从而造成飞蚊症。2、炎性疾病：例如葡萄膜炎会累及到玻璃体，从而导致玻璃体混浊，患者可以合并飞蚊症。3、玻璃体出血：例如糖尿病视网膜病变、外伤、视网膜静脉阻塞，以及其他血管性疾病等所造成的玻璃体出血，会导致玻璃体混浊，患者可以有飞蚊症。4、代谢异常：也会导致飞蚊症出现，如患者患有星状玻璃体变性，可能会自觉飞蚊症状。"

语音时长01:18''

顾正宇│安徽医科大学第一附属医院

2023/02/06收听(67582)

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