直接进行艾灸，实际是将艾条或者艾柱直接放在皮肤上，用线香点燃，让艾柱直接燃烧，到燃尽皮肤位置，局部出现灼痛感时，立即将柱熄灭，或者马上移除，再换一组上去继续艾灸。具体的操作如下：
1、首先在皮肤上涂抹凡士林；
2、其次在皮肤上放上相对比较小艾柱，一般称作麦粒灸，像麦粒大小；
3、再使用线香点燃，当燃尽到皮肤，出现明显灼痛感时，可以马上移除，更换艾柱继续艾灸。或者可以在局部直接掐灭，因为艾柱相对较小，患者可以使用手套直接可以摁灭，再换一组艾柱，效果较强。
但是直接进行艾灸通常会引起局部起泡，气泡后，艾灸刺激会更加明显，效果会更加理想，但是如果患者对起泡维护不当，可能会继发感染。所以继发感染以后，相对比较麻烦，现在很少有患者使用直接灸的方法进行治疗，因为首先会出现疼痛，同时起泡以后维护较为困难。
