轻型胰腺炎和重症胰腺炎的区别很多，一般从临床表现、查体、辅助检查和治疗上区分，具体如下：

1、临床表现：轻型胰腺炎可能仅仅有上腹疼痛，而且疼痛不太剧烈，可能会有恶心、呕吐等消化系统症状；而重症胰腺炎除了有腹痛症状外，还有腹胀，因为胰腺炎可以导致肠麻痹、腹胀，还可以出现重度感染性休克表现，如发烧、血压降低及相对血容量不足导致的无尿、尿少等表现；

2、查体：轻型胰腺炎可能仅仅有上腹压痛。重症胰腺炎有明显腹胀，腹部扣鼓音很明显，如果病人有休克表现，可以测到心率增快、血压降低、皮肤花斑样变化。如果胰腺炎周围渗出明显，脐周和后背还可以看到花斑；

3、辅助检查：辅助检查分为影像学检查和实验室检查，轻型胰腺炎可能仅仅有淀粉酶增高，当然淀粉酶增高的值并不能说明胰腺炎的严重程度，但会有血淀粉酶和尿淀粉酶增高；影像学检查也可能仅仅有胰腺水肿或者周围少量渗出。重症胰腺炎患者血淀粉酶有可能反而不高，血气分析会有酸碱失衡表现，血常规可能有感染表现，电解质会有紊乱；根据病因可能会有高钙血症、高脂血症等；CT会出现胰腺周围大量渗出、包裹性积液，甚至胰腺坏死等表现；

4、处理方式：轻型胰腺仅需禁食水，配合补液、抑酸抑酶等对症治疗即可，而重症胰腺炎可能需要生命支持，甚至透析等。

5、预后：轻型胰腺炎病人可能几天即可好转。重症胰腺炎可能花很多治疗费用，而且在重症ICU待很长时间也很难治愈，死亡率很高，而且重症胰腺炎后形成的并发症也特别多，比如胰腺假性囊肿等。