烟台毓璜顶医院
检验科
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血液细胞计数和形态学分析是临床最基础、最常用的检验项目，统称为血常规。主要包括手工或仪器血细胞计数和相关参数测定，以及血液细胞形态学检查。随科学技术发展，自动化仪器越来越多的应用到临床检验工作中，使常规检验工作更加快速，分析参数逐渐增多。血常规能快速、准确、随机、全面反映机体基本功能状况，可提供许多有价值的信息。
由于其取材容易，检测很便捷，能够快速获得检验结果，因而仍然是筛选其它试验检查方法的首要步骤。血细胞数量或形态学变化可直接或间接反映身体病理改变，可为临床提供重要诊断和鉴别诊断信息。
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"血常规指通过观察血细胞的数量变化及形态分布，从而判断血液状况及疾病的检查。随着检验现代化、自动化的发展，现在的血常规检验是由机器检测完成的。血常规检查包括红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、白细胞、白细胞分类计数，以及血小板等。白细胞分类计数又包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞计数和百分比，所以血常规通常可分为三大系统，即红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。血常规中的许多项具体指标都是常用的敏感指标，对于机体内许多病理改变都有敏感反应，其中又以白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板最具有诊断参考价值。许多患者在病因不明时，可以做血常规检查，对其进行辅助诊断。此外，血常规检查还是观察治疗效果，用药或停药、继续治疗或停止治疗、疾病复发或痊愈的常用指标。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/18收听(15300)
血常规是给身体里面最基本的一些检测项目，它包括三个方面的内容：第一、白细胞，白细胞主要反映人体抗病的能力，如果白细胞增高表明身体可能存在细菌的感染，有一些疾病如病毒感染或者放化疗以后，或者身体存在骨髓抑制的问题都可以造成白细胞降低。第二、红细胞，它反映的是有没有贫血的情况，如果红细胞降低说明身体存在贫血，需要寻找贫血的原因。第三、血小板，血小板主要反映的是身体面的凝血功能，如果血小板过低容易造成身体面出血的表现，不容易凝血。如果血小板过高容易造成血栓的形成，所以需要根据不同的情况尽快寻找病因。
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2023/06/18收听(72952)
血常规检查在临床上也称为血象，主要是针对于血液中的一些主要的血细胞，进行检查的量化和分类。一般主要包括有红细胞、白细胞、血小板等，其中有血红蛋白以及淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等分类。临床上最常见的是呼吸系统出现有感染，这个时候血象会出现不同的表现。如果是细菌性引起的呼吸道感染，可出现白细胞总数的升高，而且其中中性粒细胞总数会明显的升高。如果是病毒感染所引起的呼吸道感染，可以明显的看到血液中的淋巴细胞或者同时伴随有单核细胞的升高，这对于临床的诊断有一定的参考意义。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/05/16收听(85394)
"艾滋病患者血常规并无特异性的表现。在急性HIV病毒感染期，可以出现白细胞以及淋巴细胞的下降。之后淋巴细胞还会出现升高，并可以观察到异型淋巴细胞。在艾滋病期，可以出现白细胞以及血红蛋白的下降，但是不能通过血常规的表现来确诊艾滋。艾滋病的确诊需要通过检测HIV抗体来进行诊断，并结合患者艾滋病接触史。一旦确诊艾滋病，需要及时进行正规的抗病毒治疗。"
李浩│保定市第一中心医院
2023/03/13收听(23230)
血常规选用的是紫色的试管，内部有抗凝剂，在抽血的时候一边抽，一边轻轻地将试管左右摇一摇，以免血液在试管内凝集。因为血常规是看血管内的红细胞、白细胞以及血小板的数量的，不是看血清的。所以在抽血的时候要保证血液不能发生凝集，一旦凝集了，血常规的试管就没有用了，需要重新的再进行抽血。血常规检查在医院非常常见，能够发现人体身体中的白细胞的数量，红细胞的数量，血红蛋白的计数，以及血小板的数量等。根据各种指标的不同，可以推断出人体可能发生了某些疾病，比如炎症性疾病的时候，白细胞一般会增多，当发生贫血的时候红细胞和血红蛋白会下降。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/07/08收听(21284)
"支原体肺炎血常规的特点是白细胞总数正常或略微的增高，以中性粒细胞为主，其他的指标正常。但是对于支原体肺炎的诊断，血常规不是确诊，需要在起病2周以后，对患者进行冷凝集试验，如果是阳性，也就是滴度大，如果滴度逐步增高，说明具有诊断价值，肺炎支原体肺炎诊断成立。可以在临床上早期的使用抗生素，首选大环内酯类的药物，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。如果对大环内酯类抗生素不敏感，则可以选用氟喹诺酮类的药物，如左氧氟沙星等。"
单金姣│聊城市人民医院
2023/10/21收听(95936)
"血常规是一项基础检查与尿常规一样。通过这些基础检查，可以发现是否存在病变。血常规检查一次15元左右，如果合并血液病或存在血液系统问题时，会加做血液分析，包括有网织红细胞计数以及红细胞的异常形态这一类的检查，检查费用应该是在45元左右。具体检查方式需要听主治医生的意见，查找清楚病因得到有效治疗。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2023/11/03收听(65514)
血常规检查的内容主要是血里的成分，主要指标是白细胞、红细胞、血小板。具体如下：1、白... 刘辉│北京医院 2023/08/18播放(74606)
血常规检查的内容主要是血里的成分，主要指标是白细胞、红细胞、血小板。具体如下：1、白...
刘辉│北京医院
2023/08/18播放(74606)
感染新型冠状病毒以后，对人体的免疫力有很大的影响，所以血常规也有一些特征。首先士感染后白细胞正... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/23播放(71512)
感染新型冠状病毒以后，对人体的免疫力有很大的影响，所以血常规也有一些特征。首先士感染后白细胞正...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/23播放(71512)
血常规看不出明确的支原体感染。如果是肺炎支原体导致的感染，引起明显的肺炎，这时候的血常规中很可能会有一些表现，比如白细胞计数稍微上升，感染严重的时候，可能出现血小板计数的轻微升高或下降。如果肺炎支原体感染仅导致上呼吸道感染，相关的发热等症状不重，这时候的血常规可以维持在正常范围。如果是解脲支原体、人型支原体、发酵支原体等感染，只会感染泌尿生殖道，出现这样的感染，即使在血循环中，也不能检查到与这些支原体相关的项目。因为它们基本不在血循环中产生相应的抗体，从血常规中没有进一步的发现，这种情况下，只能通过检查泌尿生殖道的分泌物，诊断这些支原体的感染。在血液循环中，如果是肺炎支原体的感染，有可能检查到IgG抗体或IgM抗体，但这不是血常规的检查。
历见伟│日照市中医医院
2023/07/30收听(40492)
川崎病血常规特点如下：1、川崎病血常规白细胞升高，以中性粒细胞升高为主，个别血常... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/10/13播放(90474)
川崎病血常规特点如下：
1、川崎病血常规白细胞升高，以中性粒细胞升高为主，个别血常...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/10/13播放(90474)
"大叶性肺炎，血常规的特点是血中的白细胞计数升高，中性粒细胞升高，存在核左移以及患者会出现其他的血象改变，包括降钙素原的升高，C反应蛋白的升高，通过痰培养可以发现致病的球菌。通过血培养也可以判断的致病菌的存在，大叶性肺炎在临床中危害是很大的，它的症状很明显，患者会表现出高热、寒战、咳嗽、胸痛等一系列的症状，通过影像学和血常规可以明确诊断。CT提示大叶性肺炎具有广泛的影像学病变，像充血期、红色肝样变期等都非常明显。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/03/21收听(82604)
血常规检查称为血细胞计数分析更为确切，通过对人体血液当中的红细胞、白细胞、血小板等三大细胞系进... 赵琪│烟台毓璜顶医院 2023/09/24播放(76098)
血常规检查称为血细胞计数分析更为确切，通过对人体血液当中的红细胞、白细胞、血小板等三大细胞系进...
赵琪│烟台毓璜顶医院
2023/09/24播放(76098)
支原体肺炎称为原发性非典型肺炎，由肺炎支原体引起呼吸道和肺部急性炎症改变，同时伴有咽炎、支气管... 梁静│山西省中西医结合医院 2023/07/18播放(55612)
支原体肺炎称为原发性非典型肺炎，由肺炎支原体引起呼吸道和肺部急性炎症改变，同时伴有咽炎、支气管...
梁静│山西省中西医结合医院
2023/07/18播放(55612)
"血常规就是通过血细胞分析仪，对外周血中各种血细胞的数量、形态、比例等进行检查的一种方法，通过血常规检查能够对人体是否含有各种炎症性疾病以及贫血性疾病、出血性疾病做出大致的判断。血常规检查包括的内容有：一、白细胞的数量，还有五种白细胞的比例和数量是否正常。二、红细胞的数量、红细胞压积、血红蛋白浓度，还包括红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均体积以及红细胞平均血红蛋白浓度。三、血小板的数量、血小板压积以及大型血小板、中型血小板和小型血小板的比例。一般通过血常规检查，能够对炎症性的疾病或者血液系统疾病做出大致的判断。"
刘加强│日照市人民医院
2023/01/08收听(81224)
"血常规是血液病常见的检测项目，主要是检查白细胞数、白细胞分类、红细胞、血红蛋白数量以及红细胞相关指数，血小板数量及血小板相关指数。血常规首先要看白细胞数量是否有增多或者减少，观察白细胞分类是否有异常，白细胞升高并且以中性粒细胞升高为主时，提示可能存在感染。看血红蛋白浓度，如果女性血红蛋白低于110g\/L提示贫血，男性患者低于120g\/L提示贫血。如果有贫血要看平均红细胞体积，根据平均红细胞体积分为小细胞贫血、大细胞贫血或正细胞贫血，对贫血的病因有初步的提示作用。观察血小板数目，血小板<100×10^9个\/L诊断为血小板减少症。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/05/20收听(79438)
淋巴癌是淋巴系统的恶性肿瘤，包括霍奇金氏淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，早期淋巴癌患者血常规没有异常，红细胞、白细胞、血小板的数量及形态都无异常且细胞分类都是正常的。只有淋巴癌的患者合并溶血，才会出现血红蛋白的减低及网织红细胞的增高，但多无白细胞、血小板的异常。到了淋巴癌的晚期由于淋巴瘤细胞浸润了骨髓，可以出现血象异常，表现为白细胞增多和血红蛋白、血小板减少以及外周血出现淋巴瘤样细胞，这时才能诊断为淋巴癌的Ⅳ期，因此血常规不能作为早期诊断淋巴癌的主要依据。
马宏杰│包头医学院第一附属医院
2023/07/17收听(13672)
"新型冠状病毒肺炎患者血常规的特点是白细胞计数下降，或者白细胞计数正常，同时淋巴细胞计数也可以出现下降。新型冠状病毒肺炎是新型冠状病毒感染导致，病人可能会具有病毒性肺炎的一般特征，做血常规的时候可能会出现白细胞计数不高，甚至有的时候也可能出现淋巴细胞比例下降。新型冠状病毒肺炎虽然会出现血常规的异常，但是上述血常规异常不具备特征性，一般的病毒感染也可以出现这种表现，有时也可能是其他致病菌感染，比如支原体、衣原体等病原体导致的呼吸道感染，血常规同样可以出现白细胞计数不高，甚至有的时候有些细菌感染患者，也可能出现白细胞计数不高，所以仅仅依据血常规不足以判断是否为新型冠状病毒肺炎，还需要结合其他检查，比如胸部CT检查，甚至可能需要做核酸检测。"
安勇鹏│开封市中心医院
2023/02/03收听(86180)
艾滋病整个病期分为急性期、无症状期和艾滋病期三期，在艾滋病病毒感染初期，也就是艾滋病的急性期，一部分感染的血常规可能会出现异常表现，如淋巴细胞计数增高和百分比增高，单核细胞增高，轻度白细胞和血小板减少等，都是由于病毒急性感染所引起的，具有自限性，很快就会恢复正常。这些变化没有任何特意性和指向性，不能提供艾滋病病毒的任何信息，也不能据此确诊机体是否感染艾滋病病毒。在艾滋病的无症状期，感染者的血常规通常没有任何异常变化，而在进入艾滋病期后，由于机体免疫功能严重受损，各种机会性感染频繁出现，其血常规就可能会出现变化，如白细胞总数增高或降低，中性粒细胞总数和百分比增高，或淋巴细胞总数降低的，不过变化同样也没有任何特异性，不能作为艾滋病诊断的依据。
2023/06/23收听(47118)
"地中海贫血是一种珠蛋白肽链合成障碍引起的遗传性溶血性贫血。地中海贫血的血常规特点有，其白细胞和白细胞的分类正常，血小板的数量以及大、中、小血小板的比例和压积正常；主要的特点就在于红细胞是呈现小细胞低色素性贫血，红细胞平均体积小于正常范围，正常范围是80-100fL，地中海贫血的红细胞平均体积明显小于80fL；同时地中海贫血的平均血红蛋白量也要低于正常，正常范围是27-34pg，地中海贫血患者的血红蛋白量低于27pg。并且有个规律，地中海贫血越严重，红细胞的平均体积和平均血红蛋白量也越低。"
2023/08/20收听(98854)
海南省人民医院 吴从明
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浏阳市人民医院 王龙湘
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梨园医院 韩红
北京华信医院 李黎明
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