中南大学湘雅医院
心血管内科
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初次服用降压药几天血压可以平稳，与血压水平、药物类型、药物剂型有关。短效制剂或者速效制剂降压较快，0.5-1小时血压即可降低。服用缓释制剂、控释制剂降压药物的患者，通常2-4周血压可以达标。
不建议非高血压急症患者服用速效降压药物，因为速效降压药物半衰期较短，血压下降后如果不及时服药，血压易升高，从而造成血压波动。血压忽高忽低，对靶器官，如心、脑、肾等血管不利，所以建议高血压患者服用缓释制剂、控释制剂等，半衰期较长的药物，可以实现血压平稳控制，有利于保护靶器官。
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"初次吃降压药一般在一周左右血压会出现平稳状态，目前临床中应用的降压药物大多数是缓释剂型，也就是服用后患者降压幅度并不会很大，但药物持续时间比较长。所以，很多患者在服用降压药物1-2天时，发现血压并没有出现明显下降。此时要坚持服用，通常在七个半衰期左右，药物会达到稳定的血药浓度，也就是能够在七天左右血压处于平稳状态。如果服用降压药物后已经到达七天，但血压依然没有明显下降或下降幅度并不是很大，依然处于高血压状态，建议继续加服另外一种降压药物，或者将本来服用的降压药物加倍量，可以有效提高降压药物的疗效，有效降低血压。建议患者在服用降压药物过程中不要和其它药物进行合用，能够单独在每天晨起空腹时服用降压药物，如此药物疗效也较好，避免和其它药物之间的相互影响。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/10/24收听(16226)
一般初次服用降压药物，在当天就可以起到降低血压的效果，但是目前服用的大多数为长效的一线降压药物，这类降压药物，相对可以使血压降得更加平稳，但是起效有些慢，往往在2-4周之后才能起到最大的疗效，所以建议患者可以先观察3-5天。如果单独服用一种降压药物，不能将血压控制平稳，或者不能控制达标，还可以选择应用其他类别的药物进行联合用药，这样不但副作用更少，而且效果也会更好。但是不要将一种降压药物一次性吃过多的剂量，以免诱发副作用的出现，也不建议初次就将血压立刻控制达标，血压降得过快，有可能还会使患者出现脑动脉供血不足、心脏供血不足的情况。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/08/26收听(83514)
初次吃降压药的见效时间，根据药物的类型决定，具体分析如下：1、短效降压药物，10... 范永臻│武汉大学中南医院 2023/06/27播放(55504)
初次吃降压药的见效时间，根据药物的类型决定，具体分析如下：
1、短效降压药物，10...
范永臻│武汉大学中南医院
2023/06/27播放(55504)
初次服用降压药的见效时间与降压药的种类有关，短效降压药起效时间快，0.5-1小时后即可开始见效，长效降压药起效时间较长，可能需1-2天才开始起效。降压药种...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/12/06阅读(3886)
确诊高血压病之后初次选用的降压药，一般要根据患者的相关疾病以及相对的禁忌证选择。没有特殊的情况下，一般选用两大类的降压药物为初次服用的降压药物，一大类是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂，医学术语叫ACEI类，常用的代表药物是以各种普利为命名的，包括依那普利、福辛普利等等，这类药物适合于糖尿病的病人、尿微量蛋白偏高的病人或者心衰的病人。另一大类叫钙离子拮抗剂，医学上叫CCB类，常用的代表药物包括各种地平，例如硝苯地平、氨氯地平等等，这类药物更适合于高血压病伴有冠心病的患者，不同的药物要结合患者临床症状进行恰当的选择。
赵志成│黑龙江省康复医院
2023/05/25收听(79212)
如果初次诊断了高血压要选择合适的降压药物，根据患者的性别、年纪、高血压的特点以及合并的疾病，选择最合适的降压药物，具体如下：一、交感神经兴奋性高血压患者，出现血压升高、心率增快首选的降压药物是β受体阻滞剂，不但能够有效降压，还能够降低心率，使心率和血压都处于平稳的状态。二、严重的心力衰竭，有很重的容量负荷可以优先选择利尿剂，在平稳降压的基础上还可以降低、减轻心脏的容量负荷。三、合并有稳定型心绞痛或者陈旧性脑梗塞的老年患者，优先选择的降压药物是钙离子拮抗剂。四、合并慢性肾脏疾病、心肌梗死后，心功能不全以及心房颤动就可以优先选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/31收听(80526)
血压平稳了是否仍然每天需要吃降压药物，需要根据具体的情况来判断，具体如下：1、不... 刘涛│湖北省中医院 2023/03/15播放(30335)
血压平稳了是否仍然每天需要吃降压药物，需要根据具体的情况来判断，具体如下：
1、不...
刘涛│湖北省中医院
2023/03/15播放(30335)
"很多高血压患者在初次吃降压药时，都会出现心跳加快的情况，为正常现象，这是人体对降压药进行适应的过程。初次服用降压药出现心跳增快，一般需要5-7天恢复。当高血压患者长期处于高血压的状态时，人体的压力感受器以及交感神经已经适应了高血压的状态。一旦在医生的指导下，常规进行服用降压药物时，就会使人体的血压出现下降趋势，而颈动脉窦压力感受器调节就会出现异常，认为人体会出现失血或血容量不足的情况，通过增加心跳弥补血容量不足，导致交感神经兴奋，引起心跳加快。当人体逐渐适应降压药的作用，心跳增快会逐渐缓解，一般需要5-7天才能适应。如果初次服用降压药的患者，7天之后仍出现心跳加快，需要进一步到高血压门诊就诊，由医生查明原因，并进行相应治疗。"
2023/07/25收听(60542)
初次吃降压药能否停药要根据患者年龄、合并疾病情况综合进行考虑。比如患者比较年轻，吃降压药之后血... 鹿小燕│中日友好医院 2023/11/13播放(72842)
初次吃降压药能否停药要根据患者年龄、合并疾病情况综合进行考虑。比如患者比较年轻，吃降压药之后血...
鹿小燕│中日友好医院
2023/11/13播放(72842)
初次吃降压药的患者如果是原发性高血压，则需要长期口服药物治疗，如果是继发性高血压，影响血压增高的疾病能够治愈就有可能停药。目前研究显示原发性高血压的发病原因，很多是由于遗传基因所致，人类在出生后无法进行基因编辑和基因修饰，如果不能改变高血压的遗传基因就无法治愈高血压。绝大部分原发性高血压患者需要终生在降压药物的干预下，把血压控制在理想的范围内，极少数患者可能通过减轻体重、运动、改善生活方式的手段，将口服的降压药物减量，但还不足以停药。只有少部分继发性高血压患者，高血压是由于其它疾病导致的，包括肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤，治愈了这种疾病，血压就会随之降到正常，因此有停药的希望。
2023/02/20收听(25744)
初次吃降压药能停药吗？如果高血压是诊断明确的，医生建议您吃降压药物，原则上是要长期规律的服用，以长效药物为主的降压药。有些患者血压是波动的，偶尔高，偶尔不高，对于高的时候非常紧张，就临时自己吃一下降压药，以后又不想长期服用就自行停药了，对于这种情况，还是建议您去医院就诊。同时选择降压药物也是在医生指导下为最好，每个人有用药的个体差异性，在医生指导下可以有效的规避药物带来的不良反应，所以对于第一次吃降压药是否能够停药的问题最好到医院就诊，咨询医生。
任京媛│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/17收听(44512)
"初次吃降压药不能停药。为了保证血压的正常，高血压要进行维持治疗，一旦停掉降压药，血压值就会再次升高，而且血压值的波动也会加大，这样对动脉血管的损伤就会加重，导致心脑血管疾病，因此降压药是不能随意停掉的，对于有高血压病的患者来说，服用降压药物是终身服药的。平时要定期监测血压的变化，出现血压过高或过低的情况及时就医，随时调整降压药物。如果降压效果不好，可以联合用药，最常见的联合用药方式主要有ACEI及钙离子通道阻滞剂。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/08/23收听(43968)
患者在血压平稳后仍需服用降压药，因为此时血压平稳是由于服药导致，如果患者停止服药可能血压会回升... 范书英│中日友好医院 2023/10/11播放(88956)
患者在血压平稳后仍需服用降压药，因为此时血压平稳是由于服药导致，如果患者停止服药可能血压会回升...
范书英│中日友好医院
2023/10/11播放(88956)
"患者血压平稳了，还是需要通过口服降压药来维持治疗。高血压是环境因素和遗传因素共同作用的一种慢性疾病，不可能在遗传因素和环境因素彻底改变之后自行消失，因此需要长期口服降压药来维持治疗。遗传因素不能做出改变，但是通过积极改变生活、环境因素，血压可以有明显下降，可以尽量达到低钠盐、高钾盐饮食，戒烟、限酒，避免劳累、熬夜以及情绪不稳而使血压出现较大的波动。上述环境因素得到有效控制后，血压基本可以在服药的前提下达到平稳，需要密切监测血压，观察血压波动，尝试将正在口服的降压药减量，通过减少口服降压药的品种，以及每日口服降压药的剂量，观察血压是否平稳或者升高。如果血压平稳，并没有出现大的波动，可以继续少量减药。如果血压出现反弹，就要继续维持减药前的剂量。另外，在高热环境中血压会有所下降，而在寒冷环境中血压会有所升高，在早晨时血压可能会比晚上稍偏高。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/12/12收听(78828)
"因为降压药的种类很多，而且病人的血压的数值也有高有低，所以很难说初次用药多少合适。只能说根据选择药物的种类的不同，病人的血压情况，从小剂量开始用药，根据病人的血压变化，及时调整用量，以期达到病人血压平稳下降的目的。如果是在刚刚发现高血压的这种患者，建议到正规的医院找正规的专科医师来评价一下病情，然后来加用降压的药物，千万不要刚一发现高血压，就自己跑到药店去买一种降压药，然后吃上，这样子是不安全的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
冯光达│北京中医药大学第三附属医院
2023/06/29收听(68560)
"口服降压药物一般在数小时之内即可见效，有的短效制剂在数分钟之内即可见效。所以对于患有高血压的患者给予降压药物之后，应该观察血压降低的程度，以及药物给予病人所带来的副作用。不要盲目快速的给予病人增加药物的剂量，或者联合应用其他药物进行降压治疗，应该观察一段时间让药物发挥最大的药性和稳定性后，观察药物是否适合病人。如果控制得并不理想，一方面可以考虑增加药物的剂量，另一方面也可以考虑与其他药物联合应用，进行降压治疗。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/12/10收听(95622)
"女生第一次同房，由于处女膜破裂会导致一定的出血，出血一般几个小时就会停止。如果超过几个小时仍然未停，建议用棉签局部压迫止血，一般压迫几分钟松开，血就会止住。如果第一次同房后出血量很多，来自阴道，要及时就诊看医生，不是处女膜破裂出血，有可能是阴道壁裂伤出血，有时甚至比较严重。对于这种情况要用窥器撑开阴道壁，观察出血部位，对出血部位可以采用纱布压迫止血，有时甚至需要缝合止血。"
赵晓东│北京医院
2023/05/30收听(58440)
"糖尿病患者初次住院平均的住院时间大约需要5-7天，患者就诊时候血糖水平的高低，以及就诊医院的层次有所不同，所以平均住院时间也会有所不同。初诊糖尿病患者住院，一方面要进行比较多的检查，像生化的检查、胰岛功能的检查、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白，以及眼底的检查、腹部B超等。另外，如果患者血糖水平比较高，一般住院就会给予胰岛素泵进行强化治疗，然后根据患者胰岛功能的情况决定后续的治疗方案。如果确诊是2型糖尿病，胰岛功能还可以，一般血糖控制好后，胰岛素逐渐减量，同时加用口服降糖药进行治疗，很多患者在出院之后口服降糖药物就可以把血糖控制好。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/10/15收听(66642)
女性第一次性生活之后由于处女膜被撕裂，会出现少量的流血，但是时间不会太长，一天左右的时间流血就会停止。如果出现流血量比较大，有必要去医院进行检查，看是否存在着裂伤。由于性生活过于暴力所引起的裂伤导致流血，也是需要引起重视的。但是并不是每一个女性第一次都会出现流血的症状，并不是没有流血就不是第一次，每个女性处女膜的厚度不同。一些女性在比较剧烈的活动中可能处女膜就被弄破了，所以在第一次的时候就不会出现流血的情况。所以不能因为不流血就觉得这个女孩不是处女，这种想法是不对的。
葛静│北部战区总医院
2023/10/17收听(19698)
女生初次同房由于处女膜破裂会导致出血，通常几个小时就会停止，由于出血的量很少可能一天左右或者半... 种轶文│北京大学第三医院 2023/09/06播放(46681)
女生初次同房由于处女膜破裂会导致出血，通常几个小时就会停止，由于出血的量很少可能一天左右或者半...
种轶文│北京大学第三医院
2023/09/06播放(46681)
湖北省中西医结合医院 温暖
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