中国中医科学院西苑医院
泌尿外科
手机浏览
睾丸痛是临床常见症状。睾丸痛的原因包括睾丸和附睾的炎症，还有睾丸扭转、慢性前列腺炎、精索静脉曲张等，需要在临床中进行鉴别。
如果是精索静脉曲张，一般患者在站立时疼痛加重；如果是慢性前列腺炎，会在久坐、喝酒、进食辛辣后加重。根据不同病因，治疗方法不一样。
例如腮腺炎性睾丸炎需用抗病毒药物治疗；细菌性睾丸炎需用抗生素治疗；如果是睾丸扭转引起的疼痛，表明睾丸发生缺血，需要手术复位才能够解决睾丸疼痛症状。
分享:
当患者的睾丸出现疼痛时，对于治疗的药物常常取决于引起睾丸疼痛的原因。如果患者是由于细菌感染引起的睾丸炎，建议口服抗生素或者静脉使用抗生素进行抗感染治疗，比如左氧氟沙星片、头孢曲松钠的药物进行对症处理后，睾丸疼痛的感觉会减轻。如果是外伤或者暴力引起睾丸的疼痛，建议积极的进行消肿镇痛，必要时可口服布洛芬缓释片缓解疼痛感。睾丸疼痛还有可能是由于睾丸的扭转引起的，主要表现为患者在安静或者睡眠后突然出现的睾丸剧痛，口服药物效果不理想，建议及时的到医院治疗，必要时可行手术改善疼痛的症状。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/11/27收听(62808)
"睾丸出现疼痛要看具体引起的病因，如果是外伤引起的局部疼痛并且有红肿的现象，这时候需要选择活血化瘀、镇痛的药物，比如血府逐瘀胶囊、芬必得胶囊等等。如果疼痛是一种慢性的隐痛，这是睾丸炎引起需要选择敏感的抗生素治疗，可以选择头孢类的抗生素，比如头孢拉定胶囊、头孢克肟分散片、头孢克洛胶囊等等。同时也需要配合活血化瘀的药物，改善局部的症状，还可以使用温水湿敷的方式来促进血液循环，减轻疼痛。在使用药物之前，最好是做睾丸彩超明确诊断。如果是睾丸肿瘤，这时候通过药物治疗是没有效果的，需要进一步考虑手术治疗。而且还需要化验精液常规，明确是否对精液有所影响，必要时还需要口服药物来改善精液的质量。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/16收听(55882)
男性出现睾丸疼痛，建议到就近医院就诊，明确病因后再决定用什么药物，不建议未经检查后直接使用对症止痛的药物，以免比较危险的情况下使用止痛药物后耽误病情，致睾丸发生不可逆的损害。如果是睾丸炎或者附睾炎，通常会出现睾丸肿大伴有睾丸疼痛，建议到医院行B超检查，如果证实存在睾丸的炎症或附睾的炎症，建议口服头孢克肟胶囊；或者静脉输注注射用头孢呋辛钠静脉滴注。如果发生睾丸扭转，也可出现睾丸明显疼痛，如未经检查盲目用药，疼痛可减轻，但扭转未恢复，睾丸会出现缺血、坏死，则需要进行睾丸切除手术。此时应该行精索、睾丸的B超检查，如证实存在扭转，则需要立即进行手术复位治疗，恢复睾丸扭转后血运恢复，就不会发生睾丸缺血、坏死。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/08/07收听(94504)
左睾丸痛常见于附睾炎，病人发生急慢性附睾炎时，可以口服喹诺酮类抗生素，例如左氧氟沙星治疗。左氧... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/08播放(33719)
左睾丸痛常见于附睾炎，病人发生急慢性附睾炎时，可以口服喹诺酮类抗生素，例如左氧氟沙星治疗。左氧...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/08播放(33719)
"男性睾丸疼痛建议到医院检查，明确引起疼痛的原因后对症用药处理：第一、如果是睾丸炎或者附睾炎引起的睾丸疼痛，建议口服头孢克肟胶囊1粒\/次，2次\/日，连续口服一周，或者静脉输注注射用头孢呋辛钠1.5g，2次\/日，连续使用一周，观察睾丸肿痛恢复的情况。第二、如果检查确诊存在病毒感染引起，常见的如腮腺炎、继发性睾丸炎，这时需要给予抗病毒的药物处理，如阿昔洛韦胶囊400mg，3次\/日，连续口服一周，或者静脉输注更昔洛韦注射液0.25g，2次\/日，连续使用一周，观察症状有无缓解。第三、如果检查确诊由睾丸扭转引起的疼痛，此时需要住院，手术恢复睾丸的血供，以避免发生睾丸坏死，口服药物会耽搁治疗。"
2023/10/16收听(37666)
"睾丸部位疼痛还是看具体病因，如果是外伤引起的局部红、肿、疼痛，药物还是选择活血化瘀，镇痛药物，可以选择血府逐瘀胶囊配合芬必得等。如果是睾丸炎引起的睾丸部位疼痛，需要选择敏感性抗生素，例如头孢类抗生素。同时选择活血化瘀药物改善局部症状，还是建议可以先去公立医院泌尿系外科检查，做睾丸的b超，必要时可能需要化验前列腺液或精液等指标，明确病因后，再根据具体病因选择合适的治疗方案。在治疗期间，要注意不要同房，注意休息，尽量不要勃起。饮食方面清淡，不要吃刺激性食物，能够增强患者的治疗效果。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/02/17收听(46248)
睾丸疼痛必须明确是急性睾丸炎、附睾炎，还是前列腺炎放射至睾丸导致疼痛，还是因为结石疼痛放射至睾丸，还是因为有急性睾丸扭转，只有找清楚引起疾病的原因，才可以进行治疗。如果是急性睾丸炎、附睾炎，推荐可以吃头孢菌素类药物，最常见的就是头孢地尼、头孢克洛，注意卧床休息，必要时静脉输液治疗。如果是结石导致的睾丸疼痛，建议多喝水，吃排石药物可以缓解。如果是前列腺炎导致，必须规范性的治疗前列腺炎，减少前列腺的充血水肿，缓解睾丸疼痛。如果是急性睾丸扭转，必须马上行手术治疗，才可以缓解睾丸疼痛。
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/07/25收听(84184)
睾丸痛如果是睾丸炎、附睾睾丸炎所引起的感染，应给予常规的抗生素，比如喹诺酮类、头孢类、青霉素类... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(49178)
睾丸痛如果是睾丸炎、附睾睾丸炎所引起的感染，应给予常规的抗生素，比如喹诺酮类、头孢类、青霉素类...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(49178)
"睾丸疼痛，首先要区别病因：第一、如果是睾丸附睾炎，这时的确是需要抗生素来治疗，常用的抗生素主要是喹诺酮类药物，比如可乐必妥或者拜复乐，另外一种叫氨基糖苷类的抗生素，这也是特别常用的一些药物，比如依替米星。这两类抗生素在治疗睾丸附睾炎时，还是主张静脉输液的方法来用，如果确实是不方便也可以考虑使用口服的剂型。第二、睾丸痛还是要排除一下有没有睾丸扭转，如果有睾丸扭转的问题就不是吃药的问题了，就需要急诊手术。第三、睾丸疼痛会不会是输尿管结石，输尿管结石同样会产生会阴区域的放射性疼痛，如果考虑是输尿管结石，治疗可能就是以体外冲击波碎石或者输尿管结石，内窥镜下的激光碎石手术，这样的治疗手段为主要的方法。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/10收听(24742)
患者出现睾丸疼痛需要明确具体病因才能用药，导致睾丸出现疼痛的原因如下：1、睾丸、... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/23播放(94916)
患者出现睾丸疼痛需要明确具体病因才能用药，导致睾丸出现疼痛的原因如下：
1、睾丸、...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/05/23播放(94916)
"睾丸疼痛如何处理：第一、如果是急性的睾丸疼痛，并且伴有睾丸位置的提高，休息或者服药后疼痛没有任何缓解，则要高度怀疑睾丸扭转的可能性。睾丸扭转有一定的切睾的几率，需要及时的到医院进行就诊，予以排除。通常睾丸扭转发生于夜间，起病较急，没有明显的诱因，并且疼痛进行性加重。此时需要行睾丸的B超和精索血运的彩色多普勒检查。如确实证实扭转，则需要在六小时内进行复位手术，否则可能造成睾丸缺血坏死，必须行被迫行切除手术治疗。故出现睾丸疼痛，首先要排除是否患有睾丸扭转，再进行下一步的治疗。第二、急慢性的睾丸炎，均可出现睾丸疼痛，但此时睾丸位置是下垂的，并且睾丸是肿大，体积增大的，但用手上托睾丸或者休息时疼痛可减轻，并且抗感染治疗、抗炎治疗睾丸的疼痛可以减轻。"
2023/07/08收听(47978)
"睾丸痛这种临床症状具体会不会自己好或者自愈，要根据患者疼痛的轻重程度、疼痛的原因等等来进行综合的判断，不能够一概而论。出现疼痛的原因是比较多的：第一、睾丸炎，这一部分患者如果症状比较轻微，炎症比较轻，是有可能通过自身的抵抗力增强而自愈的，也就是可能自己会好的。第二、睾丸肿瘤，这一部分患者会出现阴囊的坠胀不适、疼痛，虽然疼痛有可能会自己消失，但是疾病本身是不会自愈的。第三、鞘膜积液、精索静脉曲张，绝大多数都是需要进行手术治疗的，不会自愈。"
王世平│济南市人民医院
2023/08/01收听(46834)
出现睾丸疼痛的常见原因如下：1、急性附睾炎：主要由于泌尿生殖道的炎症进入附睾内，... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/31播放(29177)
出现睾丸疼痛的常见原因如下：
1、急性附睾炎：主要由于泌尿生殖道的炎症进入附睾内，...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/31播放(29177)
"睾丸痛的原因很多，最常见的是附睾睾丸炎。多是由于细菌或病毒逆行感染所致，表现为阴囊红肿伴疼痛，有的伴有全身发热症状，阴囊触痛明显。阴囊彩超显示睾丸、附睾血流增多，症状严重者需要静点抗生素两周，症状轻者可口服消炎药物治疗。其次是睾丸扭转，这是一种急腹症，阴囊彩超提示睾丸血流减少，多发生于年轻男性，需要急诊手术治疗恢复睾丸血运，时间越快越好。另外睾丸疼痛的原因，还有重度睾丸鞘膜积液、附睾巨大囊肿，精索痉挛性疼痛导致睾丸疼痛。所以需先明确睾丸疼痛的病因，针对性治疗，才能取得良好的治疗效果。"
2023/06/30收听(40744)
"睾丸痛一定要注意两种疾病：一种是急性睾丸炎、附睾炎；另一种是睾丸扭转。睾丸扭转是一种急症，一般在安静状态下发病，发病很急，睾丸扭转需要急诊手术。有睾丸痛应该马上到医院就诊，做阴囊的彩超检查，彩超可以判断到底是睾丸炎，还是睾丸扭转。睾丸扭转时睾丸的血供明显减少，而睾丸炎时睾丸的血流信号明显加强。如果确定为睾丸扭转，马上行急诊手术，将扭转的睾丸回位，如果已经缺血坏死，就需要行睾丸切除。如果是急性睾丸炎，应该卧床休息，多吃各种清淡饮食，应该使用广谱抗菌素进行治疗。"
2023/04/21收听(82460)
"睾丸出现疼痛可见于很多情况，针对不同情况治疗不同。首先，如果出现突发的睾丸疼痛、肿大，触痛明显甚至拒绝按压等症状。一般提示睾丸扭转的可能，需要急诊查阴囊彩超明确有无血运障碍，如果确诊则需要急诊行睾丸扭转复位术治疗。其次，如果患者症状一直表现为睾丸区域的轻微坠胀、疼痛不适感，并没有明显的按压疼，可能提示其患有睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张等。也需要行阴囊部位彩超检查，如果确诊可以择期行相应手术治疗。再次，患者在起病前有急性腮腺炎的病史，不慎碰撞到睾丸或者有过长期憋尿、手淫行为，可能提示其患有急性睾丸附睾炎。此类情况则需要抗病毒治疗联合抗感染治疗，比如肌注干扰素、静脉输入头孢曲松抗感染等，同时需要抬高阴囊消肿止痛等，睾丸痛要及时就医避免延误治疗。"
2023/11/09收听(46016)
突然睾丸痛，临床主要见于以下情况：1、炎症：较为常见，在查体时发现同侧阴囊显著红... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/17播放(36137)
突然睾丸痛，临床主要见于以下情况：
1、炎症：较为常见，在查体时发现同侧阴囊显著红...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/17播放(36137)
睾丸痛是临床非常常见的一种临床表现。睾丸痛的原因非常多：1、睾丸本身的原因：如睾... 李海松│北京中医药大学东直门医院 2023/07/28播放(62982)
睾丸痛是临床非常常见的一种临床表现。睾丸痛的原因非常多：
1、睾丸本身的原因：如睾...
李海松│北京中医药大学东直门医院
2023/07/28播放(62982)
" 睾丸疼痛的原因有很多，最常见的是睾丸附睾炎，由于细菌或者病毒引起的逆行感染，导致阴囊部位疼痛，局部有触痛、肿胀、发红，有的患者会伴有全身发热、乏力、食欲不振。 需要通过阴囊彩超确诊，确诊后使用抗生素治疗，症状轻的可以通过口服药物，比如盐酸左氧氟沙星胶囊，严重的患者需要使用静脉用药，大概用药两周的时间能够见到明显效果。 睾丸疼痛考虑是睾丸扭转引起的，通常是由于剧烈运动导致的，是一个急腹症，会影响睾丸的血液循环，可能导致睾丸坏死，需要及时处理，可以通过手术治疗。睾丸疼痛考虑是睾丸鞘膜积液、附睾囊肿、精索静脉曲张导致的。"
2023/12/12收听(15784)
右侧睾丸疼痛，建议到当地医院泌尿外科就诊，判断具体疼痛的原因。可能的原因：一、发生睾丸炎或者附睾炎时，可以出现明显的疼痛。用手触摸时，睾丸体积明显增大，伴有肿胀，伴有阴囊的皮肤红肿等改变。触摸时疼痛较为明显，用手轻轻上抬，睾丸的活动度尚可，上抬后疼痛可略减轻，需要B超检查进一步确诊。二、右侧睾丸发生扭转，体格检查时发现睾丸位置上移并且活动度较差，用手轻轻上移时疼痛反而加重，伴有睾丸肿胀或者阴囊皮肤红肿、破溃等改变，需要B超检查，确诊睾丸是否存在缺血，精索是否存在扭转。如确诊为扭转，需要进行手术复位治疗。
2023/04/12收听(62608)
北京朝阳医院 田龙
播放次数：4.2万
北京电力医院 朱晓东
播放次数：5.6万
北大一院 蔡林
播放次数：2.71万
北京安贞医院 韩毅力
播放次数：2.19万
