在门诊通常有很多因为膝关节痛来就诊的患者。在日常的认知里,关节痛可能与风湿的相关性最大,很多关节痛是因为风湿或者类风湿引起。但是,引起膝关节疾病的原因非常多,尤其是体重较大、年龄较长的患者,可能与运动的磨损相关,比如外伤、周围软组织短期内撞伤或长期劳损等。因此膝关节的疾病同样需要进行鉴别诊断,可以通过辅助检查来帮助明确。如果要鉴别是不是风湿或类风湿,可以检查血液里的免疫指标,同时需要借助CT、磁共振等检查进一步观察膝关节内的结构。
无论是什么原因引起的膝关节疼痛,如果疼痛超过4分,首选非甾体类抗炎药。非甾体类抗炎药能够很有效的控制这类疼痛,同时还可以辅助物理的治疗,比如理疗科的微波治疗、激光治疗以及疼痛科的超声波治疗和冲击波治疗都能够非常好的辅助性解决短期内疼痛的问题。如果需要病因学的治疗,则要等到明确的结果出来之后,再采取相应的综合治疗手段。