首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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尿不尽、排尿不畅,指有排尿困难症状,需要增加腹压,以促进排尿。严重时,会出现尿潴留。对于排尿困难的处理,往往根据病因进行处理,具体病因分析如下:
1、梗阻性因素:通常总原则是解除梗阻、恢复排尿,要根据具体病因进行处理。常见的梗阻性因素包括前列腺增生、狭窄、结石嵌顿以及肿瘤等。而女性患者还可能存在外来压迫,如妇科疾病。对于梗阻性问题,通常是通过手术解决。前列腺增生可以应用α受体阻滞剂等药物进行治疗,前列腺癌可以通过内分泌治疗达到缓解排尿的目的;
2、功能性因素:功能性问题通常出现在神经支配和逼尿肌收缩无力等方面,目前尚没有较好的解决办法。通常可以应用M受体激动剂,但由于副作用较大,目前不作为常规的应用,通常应用的是清洁自家导尿;
3、其他:比如精神、心理因素引起的排尿困难,主要通过心理调节,达到改善排尿的目的。必要时,可以辅助应用促进排尿的药物,如α受体阻滞剂等,进行对症处理。
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尿不尽和排尿不畅一般伴随出现,男性和女性原因不同。男性出现尿不尽和排尿不畅最常见的原因是老年男... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/25播放(87682)
尿不尽和排尿不畅一般伴随出现,男性和女性原因不同。男性出现尿不尽和排尿不畅最常见的原因是老年男...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/25播放(87682)
"对于此问题首先明确到底是什么原因引起,因为病因可以多种多样。常见的原因,比如尿路感染可以引起此情况,尿路感染以后可以出现尿不尽,造成排尿不畅,同时还可能伴有尿痛、尿频情况,应该使用抗炎治疗解决问题。另外,常见是发生在中老年男性中,中老年男性会出现前列腺增生,前列腺增生会导致尿道阻力增加,出现尿不尽的感觉,总觉得尿完以后还有尿没尿出来,同时表现出排尿不痛快,此种情况下要针对前列腺的问题,早期的可以用药物治疗,减低尿道阻力,改善排尿不痛快的情况。总之,如果出现尿不尽造成排尿不畅,还是应该到医院做些进一步的检查,看看病因是什么,再针对病因进行合适的治疗。"
何峰│北京积水潭医院
2023/01/28收听(74028)
"女性出现排尿不畅、尿不尽,具体用什么样的药要根据原因决定,常见于膀胱颈口梗阻或膀胱收缩力减弱,最好能够通过膀胱镜的检查、尿流动力学的检查明确诊断,具体病因如下:1、膀胱颈口梗阻:可以选择口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、多沙唑嗪片、特拉唑嗪片等,对症治疗来缓解症状,如果持续用药物治疗一段时间效果不好,也可以选择经尿道膀胱颈口电切手术,去除诱因后症状会好。2、膀胱收缩力减弱:一般需要口服溴新斯的明片来促进膀胱收缩,能够有效的改善症状,平时应该要避免辛辣、刺激的饮食,不要喝酒、熬夜,通常不容易导致膀胱功能的问题。"
张骁│杭州市中医院
2023/10/25收听(30150)
"老年前列腺增生病人会出现排尿不畅、尿不尽症状。这是由于前列腺增生肥大,导致膀胱出口梗阻,会出现排尿等待、排尿不畅的现象。病人不能将膀胱内尿液全部排空,出现大量的残余尿,出现尿不尽的症状。老年女性病人也会出现类似症状,出现膀胱颈部纤维化,导致排尿困难、排尿不畅、尿不尽的症状。年轻女性生育后由于膀胱过度充盈,憋尿后也会出现排尿不畅、尿不尽症状,常与急性、慢性膀胱炎有关,经过系统的治疗,排尿不畅、尿不尽症状会得到明显改善。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/02收听(19134)
排尿不畅、尿不尽等症状,最常见的是男性前列腺疾病,如慢性前列腺炎、前列腺增生等。另外,与情绪也... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/07播放(47350)
排尿不畅、尿不尽等症状,最常见的是男性前列腺疾病,如慢性前列腺炎、前列腺增生等。另外,与情绪也...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/07播放(47350)
女性排尿不畅、尿不尽,一般使用α受体阻滞剂、M受体阻断剂等治疗,包括坦索罗辛或索利那新等药物,... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/25播放(92242)
女性排尿不畅、尿不尽,一般使用α受体阻滞剂、M受体阻断剂等治疗,包括坦索罗辛或索利那新等药物,...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/25播放(92242)
"排尿不畅,一般是由于前列腺增生所导致的,前列腺增生一般好发于中老年患者,指的是前列腺体积的增大,因为体积的增大就会压迫尿道腔,导致尿道腔变狭小,另外会抬高膀胱颈,所以就会出现排尿不畅的临床症状。当出现这种临床症状,建议可以及时到医院去做个尿常规,泌尿系前列腺残余尿彩超检查来明确诊断,必要的话建议可以去做前列腺CT检查会更加清楚一些。一旦确诊为是前列腺增生,建议可以先通过药物来进行治疗,可以吃非那雄胺、坦索罗新来进行治疗。如果药物治疗没有效果或者是症状继续加重,建议可以选择手术来进行治疗。目前常用的手术方式是经尿道前列腺激光剜除术,或者是经尿道前列腺等离子电切术。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/10/30收听(32956)
在临床上经常会遇一些病人,包括男性或女性出现排尿不畅,这种情况要进行区别对待。对于中老年男性,如果出现尿频、排尿不畅,最大可能是前列腺增生,老年性的前列腺增生叫前列腺肥大。对于中青年男性,如果出现尿频、尿不干净、排尿不畅等,这种情况最大可能性是前列腺炎。对于女性来说出现了排尿不畅,但是不伴有其他的症状,比如说尿频、尿急、尿痛等,可能是尿道和膀胱的慢性炎症,具体是什么情况需要到医院做一系列检查,比如尿常规、超声科来进行判断和分析。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/30收听(58020)
排尿不畅就是排尿困难,是指排尿时阻力比较大需要增加腹压促进排尿,严重的时候可以导致尿潴留。排尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/15播放(37536)
排尿不畅就是排尿困难,是指排尿时阻力比较大需要增加腹压促进排尿,严重的时候可以导致尿潴留。排尿...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/15播放(37536)
排尿不畅最常见于老年男性、前列腺增生病人。分析如下:1、前列腺增生:老年男性发生... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/18播放(29044)
排尿不畅最常见于老年男性、前列腺增生病人。分析如下:
1、前列腺增生:老年男性发生...
2023/07/18播放(29044)
"排尿不畅需要考虑是前列腺增生的原因或者是前列腺炎的原因。如果是老年患者,首先需要考虑是前列腺增生。前列腺增生指的是前列腺体积的增大,主要是跟有功能的睾丸和年龄的增长是有关系的。前列腺体积的增大会压迫尿道,抬高膀胱颈,所以就会导致患者出现排尿不畅的临床症状。轻度的前列腺增生,建议可以通过药物来进行治疗,可以吃非那雄胺、坦索罗辛来进行治疗。如果药物治疗没有效果或者症状比较严重,建议可以通过微创手术来进行治疗。如果患者是中青年男性,需要考虑是前列腺炎的原因。前列腺炎是指前列腺腺体的炎症,会刺激膀胱、尿道,产生排尿不畅的临床症状,前列腺炎主要是通过药物来进行治疗。"
2023/02/15收听(67606)
排尿不畅泌尿外科可以叫做排尿困难,首先看男性还是女性,排尿困难同时出现什么其他伴随症状,如当有... 高伟│首都医科大学宣武医院 2023/11/18播放(85826)
排尿不畅泌尿外科可以叫做排尿困难,首先看男性还是女性,排尿困难同时出现什么其他伴随症状,如当有...
高伟│首都医科大学宣武医院
2023/11/18播放(85826)
前列腺炎患者出现排尿不畅的症状,多是由于前列腺炎症导致前列腺水肿,压迫尿道导致尿道狭窄而出现的。通常可以口服药物,比如盐酸坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片,持续口服3-5天就能有效缓解排尿不通畅的症状。同时要治疗前列腺炎,还需要持续口服抗炎药物,比如前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊。持续治疗2-3个月才能有效控制前列腺的炎症,减少前列腺水肿对尿道的压迫,症状才能持续缓解。同时,为了避免前列腺炎反复发生,要避免久坐、避免憋尿,避免辛辣、刺激饮食,不要喝酒,控制性生活频率,1周不超过2次。
2023/02/15收听(39686)
女性排尿不畅,一定要做认真的病因分析,有一部分病人实际上所谓的排尿不畅就是尿频的问题,患者有强... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/04播放(37478)
女性排尿不畅,一定要做认真的病因分析,有一部分病人实际上所谓的排尿不畅就是尿频的问题,患者有强...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/04播放(37478)
女性排尿不畅最常见于中老年女性病人,由于反复发生膀胱炎导致,会出现膀胱、颈部水肿,会出现膀胱颈部纤维化,病人会出现膀胱出口梗阻症状,会出现尿等待、排尿时间长、排尿困难、排尿不尽症状。病人还会出现大量残余尿,残余尿中细菌等病原微生物滋生,还会出现尿液混浊,尿液有异味症状。女性出现排尿不畅症状时,可以口服α受体阻滞剂治疗,如口服哈乐或优利福治疗,多数女性排尿不畅症状会明显好转。
2023/07/12收听(99478)
女性如果出现排尿不畅可能是尿路感染引起的,一般见于急性尿道炎、盆腔炎等疾病,部分患者可能还伴随尿痛、排尿时尿路有灼烧感等不适症状。这种情况下建议患者应该及时到医院的妇科就诊,可进一步查尿液常规检查,必要时在医生指导下可进一步行泌尿系的B超检查,明确诊断后可以确定治疗方案。建议患者服用抗生素,如左氧氟沙星片进行抗感染治疗。一般用药几天后,症状能够得到明显好转。另外女性也要注意到个人的外阴部的卫生,勤换内裤,多饮水,避免吃辛辣、刺激的食物,可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果,补充维生素有助于疾病的恢复。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/01/19收听(59430)
排尿不畅有下尿路出现机械性梗阻、动力性梗阻两大最常见原因,具体如下:一、机械性梗... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/01/20播放(70476)
排尿不畅有下尿路出现机械性梗阻、动力性梗阻两大最常见原因,具体如下:
一、机械性梗...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/01/20播放(70476)
"女性如果出现排尿不畅,需要到医院进一步检查来明确具体的原因,具体如下:1、尿道结石、尿道肿瘤或者尿道肉阜,这些都属于机械性的梗阻,比如结石堵塞尿道或者肿瘤息肉堵塞尿道口,这时就会出现排尿不畅、排尿费力,需要到医院进行尿道镜检查,来明确是否存在这些梗阻性的病变。2、膀胱脱垂,当发生盆底肌松弛以后,膀胱会出现脱垂,这时就会造成膀胱尿度、角度变大,就会出现排尿费力感或者排尿不畅感,甚至可以出现膀胱内残余尿增多而导致的明显尿不尽感,需要到医院进行相关的盆底检查,来明确是否存在膀胱脱垂的现象。3、如果出现急性的膀胱炎,也可以出现排尿不畅,这是因为炎症以后导致膀胱黏膜敏感性提高,当膀胱内存储少量的尿液即可产生明显的排尿刺激感,因尿量不多,所以患者始终觉得尿频,但是排尿不畅、排尿费力。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/11/13收听(40934)
排尿不畅、尿分叉主要是因为前列腺增生。前列腺增生是临床上较常见的泌尿系统疾病,好发于老年男性。... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/07/28播放(47590)
排尿不畅、尿分叉主要是因为前列腺增生。前列腺增生是临床上较常见的泌尿系统疾病,好发于老年男性。...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/07/28播放(47590)
女性排尿不畅的原因,分为两大类,一类是梗阻性的问题,一类是动力性的问题,主要如下: 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/13播放(27928)
女性排尿不畅的原因,分为两大类,一类是梗阻性的问题,一类是动力性的问题,主要如下:
2023/04/13播放(27928)
湖北省中西医结合医院 温暖
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