北京电力医院
泌尿外科
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输尿管软镜碎石术后疼痛常见病因和治疗方式如下：
1、腰部疼痛：包括输尿管走行区疼痛，由术中扩张输尿管、进行激光操作引起，可口服吗啡或非甾体抗炎药物缓解；
2、膀胱区疼痛：亦称膀胱痉挛，疼痛伴随膀胱刺激症，由留置输尿管支架管引起，可采取口服M受体拮抗剂、减少活动量、多饮水、多排尿等方式缓解，最终解决方法是拔出输尿管支架管。
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输尿管软镜手术经过人体自然腔道，即尿路系统完成手术，具有创伤小、效果好、恢复快的特点，术后注意... 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/11/13播放(42285)
输尿管软镜手术经过人体自然腔道，即尿路系统完成手术，具有创伤小、效果好、恢复快的特点，术后注意...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/11/13播放(42285)
"输尿管软镜碎石后仍然痛不欲生治疗的办法：第一、体内留置输尿管支架管，如果输尿管软镜碎石后未留置支架管，则可能会导致黏膜充血、水肿，甚至闭锁而产生急剧性的肾绞痛。这时需要立刻给予患病侧输尿管内留置支架管，起到引流和支撑的作用，这样肾盂内压力下降，疼痛很快即可缓解。第二、如果有输尿管支架管仍然出现痛不欲生，则考虑输尿管支架管堵塞，可能为细小的结石堵塞或者为血凝块阻塞，建议进行对症止痛治疗。肌肉注射杜冷丁注射液75mg立即，如疼痛可缓解，改为口服双氯芬酸钠胶囊1粒，1次\/日，观察疼痛改善情况。但如果使用药物治疗疼痛仍不缓解，建议更换输尿管支架管来改善引流，降低肾盂内压力减轻疼痛感。第三、适当多饮水、多排尿，观察尿色的情况。如果出血较多可能会形成血凝块，混杂细小的结石阻塞输尿管，建议进行B超检查，如果存在有肾盂积液建议肾穿刺造瘘引流。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/17收听(24930)
输尿管软镜是目前泌尿科流行的手术操作技术，输尿管软镜与硬镜的区别如下：1、输尿管... 张晓光│天津市第三中心医院 2018/05/30播放(95916)
输尿管软镜是目前泌尿科流行的手术操作技术，输尿管软镜与硬镜的区别如下：
1、输尿管...
张晓光│天津市第三中心医院
2018/05/30播放(95916)
泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病，一般包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。对于直径小于2cm的肾结石和输尿管上段结石，现在常常采用经尿道输尿管软镜碎石术。患者需要住院去手术室治疗，属于微创手术。简单的说包括以下步骤：首先，为患者进行麻醉，常常采用椎管内麻醉或者全麻。其次，麻醉以后经尿道插入输尿管硬镜，先检查输尿管的情况，然后在输尿管内放入一根导丝，顺着导丝放入输尿管外鞘。再将输尿管软镜放入外鞘内进行检查，找到结石，并用激光将结石击碎。手术结束后，为了防止输尿管的狭窄和水肿造成的梗阻，常常在输尿管内放一根双J管，一般术后2-4周拔除。
于忠建│保定市第二医院
2019/01/07收听(23236)
输尿管软镜的碎石指征，是现在国际上讨论非常热门的话题。随着医学技术、医学工程学、材料学的进步，... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/20播放(85434)
输尿管软镜的碎石指征，是现在国际上讨论非常热门的话题。随着医学技术、医学工程学、材料学的进步，...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/20播放(85434)
输尿管软镜碎石手术的副作用，即手术并发症或手术相关的风险。手术本身便存在风险或手术可能会对患者... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/08/30播放(77822)
输尿管软镜碎石手术的副作用，即手术并发症或手术相关的风险。手术本身便存在风险或手术可能会对患者...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/08/30播放(77822)
输尿管软镜包括分体式软镜和一体式软镜，是完全经过人体的自然腔道进行的一种手术方式，可实现真正意... 朱晓东│北京电力医院 2018/05/23播放(92674)
输尿管软镜包括分体式软镜和一体式软镜，是完全经过人体的自然腔道进行的一种手术方式，可实现真正意...
朱晓东│北京电力医院
2018/05/23播放(92674)
输尿管软镜碎石术的副作用的说法并不准确，可从并发症讨论：1、输尿管损伤：包括术中... 朱晓东│北京电力医院 2018/05/23播放(79716)
输尿管软镜碎石术的副作用的说法并不准确，可从并发症讨论：
1、输尿管损伤：包括术中...
2018/05/23播放(79716)
张祥生│河南省人民医院 2023/05/28播放(41343)
张祥生│河南省人民医院
2023/05/28播放(41343)
输尿管软镜碎石术大致步骤如下：1、明确患者具有输尿管软镜手术适应症； 朱晓东│北京电力医院 2018/05/23播放(84032)
输尿管软镜碎石术大致步骤如下：
1、明确患者具有输尿管软镜手术适应症；
2018/05/23播放(84032)
输尿管镜碎石过程中难免对输尿管黏膜造成损伤，手术后可能会出现血尿。少量血尿是正常现象，不需要特... 毛祖杰│浙江省人民医院 2021/02/01播放(65724)
输尿管镜碎石过程中难免对输尿管黏膜造成损伤，手术后可能会出现血尿。少量血尿是正常现象，不需要特...
毛祖杰│浙江省人民医院
2021/02/01播放(65724)
输尿管镜目前还是比较小的手术，可以做到日间手术，即相当于24小时之内出入院，属于创伤比较小、恢... 章越龙│浙江省人民医院 2020/12/11播放(78036)
输尿管镜目前还是比较小的手术，可以做到日间手术，即相当于24小时之内出入院，属于创伤比较小、恢...
章越龙│浙江省人民医院
2020/12/11播放(78036)
"输尿管软镜碎石手术之后如果存在疼痛难以耐受、痛不欲生的临床症状，处理的措施主要包括以下几个方面：第一、要进行止痛治疗，可以选择杜冷丁、布洛芬、尼美舒利等等来对症处理。第二、要进行彩超、CT、血常规、尿常规等检查明确判断手术的治疗效果，判断手术之后是否存在感染以及输尿管支架管的异位、打折、堵塞等等。第三、要进行全身的检查，明确是否存在泌尿生殖系统以外的其他相关疾病，必要的时候一并处理。综合来讲，输尿管软镜碎石手术之后出现痛不欲生的疼痛，这种临床现象是比较少的，需要综合性的判断病情，针对性的处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/14收听(70766)
"输尿管镜碎石手术以后的护理：1、手术后第一个24小时之内因为麻药没完全弥散，所以患者需要去枕平卧，并且需要禁饮食。等待24小时麻药完全弥散以后再开始进食，并开始采取半卧位或者坐在床上休息；2、手术以后要留置一根导尿管，需要观察尿量，同时需要进行膀胱冲洗。如果冲洗液颜色比较红色，需要及时告知医生来进行处理，要记录患者的24小时尿量；3、手术以后可能会出现恶心、呕吐，建议将患者的头偏向一侧。如果有恶心、呕吐及时清理，避免发生误吸或者呛咳等；4、手术以后需要定期监测患者的体温变化，有可能会出现短暂的体温升高。如果体温超过38.4℃，则需要及时告知医生，给予相应的药物处理。"
2020/08/25收听(73322)
软镜碎石术后所谓的痛不欲生，就是肾绞痛，可进行对症治疗，比如应用α受体阻滞剂、M受体阻滞剂，还... 李龙│浏阳市人民医院 2020/01/14播放(77062)
软镜碎石术后所谓的痛不欲生，就是肾绞痛，可进行对症治疗，比如应用α受体阻滞剂、M受体阻滞剂，还...
李龙│浏阳市人民医院
2020/01/14播放(77062)
"输尿管软镜碎石手术主要适用于输尿管上段结石以及肾结石，手术完成之后如果存在疼痛，处理的措施主要包括以下几个方面：第一、针对疼痛可以应用止痛药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、尼美舒利、酮咯酸氨丁三醇等等来止痛治疗。第二、部分患者疼痛是由于痉挛造成的，可以应用解痉药物，如654-2、间苯三酚、黄体酮等等。第三、如果疼痛持续不能够缓解，要进行尿常规、CT等检查明确是否存在结石残留，是否存在输尿管支架管的位置异常以及泌尿系统的炎症等等，必要的时候进行抗菌消炎治疗、重新放置输尿管支架管等等。"
2020/07/14收听(84014)
"如果患者因泌尿系结石采用软镜进行碎石取石术，此时如果术后出现疼痛剧烈，可能是患者泌尿系结石未完全取出，结石卡压在输尿管或者肾盂肾盏的部位而引起剧烈疼痛。建议患者及时到医院进行B超检查，比如泌尿系的B超，通过B超来发现泌尿系的结石。如果是因未完全碎石取石而导致疼痛，建议患者要及时再次进行碎石取石术，避免引起肾脏长时间的积水而出现肾功能衰竭。另外也可能是软镜取石时软镜损伤泌尿系统，也会引起疼痛。此时建议患者注意休息，进行抗感染治疗，必要时可通过服用止痛药物来止痛，局部损伤的黏膜恢复后疼痛会自行缓解。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/15收听(85750)
输尿管软镜钬激光碎石术属于输尿管软镜手术，钬激光是众多外科手术用激光中最新的一种，输尿管软镜结... 朱晓东│北京电力医院 2018/05/23播放(73728)
输尿管软镜钬激光碎石术属于输尿管软镜手术，钬激光是众多外科手术用激光中最新的一种，输尿管软镜结...
2018/05/23播放(73728)
输尿管软镜钬激光碎石，适用于直径＜2cm的肾盂结石，其主要步骤如下：1、进镜：用... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/05/06播放(42520)
输尿管软镜钬激光碎石，适用于直径＜2cm的肾盂结石，其主要步骤如下：
1、进镜：用...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/05/06播放(42520)
输尿管镜碎石术后近期并发症具体如下：1、血尿：输尿管镜本身虽然是微创，但是毕竟是一项... 黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/03播放(40389)
输尿管镜碎石术后近期并发症具体如下：1、血尿：输尿管镜本身虽然是微创，但是毕竟是一项...
黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/03播放(40389)
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