发热即发热，如果宝宝发热到40℃，确实已经是高热，要做积极的退热处理。如果宝宝一直不退热，可能有2种情况存在，首先发热本身只是表现，一定会存在原发病或者诱因引起宝宝发热。因此，宝宝发热40℃一直不退热或者反复发热到40℃高热，说明引起发热的原发病或者诱因还存在。

很多宝宝可能会存在病毒感染，比如很多小月龄宝宝患有常见的幼儿急疹，就是病毒感染。病毒感染实际上并没有特别好的抗病毒治疗方式，不需要特别使用抗病毒药和使用抗生素，这些药物对宝宝都没有用。病毒感染主要依靠自然病程，一般要1周左右的自然病程。

所以如果宝宝有病毒感染，在开始感染的前3-5天因为病毒感染持续存在就会反复发热，一般使用退热药后宝宝的体温就会下降，一旦这个药物效果消失，体温就会再次上升，只有等病毒感染彻底恢复后，宝宝的体温才能彻底正常。

所以宝宝发热40℃，一直不退热先要注意确认诱因。除此之外，还有些宝宝可能吃退热药后体温仍然不降，此时就要注意宝宝吃的退热药成分是否合理。比较安全的药物成分主要是布洛芬和对乙酰氨基酚等。

另外，要看药物剂量是否正常，要注意按照宝宝的体重来计算剂量，而不要按照年龄给药，否则药物剂量可能不合理，也无法退热。还要看宝宝的入量是否充足，如果宝宝处于脱水状态，他的体温也无法下降。