中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果平时血压不高,一紧张血压就升高则应尽量杜绝紧张情绪。患者可以进行相应自我暗示,感觉状况不可遏制时尽量减少去紧张的环境中。但如果确实特别焦虑,根本无法控制,很容易出现时患者可能需要药物治疗进行辅助治疗。如很容易焦虑,一遇到事情就特别紧张,血压就上去,可能要用一点抗焦虑药,不要处于特别焦虑的状态。如果患者一到医院或一见到医生就血压增高,属于下意识的紧张状态,尽量自己在家量血压,而不是到医院量血压告诉医生血压大概是多少,获得真实生活状态下的血压。
所以并非在医院量的血压高就一定是高血压,部分人会出现白大衣高血压。但白大衣高血压意味这些人很容易紧张,若干年之后可能形成持续性高血压。所以要杜绝这种紧张状态反复出现,如没有特别的事情不去容易让人紧张的环境,或进行心理暗示增加内心承受能力,会慢慢缓解这种状况。
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紧张引起的血压升高不属于高血压病的范畴,高血压病是病理性的变化,是指患者的血管内血液的压力增大,这种变化往往需要通过药物治疗才能够降低。紧张引起的血压升高其实是一种生理的正常反应,因为人体在紧张之后身体会出现一系列神经、血液变化,会出现交感神经兴奋、心率增快、心脏收缩力量增强和血管收缩,这时候就会产生暂时性的高血压反应。除此以外,剧烈运动、情绪激动也容易出现血压暂时性升高,但这并不属于高血压的范畴,而是正常的生理反应。因为正常情况下,血压也不是一直平稳的,血压会在一个特定的范围内上下波动。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/07/18收听(85286)
对于紧张型高血压患者而言需要认真评估患者平时的血压水平,建议在患者情绪稳定、外界环境安静的情况... 张璟轶│湖北省第三人民医院 2023/04/04播放(57438)
对于紧张型高血压患者而言需要认真评估患者平时的血压水平,建议在患者情绪稳定、外界环境安静的情况...
张璟轶│湖北省第三人民医院
2023/04/04播放(57438)
紧张性高血压其实医学上尚无此术语,也会称为白大衣性高血压,可能部分患者在家里测量时正常,但到医... 万冬宇│郑州人民医院 2023/01/06播放(70650)
紧张性高血压其实医学上尚无此术语,也会称为白大衣性高血压,可能部分患者在家里测量时正常,但到医...
万冬宇│郑州人民医院
2023/01/06播放(70650)
"由于在紧张、焦虑等特殊环境下,自身的内分泌发生异常,导致肾上腺激素等分泌增多,血管收缩从而引起血压升高,就称之为紧张性高血压。针对这种高血压的治疗,应当做好自我心理的疏导、调整,控制好自己的情绪,放松心态,必要时可以口服镇定、调整植物神经的药品,比如谷维素、脑心舒等使自己的心情能够保持平稳。另外针对升高的血压,也需要同时选择药品进行对症治疗,比如可以选择β-受体阻滞剂类的药品,比如心得安、倍他乐克等来对症减慢心率,降低血压治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/05/01收听(21358)
紧张性高血压并非病因。高血压只分为原发性和继发性高血压。紧张性高血压是因为高血压的诱发因素包括... 洪晓华│惠州市中医医院 2023/07/21播放(53020)
紧张性高血压并非病因。高血压只分为原发性和继发性高血压。紧张性高血压是因为高血压的诱发因素包括...
洪晓华│惠州市中医医院
2023/07/21播放(53020)
对于紧张和焦虑引起的高血压来说,治疗一定是去除紧张、焦虑的情绪,常用处理方法如下: 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/09/28播放(96748)
对于紧张和焦虑引起的高血压来说,治疗一定是去除紧张、焦虑的情绪,常用处理方法如下:
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/09/28播放(96748)
紧张性高血压通常是指因为紧张或情绪等因素,使血压的高压高于140mmHg,低压大于90mmHg以上的情况。导致紧张性高血压的原因是因为人在过度紧张时,体内会出现神经体液内分泌系统改变。此时身体会分泌肾素、血管紧张素,醛固酮系统被激活,这时会使血管的收缩压增高,血管阻力增大,此时会导致血压增高。另外,人体在过度精神紧张时还会出现例如心率加快,这时心肌的耗氧量增大,心肌收缩力量增强,会出现冠状动脉痉挛,也会导致血压增高的情况发生。因此一旦患者出现紧张性高血压,通常在避免紧张等因素时,在交感神经得到充分放松时,高血压的症状也会相对缓解。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/06/19收听(22112)
紧张性高血压相对比较好处理,只要脱离紧张环境就可缓解,如参加面试特别紧张,或者参加考试特别紧张... 范书英│中日友好医院 2023/12/25播放(92838)
紧张性高血压相对比较好处理,只要脱离紧张环境就可缓解,如参加面试特别紧张,或者参加考试特别紧张...
范书英│中日友好医院
2023/12/25播放(92838)
"对于由于紧张或者焦虑情绪所引发的高血压,在临床上最为常见的一种类型叫做白大衣高血压。这种高血压的治疗首先要改善情绪因素、精神心理因素,比如建议患者可以吃些抗焦虑、改善精神紧张的药物,有可能紧张、焦虑的情绪得到恰当改善后,血压也就平稳了。因为紧张或者焦虑引发的高血压,血压都是忽高忽低的,没有什么太大的规律可言,所以,有的时候选择长效降压药物就容易使患者出现低血压的情况。这时候可以建议患者服用短效的降压药物,比如硝苯地平片或者卡托普利之类的药物,还有不建议一次性服用的剂量过大,以免在患者不紧张的时候出现低血压的情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/04/22收听(43462)
消除紧张性高血压,最重要的就是平复心态。目前的临床研究显示,如果人长期处于紧张、激动、焦虑的状... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/05播放(70448)
消除紧张性高血压,最重要的就是平复心态。目前的临床研究显示,如果人长期处于紧张、激动、焦虑的状...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/08/05播放(70448)
"紧张的时候血压会升高,这是由于紧张的时候交感神经兴奋,心率增快,血管收缩,会出现血压的升高,但这种情况往往是一过性的,之后不紧张,心情放松,血压就会降到正常,所以如果是一过性的紧张导致的血压升高,不算高血压,但是有的人长期处于紧张、焦虑的状态,交感神经持续的兴奋就会导致血管阻力增加,血管壁增厚引起长期慢性的血压高,这种就属于高血压。高血压与很多因素有关,其中过度的焦虑、紧张是一个重要因素,所以在平常要避免过度的紧张,以免对血压和心脏造成损害。"
郑桂安│漳州市医院
2023/07/13收听(68880)
实际上临床并没有紧张性高血压这种说法。高血压分为原发性高血压与继发性高血压。紧张性高血压是病人... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/21播放(68052)
实际上临床并没有紧张性高血压这种说法。高血压分为原发性高血压与继发性高血压。紧张性高血压是病人...
李帮清│北京大学人民医院
2023/12/21播放(68052)
"紧张性高血压大多数没有特别不适症状,少数可能有心慌、出汗、头晕、头痛、乏力等症状,待情绪稳定后症状可消失,在不服药情况下复测血压可恢复正常。这种高血压是在自测或者医务工作者测血压时,由于精神紧张、情绪不稳定出现的血压暂时性升高。正常人的血压也不是不变的,会受运动、情绪、精神刺激、环境、生理等各种因素的影响,尽量在环境安静、温度适宜、精神放松的条件下测量,通过调节不良情绪,一般可使血压回到原有水平或者正常水平。"
2023/03/19收听(35752)
"对于由于紧张所导致的高血压,这种情况考虑很有可能是白大衣高血压,有一些患者可能是由于心脏神经症,或者本身看到穿白服的人,或者在诊室、病房测量血压相对较高。这样的患者首先要明确是不是高血压,建议患者可以做动态血压监测,评估24小时整体的血压情况,有助于为患者制定用药方案。如果患者确实存在某一个时间段的血压升高,建议患者可以口服短效的降压药,比如卡托普利或者硝苯地平片之类的药物,如果患者在不紧张的时候血压正常,这个时候服用降压药,可能会导致患者出现低血压的现象。除此之外,建议患者可以适当的应用β受体阻断剂之类的药物,这类药物有助于抑制交感神经的兴奋性,缓解由于紧张所导致的血压升高,代表性药物用美托洛尔、比索洛尔。对于存在焦虑或者精神心理问题的人,必要的时候还可以结合精神心理科治疗,应用改善情绪的药物,更有助于稳定高血压的情况。"
2023/10/27收听(53090)
"紧张会导致高血压,最常见的是白大衣性高血压,也就是说患者在诊所测量时由于过度紧张而导致血压增高,但是平时测量血压则是正常的,对于这种类型的人群建议还是行24小时的动态血压监测,如果平均血压白天超过135\/85mmHg,或者是整体24小时平均血压超过130\/80mmHg,则有可能是高血压。紧张本身会导致血管收缩、儿茶酚胺类激素的分泌增加,就会导致血压的增高,患者最好是行上述检查来明确是不是真正的高血压。平时要注意改善不良生活习惯,比如低盐低脂饮食、戒烟戒酒、控制体重、坚持运动,要注意情绪的调节,不要有过度的工作压力,不要出现长期熬夜的情况。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/09/28收听(45266)
紧张性高血压可能并不是真正高血压,但如果紧张性高血压发作时候血压较高,可能导致心跳加快、头晕等... 余湘宁│南宁市第一人民医院 2023/01/28播放(82120)
紧张性高血压可能并不是真正高血压,但如果紧张性高血压发作时候血压较高,可能导致心跳加快、头晕等...
余湘宁│南宁市第一人民医院
2023/01/28播放(82120)
"容易紧张可以见于正常的人群,也可以见于焦虑症患者。当正常人群出现在重大场合时,可能会比较紧张,此时可以通过放松训练的方法来进行改正。例如,临床上比较常用的深呼吸放松训练法,将注意力关注的呼吸上,特别是吸气、呼气的过程中。随着气流的运动方向,将注意力集中于此,此时患者能够体验到轻松的感觉。在慢吸、慢呼、呼吸间停的原则之下,患者深而慢的呼吸,可以改善全身的状况,起到有效的放松作用,最终缓解紧张。如果紧张已经严重影响到社会功能和职业功能,出现了躯体不适的症状,为此坐立不安、惶惶不可终日,此时可以应用抗焦虑药物。如β肾上腺素受体阻断剂,如心得安,或者抗焦虑药物,如劳拉西泮、阿普唑仑等药物,系统、规范治疗可以取得良好治疗效果。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2023/01/06收听(26690)
通常紧张在医学上是一种焦虑,患者表现为对某些事情的担心,会出现一些主观感到紧张,身体上有些反应... 谌益华│湖南省脑科医院 2023/07/03播放(77966)
通常紧张在医学上是一种焦虑,患者表现为对某些事情的担心,会出现一些主观感到紧张,身体上有些反应...
谌益华│湖南省脑科医院
2023/07/03播放(77966)
每个人都有紧张的时候,心里紧张是正常状态,比如面对重要考试或者重要讲话的适度紧张,是发挥好效果... 韩耀静│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/25播放(51596)
每个人都有紧张的时候,心里紧张是正常状态,比如面对重要考试或者重要讲话的适度紧张,是发挥好效果...
韩耀静│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/25播放(51596)
血管紧张素型高血压可以用血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂降压。血管紧张素型高血压主要是因为肾素-血管紧张素系统激活,导致全身小动脉收缩、水钠潴留引起血压升高,其中血管紧张素受体拮抗剂代表药物有氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦。血管紧张素转化酶抑制剂代表药物有苯那普利、卡托普利、依那普利、福辛普利,其中血管紧张素转化酶抑制剂相对血管紧张素受体拮抗剂,其咳嗽副作用发生率较高。
2023/09/24收听(25892)
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