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通常没有胎心、胎芽,不一定会出现明显的临床症状,如果由于胚胎停育导致没有胎心、胎芽,早期可能没有症状,后期可能出现阴道出血、腹痛等症状,导致没有胎心、胎芽的原因有以下几方面:
1、妊娠时间较短:早期妊娠时进行超声检查,如果没看到胎心、胎芽,可能由于妊娠时间较短,女性刚怀孕时,只会出现宫内妊娠囊,没有出现胎心和胎芽,可以等到1-2周以后再进行超声复查,大多数女性会出现胎心和胎芽。这种情况是由于受孕时间较短,还没有形成胎芽和胎心,不需要进行特殊处理;
2、胚胎停育:如果在相应孕周,如已经达到妊娠8周以上,仍在超声检查时没有看到胎芽和胎心,可能出现了胚胎停育,早期不一定存在明显的临床症状,只有当发生了自然流产,才会出现阴道出血以及腹痛等症状。因此即使没有症状,也需要定期进行超声监测,了解胚胎发育情况。如果没有胎心、胎芽,需要结合女性停经时间、月经周期以及是否有出血、腹痛等临床表现综合判断,并且及时发现胚胎停育。
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"在怀孕的第5-8周之间被称为是胎芽期。怀孕8周以前的胚胎被称为是胎芽,在怀孕42-49天之间时,通过超声检查可以看到胎芽发育。胎芽在超声上的形态类似于小海马。随着胎芽的出现,会出现规律的心管搏动。怀孕8周以后就被称为是胎儿,心管的搏动也被称为是胎心的搏动。胎芽会随着妊娠周数的增加而发育,在怀孕4周的时候胎芽只有0.2cm大小,超声检查是看不到的。怀孕7周的时候胎芽会长到1.33cm大小,超声检查可以看到胚胎已经初步具有人的雏形,可以看到胎芽和心管的搏动情况。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2023/08/03收听(75028)
"没有胎心和胎芽可能是由于孕龄不足或者胎停育等原因导致,建议到医院就诊,进行相应的检查。如果怀孕的时间比较早,可能刚刚出现胎囊,就通过B超检查出来了,而此时并没有形成胎芽或者出现胎心,经过一段时间的胚胎发育,逐渐出现胎芽以及原始的心管搏动,这样常常是因为孕龄不够导致。另一种情况是检查时系发现没有胎心和胎芽,查出的怀孕时间常常已经超过了7周。这时候实际上是胚胎已经停止发育,也就是通常所说的胎停育,出现这种情况要首先注意孕龄问题,为避免过早的干预,可以1周后进行复查。如果1周以后仍未出现胎心、胎芽,说明胚胎已经停止发育,应及早终止妊娠。如果1周以后出现胎心和胎芽,常常是孕龄比较晚导致。妊娠早期孕妇需要全面而合理的营养,不要偏食。早期需要慎重用药,以免药物对胚胎造成不良影响。此外,孕妇在怀孕后应该戒烟、戒酒,以免造成胎儿宫内发育迟缓综合征或者导致胎儿致畸。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/01/17收听(39714)
胚胎就是精子和卵子在输卵管里面遇合以后,发育在输卵管里面,一般走行3天左右,4-5天进入宫腔,...
徐艳│北京大学第三医院
2023/11/26播放(68532)
"正常的妊娠6周左右可以看见胎心胎芽,如果没有,一种情况是可能受精较晚,月经周期较长,可以1周以后再复查。还有一种情况,就是月经规律,已经超过了6周,甚至时间更长,这个时候B超可能会诊断为胎停育,也就是临床所说的稽留流产。一旦出现这种情况,就要行清宫术。如果是<12周,可以直接行刮宫术,如果孕周已经>12周了,出现胎停育的情况,要先使用米非司酮加米索前列醇或者是静脉缩宫素使胎儿娩出。如果是出现了稽留流产的情况,一定要注意血凝情况,查凝血功能。如果凝血功能正常,可以直接行清宫术,如果凝血功能出现障碍,临床上可能会使用肝素、纤维蛋白原,或者是输血、血浆,凝血功能好转以后,再进行刮宫术。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2023/07/13收听(42440)
妊娠5周左右经B超可以发现胚芽,妊娠6周以后经B超可以看到原始的心管搏动。胚芽胎心都是一种慢慢...
龙隽│深圳市罗湖区人民医院
2023/09/18播放(84988)
"如果怀孕后没有胎芽和胎心,大部分孕妇没有症状,是通过做彩超发现胎停,一小部分的孕妇会产生不规则的阴道少量流血,或者腹部下坠感、轻微的疼痛。对于月经周期正常、排卵正常的女性,如果在妊娠八周末胚胎没有如期出现胎芽和胎心,可以诊断为胎停。对于月经周期不规律的女性,要根据排卵日、同房日以及检测血清HCG,进行综合的评估,才能够诊断是否为胎停。在发现胎停以后要及时行清宫手术,以免导致稽留流产,使孕妇出现感染以及凝血功能异常。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/06/03收听(47080)
"如果平时月经是规律的,一个月来1次月经,在停经6周左右,B超检查可以看到胎芽。大概在停经7周左右,B超检查可以看到原始心管搏动。如果月经不规律,在上述相应的周数内可能就看不到胎芽或者是原始心管搏动。所以要结合临床综合性的综合分析,如果在怀孕6周的时候,B超检查没有看到胚芽,建议相隔5天左右再做1次B超。如果仍然看不到胎芽,考虑是胚胎停止发育的可能,建议抽血化验HCG以及孕酮,进行综合评估,看是否需要终止妊娠。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/01/23收听(74846)
"对于正常月经周期的女性,在发现妊娠以后,从末次月经第一天计算,在停经5-6周的时候,通过阴道超声就可以看到宫内的妊娠囊。在停经7-8周的时候,就可以通过阴道超声看到胎心搏动,同时有胎芽。但是对于月经周期不正常,尤其是月经周期比较长的女性,如果40-50天才来一次月经,排卵时间较晚,受孕时间也会比较晚,在停经7-8周的时候可能看不到胎心和胎芽。建议孕妇在1-2周之后复查,如果复查之后出现胎心、胎芽,就可以判断是宫内的活胎。如果经过复查仍然没有胎心、胎芽,就要考虑胚胎停育。"
毛滢│北京医院
2023/09/29收听(70472)
"正常月经周期的女性,从末次月经第一天开始计算,停经5-6周的时候超声下就可以看到宫腔内的妊娠囊。在停经7-8周的时候就可以在宫腔内看到胎芽和胎心的搏动,这样的情况下胚胎发育是正常的。但是有些女性的月经周期比较长,40-50天,甚至两个月才会来一次月经。这种情况下有可能胎芽和胎心出现的时间会比较晚,我们可以在1-2周之后进行复查。如果之前有胎芽和胎心,复查之后胎芽、胎心没有了,我们要考虑胚胎停育,或者在7-8周没有胎心和胎芽,但是经过复查以后仍然没有出现胎芽、胎心,我们也要考虑胚胎停育。如果之前有胎芽,有可能在胚胎停育发生以后,胎芽也会逐渐的萎缩、吸收。"
2023/05/17收听(38574)
无胎芽和胎心绝大多数是因为胚胎发育不好,或者是母体不利于胚胎发育,造成胚胎停止发育,也叫胚胎早...
王少为│北京医院
2023/04/26播放(64362)
一般怀孕前月经规律的女性,通常在妊娠第6周做B超检查可见胎芽,妊娠第7周可见胎心。胎心胎芽出现的时间存在明显的个体差异,与怀孕前月经周期有关。若为怀孕前月...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/30阅读(4482)
胎芽、胎心是指在B超下,由于怀孕后胎囊逐渐生长,最后变成胎芽,出现胎心搏动。所以当B超出现胎芽...
2023/03/22播放(45836)
"无胎芽胎心的原因分为两大方面:一、由于患者怀孕时间短,通常小于45天,B超尚未监测出胎芽胎心。这时建议患者10天后再去医院进行B超检查。二、胚胎停止发育, 这种情况的原因有很多,例如男方精子质量不好,受精卵的质量本身是不好的,男方酗酒、抽烟、熬夜等等原因会导致精子的质量不好。女方的原因也有很多,例如女方的内膜较薄、宫腔的环境不利于着床,都会导致胚胎停止发育。还有一种情况是夫妻双方的染色体有异常,也会导致胚胎停止发育。还有其他的原因,例如母体感染病毒,使用某些不利于胚胎发育的药物,都会引起胚胎停止发育。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2023/04/28收听(90892)
"正常情况下,女性在怀孕7-8周时,可以在B超下看到胎心、胎芽。有的人特别着急,总是去做检查。其实怀孕5周才出现胎囊,6周出现胎芽,7周出现胎心。但是如果仔细观察,一般在怀孕6周时出现胎芽,基本上就能够看到原始的心管搏动。明确想看到胎心并数胎心的次数,可能需要等到50天左右,即怀孕7周时胎心、胎芽就能看到了。所以不建议太早做B超,时间过早B超下看不到胎心、胎芽。妊娠早期的饮食需要全面,而且要有合理的营养补充,不要偏食。早期需要慎重用药,以免药物对胚胎造成不良影响。此外,孕妇在怀孕后应该戒烟、戒酒,以免造成胎儿发生宫内发育迟缓综合征或者导致胎儿畸形。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/20收听(89760)
"一般在妊娠6周左右之后,才在彩超下能够看到胎芽、胎心,但是情况不绝对,因为每个人的月经周期不同,满6周是指月经周期28天,如果月经周期超过此时间,或者说偶尔1次排卵有延迟,那么时间就可能会延后。平时月经规则的孕妇,怀孕6周左右,在B超上就可以发现胎心和胎芽。B超检查显示,在增大子宫的轮廓中可以见到圆形的妊娠环,其内为液性暗区,液性暗区内可以见到胚芽或胎儿,同时可见胎心搏动或胎动。最早在孕5周时,即可在妊娠环中见到有节率的原始心管的博动。8周末早期心脏形成,有博动,所以临床上建议6-8周进行第一次超声检查,确定胚胎发育情况,并明确是否为宫内孕。如果孕妇在孕6周,彩超下还没有看到胎芽、胎心也不必过于焦虑,可在1-2周之后再次查彩超,也许就可看到胎芽、胎心。如果6周时没有胎芽、胎心,但孕囊内能看到卵黄囊,而孕囊比6周的大小偏小,可能在1-2周之后,胎芽、胎心就会长出来,卵黄囊同样也是妊娠在彩超下的标志。"
冯磊│杭州艾玛妇产医院
2023/02/14收听(99770)
"无胎心和胎芽常见于以下几个原因:1、胎心、胎芽出现在怀孕七周左右,如果怀孕周数较短,还未见胎心、胎芽,或者有的女性月经不规则、排卵偏晚,导致受精卵形成以及着床的时间就会偏晚。2、如果在怀孕的早期出现胚胎发育不良或者胎停,也就没有胎心、胎芽,多数导致怀孕早期发育不良的原因是受精卵质量问题,也就是精子或卵子一方质量不好,或者染色体异常造成。当然也还有其他因素,比如孕妇身体内有炎症引发感染、服药,或者生病、接触有毒害的物质等。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/06/16收听(87330)
胎芽和胎心是胚胎在发育过程中的两个重要结构,胎芽是受精卵着床以后逐渐发育成的胚胎组织,在怀孕6...
2024/01/15播放(25207)
存在胎心、胎芽不一定安全。胎停育可发生于早孕阶段,亦可以发生于中孕阶段。中孕阶段胎停育,即胎儿...
高珊│中日友好医院
2023/04/09播放(60802)
"胎芽胎心什么时候有?胎芽和胎心是确定早期妊娠的一个诊断指标。如果平时月经周期是规律的,最早可以观测到胎心胎芽的时间,经腹的B超最早的时间应该是在停经6周,也就是42天的时候,可以看到。但如果是采用的经阴道超声检查,最早可以在停经5周,也就是35天的时候,就观测到原始的心管搏动。当然,这种情况仅限于平时,月经周期是规律的,比如28天,或者30天,从末次月经开始算,是这个样子的。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2023/03/26收听(79832)
没有胎心和胎芽,并不一定都会有征兆。但是在胚胎停育之前,有些人会出现有下腹部隐痛、阴道少量出血...
2023/05/19播放(31450)
湖北省中西医结合医院 温暖
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