上海长征医院
神经内科
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右脸抽搐最常见于面肌痉挛，通常是一些原发、没有任何原因造成的面肌痉挛，也可能是右侧的面神经炎损伤引起后遗症，而出现右脸抽搐。在查体的时候，医生可以看到面部的肌肉的抽动，没有明显规律性，可能情绪激动、受凉、疲劳、睡眠不好等时候出现，或者是明显加重。可以应用药物治疗，如肉毒素注射治疗，或者是口服药物，如巴氯芬、乙哌立松，或者联合使用加巴喷丁，以及营养神经的药物，如B族维生素、甲钴胺、腺苷钴胺等，能够取得比较好的效果。
还有一些患者可能和神经的损伤面部有关系，可以采取手术治疗的方法，功能神经外科进行神经的松解术，也可以取得较好的效果。如果右脸的抽搐反复发作，有短暂、阵发、刻板的特点，也要怀疑是否是癫痫发作，需要做脑电图来进行明确诊断，是否有显性异常放电的情况。
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"右脸老是抽搐，通常是面肌痉挛所引起，面肌痉挛又称为面肌抽搐，多见于中老年人，女性相对多发。临床可表现为阵发性、快速而不规律的面肌抽动，多局限于一侧，两侧同时受累者较为少见，起病可以从眼轮匝肌的轻微抽动开始，逐渐向口角和整个面肌扩展。面肌痉挛的患者，除了面部肌肉阵发性且不自主抽动以外，通常查体无神经系统其它阳性体征，面肌痉挛属于周围神经病变，具体病因目前尚未明确，多数认为面肌痉挛的发生与面神经通路受到刺激或压迫有关。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/06/12收听(59960)
"右脸抽搐，一般考虑以下原因：1、面肌痉挛：又称为面肌抽搐，最常见于是一侧面部肌肉，阵发性的不自主痉挛性抽动，一般没有疼痛，女性多见，而且一般是在中年起病。抽搐有时候可以扩展，严重的时候可以累及眼角以及颈部的肌肉，但是在入睡后症状会消失。情绪紧张、激动或者感到疲劳时，有可能会加重。治疗上，一般首选肉毒素注射，安全、有效，但是维持时间比较短，注射一次可以维持3-6个月，不良反应一般会出现短期的眼睑下垂、视物模糊以及流口水等。此外，也可以考虑药物治疗，比如卡马西平、加巴喷丁、氯硝西泮等。手术治疗则仅用于肉毒素注射效果不佳，而且有明确血管压迫所致面肌痉挛的患者。2、癫痫：癫痫部分性发作，可以导致一侧的面部抽搐，完善脑电图可以帮助明确诊断。如果脑电图存在癫痫波，则可以口服卡马西平或者奥卡西平，针对这种症状性癫痫，进行对症处理。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/10/24收听(82880)
"幼年老是抽搐是怎么回事，主要考虑以下几个方面：第一、要询问患者既往有没有面神经炎的病史，部分面神经炎的患者可能会出现患脸肌肉一阵一阵的抽搐。第二、右脸老是抽搐，要询问患者既往有没有癫痫的病史，有些癫痫的患者，特别是局灶性发作的时候，主要是表现为一侧面部的肌肉一阵一阵的抽搐，这个时候可以去做头颅磁共振或者脑电图的检查。第三、右脸老是一阵阵的抽搐，如果是个儿童或者青少年，要询问患者对侧脸部有没有同时出现抽搐，或者有没有身体、手脚不自主的运动，做风湿相关的检查，还要询问患者父母有没有相关的疾病，有可能有舞蹈病的可能。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/08/30收听(15070)
右脸抽搐需考虑发生面肌痉挛，又称半面痉挛。建议及时就医进行诊断或治疗。面肌痉挛临床分为两种类型... 杜鑫丹│杭州市红十字会医院 2023/06/17播放(84538)
右脸抽搐需考虑发生面肌痉挛，又称半面痉挛。建议及时就医进行诊断或治疗。面肌痉挛临床分为两种类型...
杜鑫丹│杭州市红十字会医院
2023/06/17播放(84538)
"右侧脸抽搐一般是有两种可能的原因：第一、面肌痉挛，面肌痉挛是一种常见的不自主运动，患者往往表现为面部的肌肉不自主抽搐，在精神紧张、疲劳、压力大时会加重。女性多于男性，一般其病因尚未研究清楚，治疗上以药物治疗为主，常用硫必利或者卡马西平。药物治疗无效，可以考虑注射肉毒素，肉毒素一般控制时间在3-6个月之间，需要重复使用；第二、可能发生了癫痫发作，部分性发作可能仅累及一侧面部，比较常见口角肌肉的抽搐。完善脑电图检查可以发现癫痫波，帮助证实，一般需要口服抗癫药物治疗，常用卡马西平、丙戊酸钠。"
2023/08/20收听(23608)
脸的抽搐叫做面肌痉挛，引起面肌痉挛的原因较多，常见的原因如下：1、精神因素：比如... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/04/28播放(50146)
脸的抽搐叫做面肌痉挛，引起面肌痉挛的原因较多，常见的原因如下：
1、精神因素：比如...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/04/28播放(50146)
"通常右侧嘴角抽搐是如下几个原因导致的：1、最常见的因素是面部感染，通常以面部神经炎为显著代表，在面神经炎、三叉神经炎的时候就会出现右侧嘴角抽搐和搐动的临床症状和表现。2、常见的非感染因素也会导致口角抽搐，例如结缔组织病、自身免疫性疾病、皮肌炎就会出现右侧嘴角的抽搐。3、脑血管病也常出现右侧嘴角抽搐，例如突发的中风、脑血管意外、急性TIA发作、短暂性脑血管缺血性发作、大面积脑血栓、大面积脑梗死和急性脑出血的情况下，都会出现右侧嘴角抽搐的临床症状和反应。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/06/27收听(60832)
右侧眼皮一直抽搐是由于眼睑痉挛造成，眼轮匝肌、动眼神经以及中枢神经系统的病变都可以造成。主要见于以下几种原因：第一、由于微灶性脑梗引起，例如大脑面神经核部位出现脑梗塞，就会引起异常的神经放电而导致眼皮抽搐，需要通过营养神经治疗。第二、由于面神经出颅时在面神经孔处受到增生的纤维结缔组织挤压造成，需要通过手术解除卡压。第三、由于面神经炎导致，通常与病毒感染、感冒等有一定关系，需要抗病毒治疗。第四、由于脱髓鞘病变引起，与自体免疫反应有一定关系，需要使用激素药物治疗。第五、由于长时间眯眼等引起眼轮匝肌疲劳导致，只要注意休息就能够自然缓解。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/03/24收听(52302)
右侧脸颊抽搐一般见于面肌痉挛，面肌痉挛会引起面部表情肌出现抽搐症状，具体发病原因如下：...
右侧脸颊抽搐一般见于面肌痉挛，面肌痉挛会引起面部表情肌出现抽搐症状，具体发病原因如下：
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/23播放(87678)
右脸部抽搐属于面肌痉挛，面肌痉挛可能是面神经在走行过程中，受到周围血管等压迫，引起支配的肌肉时... 母艳蕾│北京医院 2023/04/22播放(30078)
右脸部抽搐属于面肌痉挛，面肌痉挛可能是面神经在走行过程中，受到周围血管等压迫，引起支配的肌肉时...
母艳蕾│北京医院
2023/04/22播放(30078)
"如果是出现右眼皮一直抽搐的情况，不要过于紧张，像平时老百姓说的“左眼跳财，右眼跳灾”，很容易给患者带来心理压力，其实只是一种迷信的说法，并没有科学的依据。这种情况一般要考虑是过度用眼后的疲劳或者精神过于紧张，引起局部肌肉痉挛。建议首先要让眼睛得到充分的休息，不要长时间看书，或者是电子产品，可以做眼部的保健操，比如按摩相应穴位，能够起到缓解疲劳的效果。平时要注意学会科学用眼的方法，劳逸结合，如果症状长时间持续无改善，需要排除神经方面的问题，及时去医院做检查，明确病因，进行针对性治疗。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/29收听(61092)
面部眼角抽动有以下原因：1、面神经刺激：面部活动受面神经管辖，眼角活动也与面神经... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/11/27播放(72694)
面部眼角抽动有以下原因：
1、面神经刺激：面部活动受面神经管辖，眼角活动也与面神经...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/11/27播放(72694)
右侧眼皮抽搐指眼周跳动，包括上睑或下睑抽动，持续时间长短不同，频率高低不同，常见病因如下： 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/06播放(58254)
右侧眼皮抽搐指眼周跳动，包括上睑或下睑抽动，持续时间长短不同，频率高低不同，常见病因如下：
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/06播放(58254)
"脸抽搐、跳动在临床上很常见，原因主要是由于支配面部肌肉运动的神经受刺激以后引起的，这条神经叫做面神经，这种现象临床上叫做面肌痉挛。如果抽搐、跳动的现象不严重，只是偶尔出现，可以暂时观察，不需要特别的处理。有的时候和疲劳、休息不好有关系，要注意休息，保证睡眠。如果脸抽搐、跳动的现象持续存在，一直不缓解，就要引起重视，需要做头颅的磁共振检查，目的是了解颅内的情况。因为面肌痉挛大多数是由于大脑中桥小脑角区域的血管，压迫面神经的根部引起的，所以最好的根治的方法就是手术治疗，采用的是微血管减压术，在手术中主要是在显微镜下找到压迫神经的责任血管，用一种特殊的材料隔开，手术的有效率能够达到90%以上。除了手术治疗之外，还有药物治疗和肉毒素局部注射治疗，但是这两种治疗方法都不是根治的方法，只能够暂时的缓解症状。"
曾湘豫│北京医院
2023/03/22收听(26298)
"左脸抽搐一般见于以下三种情况：第一种情况，面神经麻痹恢复期，患者还可伴有口眼歪斜、流涎、眼睑闭合不全等症状，建议患者，进行科学的康复治疗，避免遗留后遗症。第二种情况，面肌痉挛，其部分患者病因不明，部分患者与面神经走行处，受到血管或肿瘤压迫所致，患者主要表现为一侧面部不自主抽动，严重影响患者的形象气质以及社交功能，建议患者神经外科就诊，必要时口服卡马西平，或者手术治疗。第三种情况，癫痫局灶发作，该病既往有癫痫病史或者癫痫家族史，症状间断出现，一般持续时间不超过十分钟，脑电图可进一步明确诊断，建议患者神经内科就诊，必要时可做二十四小时动态脑电图。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/09/14收听(15992)
脸抽搐跳动，主要可能与以下几种因素有关：1、面神经炎：如果是急性期，考虑可能是面... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(40742)
脸抽搐跳动，主要可能与以下几种因素有关：
1、面神经炎：如果是急性期，考虑可能是面...
2023/05/18播放(40742)
"右半边脸抽搐可能是面肌痉挛，也叫面部抽搐，它是以一侧面部肌肉阵发性不自主抽动为特点。这个病原因不是很清楚，多数人认为，本病的发生与面神经通路受到机械性的刺激和压迫有关，少部分见于面神经麻痹恢复不完全的患者。大多报道这类的病人是有血管压迫的，主要是小脑的前下动脉、后下动脉、小脑上动脉和静脉血管可能压迫到了面神经根。另外桥小脑角区的肉芽肿、肿瘤，还有囊肿压迫面神经也可以引起面肌痉挛，发病机制可能是面神经的异位兴奋或伪突触传导所导致的。另外还有一个需要注意，有面部肌肉的抽搐有可能是局灶性的运动型癫痫，但是一般抽搐范围比较大，还会出现头、颈、肢体部位的抽搐，脑电图可以看到癫痫波。另外还有就是习惯性的面肌痉挛，一般见于儿童和青壮年，常常有双侧眼睑的强迫运动，是可以自主控制的。舞蹈病也可以出现面肌抽动，但往往是双侧的，一侧的一般不太考虑这个疾病。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/30收听(95472)
如果右侧脸部抽动原因，包括局灶性癫痫病、面肌痉挛综合征，具体分析如下：1、局灶性... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/28播放(97104)
如果右侧脸部抽动原因，包括局灶性癫痫病、面肌痉挛综合征，具体分析如下：
1、局灶性...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/28播放(97104)
左脸抽搐的原因如下：1、头颅本身问题：尤其是颅内占位性病变，对于有高血压、糖尿病... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/21播放(71952)
左脸抽搐的原因如下：
1、头颅本身问题：尤其是颅内占位性病变，对于有高血压、糖尿病...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/21播放(71952)
左脸出现肌肉抽搐，称为面肌痉挛，目前认为血管神经相互压迫可导致面神经痉挛，即面神经在出颅部位有... 国红│北京医院 2023/03/19播放(61058)
左脸出现肌肉抽搐，称为面肌痉挛，目前认为血管神经相互压迫可导致面神经痉挛，即面神经在出颅部位有...
国红│北京医院
2023/03/19播放(61058)
湖北省中西医结合医院 温暖
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