首都医科大学附属北京同仁医院
计划生育科
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药流后流血两周左右为正常，因为药流后，胚胎、胚囊排出以后其蜕膜组织要靠自己排出，所以流血时间要比人工流产时间长。
如果两周做B超复查时有少量残存，可以用宫缩药让其自然排出。三周复查也可以，但是不能超过一个月，40天左右就属于不正常，对子宫内膜造成一定伤害，容易发生感染。子宫内膜受到伤害对以后的怀孕有一定影响，所以药流以后流血超过三周一定要到医院复查，检查患者有无流产不全。
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药物流产之后出血正常的时间会在10天左右，因为孕囊剥脱之后还会存在大量的子宫内膜组织，在宫腔里边排出需要一个过程，正常是在7-10天会结束。但是有大部分的女性可能出血时间，远远超过这个时间，尽可能在10天以后去医院挂号妇科，进行腹部彩超的检查来判断宫腔的残留组织有多少。如果残留组织是在1cm以下，尽量口服活血化瘀的药物，包括消炎的药物，出血时间可能会存在15天甚至20天的时间，例如当药物流产之后复查的时候，宫腔里边的残留组织是在1cm以上，可能会造成更长时间的出血，也许是一个月。出现这样的情况口服药物，恢复子宫正常形态的几率可能比较低，尽可能通过清宫的方式来进行恢复，以免造成感染和贫血的几率发生，影响以后的怀孕。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/05/31收听(67376)
"药流后出血通常和平时月经周期中行经天数相仿，也就是2-7天，平均3-5天，最迟会在流产后的7天完全干净。药物流产是通过药物的方式来终止妊娠，并且把妊娠囊胚胎及其附属物从宫腔内排除的过程。药物流产因为模拟自然流产的过程，所以避免手术操作对生殖系统的损伤，这是相对而言损伤比较小的一种流产方式。流产以后由于子宫内膜的脱落、血管的开放，会有一些出血，出血量也和平时的月经量相符，大概20-80ml左右。如果出血量多于平时月经量的1.5-2倍且出血的天数超过1周，提示是一种异常的现象。主要是胚胎组织的残留，也就是不全流产或者感染。不管是什么样的情况，如果出现异常出血，一定要及时到医院的妇科就诊。女性药流后应注意1个月内禁止同房，否则容易引起感染导致子宫内膜炎、盆腔炎等。不但影响健康，还可能会影响以后的生育。"
王少为│北京医院
2023/07/16收听(20192)
"一般情况下，药物流产后会出现1-2周的流血，但之后出血会逐渐干净，只有少数的女性出血时间相对更长，但一般都不会超过一个月。米非司酮和米索前列醇都是常用的流产药物，在进行药物流产后，会有一周左右的时间出血。因为药物流产和人工流产有所不同，药物流产的主要副作用就是出血时间长，出血量多。在排除胎物残留和药物药流不全后，需要使用药物进行调整，帮助子宫内膜的恢复，并减少出血，可通过中药或者西药的调理，以减少出血量。同时在出血过程中也要注意避免感染，保持外阴的清洁和透气，到1-2周后出血就会逐渐干净。但也有少数女性的出血时间更长一些，但一般都不会超过一个月。在一个月左右如有正常的月经来潮，则表明子宫内膜修复良好。药物流产之后一个月之内不能够同房，不能够洗盆浴，在一周以后一定要复查彩超，观察宫腔内的情况以及子宫的恢复情况。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/02/11收听(74642)
药物流产是通过服用米非司酮以及米索，终止怀孕50天以内的宫内妊娠，药物流产后阴道流血的时间会比较长，持续在7-10天。阴道流血量不会很多，和平时的月经量差不多，在孕囊排出的当天，阴道流血量会较多，孕囊排出后，子宫蜕膜也需要排出，流血时间要略微长。孕囊排出后可以应用产后逐瘀片或者益母草膏、生化胶囊，帮助子宫收缩蜕膜排出，可以缩短阴道流血的时间以及减少阴道流血的量，如果药物流产后阴道流血量比较多，持续时间比较长，考虑是宫腔残留物造成的，需要尽快到医院检查B超，根据残留物体积大小判断是否需要清宫。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/10/13收听(29400)
"药物流产是借助药物的手段来终止妊娠的方式，通常是用米非司酮加上米索前列腺素，终止49天之内的宫内妊娠。药物流产以后阴道的出血通常和正常的月经行经时间基本相似，在2-7天左右。如果阴道出血超过了7天，量明显超过平时月经量的1-2倍，说明是一种异常情况，是胚胎组织残留或者人流以后的感染等等造成的，要尽快到医院去做检查来判断病因。如果是残留要根据残留的体积的大小来判断是否需要清宫，如果是感染一定要积极预防感染，及早治疗。孕囊排出以后，通常会给产后的血府逐瘀片或者益母草膏、五加生化胶囊来帮助子宫蜕膜的排出，可以缩短阴道流血的时间以及减少阴道出血的量。药流以后阴道出血的时间在2-7天之间是正常的，如果超过10天就是异常的情况，需要尽早就医。"
2023/04/24收听(38572)
"药物流产适用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施，临床上多用米非司酮和米索前列醇，通过杀胚，将胚胎排出体外的一种终止早孕，达到流产的目的。药流的副作用主要表现为出血时间长和出血量多。据统计，平均药流的出血时间大约有20多天。所以，临床上，如果出血的时间超过30天，而且出血量较多，多于月经量，且血的颜色比较鲜红的时候，就有可能是药流不全，这个时候就要及时地就诊医生，可能需要刮宫治疗。"
何慧仪│广州市第一人民医院
2023/06/06收听(60472)
"药物流产不全流产率比较高，并且出血时间是比较长的。一般情况下药物流产后出血时间最多不能超过10天，如果超过10天还是不干净，不全流产的发病率是比较高的。所以如果药物流产以后超过10天，必须到医院去做B超检查，如果有残留物超过1cm必须要清宫，如果是1cm以内没有出血，也可以暂时保守治疗。可以口服短效口服避孕药，也可以口服孕激素、雌激素，同时口服中成药促进子宫收缩的药物。一般情况下吃药以后，如果残留物排出来就不会流血，如果仍然有持续性的流血，还是要清宫的。"
李顺华│莒县中医医院
2023/07/03收听(52022)
"一般药流后7-10天左右，有流血的现象是属于正常的。如果10天以后仍然有流血，或者是出血的量多，就要考虑是有宫内的残留，或者是宫腔的感染。这种情况就需要进一步观察一下流血的量，以及是否有血块和蜕膜组织的流出，并且看一下血是否有臭味，需要测量体温是否有发热的现象。并且进一步到医院做超声的检查，看子宫内的情况，如果有大面积的残留组织物，或者是宫腔积血，是需要清宫处理的。术后给予抗生素的治疗，并且要配合活血化瘀的药物。饮食要少食辛辣刺激以及生冷的食物。清宫半个月后，在做超声检查一下看子宫恢复的情况。"
华正辉│朝阳市第二医院
2023/05/15收听(67450)
药物流产以后阴道流血时间一般是10天左右才会干净，由于个体差异不同，那么流血的时间也不相同，有人可能会8天就干净，有人可能半个月才干净，所以平均的时间是10天左右才会干净。那么药物流产之后阴道流血时间会延长，主要是因为药流之后滋养细胞凋亡的相对比较慢，所以阴道流血的时间就会比较长一些，并且也建议药物流产之后一定要保持外阴局部清洁。因为流血时间长，宫颈内口处于相对比较松弛的状态，所以如果不注意加强外阴局部的护理，可能会导致病原菌逆行感染而引起子宫内膜炎症、盆腔炎症等等，所以一定要加强外阴护理并且要加强营养，如果是药物流产之后阴道流血超过月经量及时到医院给予处理。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/02/01收听(64414)
"药流之后流血的时间，会比人流流血的时间要稍微长。因为药流之后流出来的是孕囊，大部分的蜕膜组织还是在子宫里面，需要通过流血的过程慢慢的排出来。一般流血的时间是在7-10天左右，最多不会超过半个月。血量不会特别多，比月经是要少一些。如果在药流之后出现了流血，比月经量还要多，同时伴有明显的腹痛，或流血的时间，半个月还没有干净，这是不正常的。需要去复查盆腔的彩超，了解是不是有药流不全的可能性。如果确实是有药流不全，第一个，需要吃排淤血的药物，第二个，需要去做清宫，通过清宫把宫腔内残留的胎盘，或蜕膜组织清除出来。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/10/22收听(50310)
"一般药物流产后阴道流血，相比人工流产术后的阴道流血的时间要久，大概10天左右。有些人可能流产流不干净，可能出血会超过10天，但血量非常少。如果血量很多，有可能是子宫收缩不好或者药物流产后的残留。如果出现阴道流血不止，建议去医院复查彩超，药流10天以后复查彩超，看宫内有无残留物。如果有残留物，就需要及时行清宫手术，把残留物清除。如果不清除可能会出现大出血，甚至危及生命。"
宋杰│海南省人民医院
2023/02/06收听(69234)
"药物流产后流血时间比较长，正常情况下流血半个月内正常，如果流血超过三周则不正常，所以等到流血超过两周，需要到医院去做B超检查，有可能是宫腔里有残留物引起。这时如果做B超看到宫腔内有残留物，需要再次做清宫手术，不然会引起感染或出现大出血。如果流血干净做B超时，也没看到宫腔内有残留物，则是正常现象不需要担心。但药物流产不全流产率比较高，能够达到10%左右，所以流产后必须要做复查。"
2023/03/07收听(49940)
"药流以后一周内如果有出血，是属于药流以后比较常见的情况。药流后孕囊排出，还有少量的脱膜组织，以及积血液还没有完全排泄干净，可以有出血的情况，可以通过益母草颗粒或者五加生化颗粒等一些活血化瘀的药物进行对症治疗。但是，如果超过一周还一直有出血，或者有褐色分泌物情况，有可能是宫腔里面有较大面积的残留组织物，或者是积血液存在而导致一直有出血不净，需要去医院做B超检查，观察目前子宫腔内的情况。如果有大面积的残留组织物或者是宫腔积血液，需要清宫手术来对症治疗，因为药物有可能排泄不干净。清宫手术以后，需抗生素进行常规性消炎，同时还要配合活血化瘀的药物来治疗一周左右。饮食方面要清淡，避免一些刺激性的食物。清宫手术以后，一般7-10天需要再复查一次B超，观察子宫恢复的情况。药流一个月之内要禁止性生活，注意休息。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/05/14收听(60618)
药流后半个月又出现阴道流血，是不正常的，最常见的原因是不全流产、流产后引起的宫腔内感染，所以，必须尽快到医院做一下B超的检查。如果宫腔里有残留物，必须尽快进行清宫，避免出现大出血、宫腔内感染。如果宫腔里没有残留物，仍然有阴道流血，有可能是流产后引起的子宫内膜的炎症，这个时候需要应用抗生素进行治疗和促进子宫收缩的药物，避免病情的进一步发展。如果病情继续发展，有可能会引起输卵管的炎症、输卵管堵塞，然后出现盆腔炎，对下次的怀孕影响是比较严重的。
2023/05/21收听(78548)
"药物流产之后阴道会有少量的流血，一般会持续7-10天左右，最晚不超过两周。如果出血的时间延长并且出血量增多，已经达到甚至超过月经量，一定要到医院进行检查，主要是进行妇科超声的检查看宫腔内是否有残留。如果宫腔内有残留，必要的时候要进行清宫手术。在药流之后一定要注意观察自己阴道流血的情况，如果阴道流血多需要随时到医院进行检查，必要的时候需要进行清宫。在药流之后要多活动，这样能够促进宫腔内积血的排出。在药流之后半个月的时间要到医院进行复查，复查流产之后子宫的恢复情况。"
葛静│北部战区总医院
2023/09/23收听(94434)
"药流后即使没有出血，超声如果提示有明显的残留也要积极的进行处理。尤其是对于以后仍然还有妊娠意愿的女性来说，更要积极的进行处理。因为如果有明显的残留存留于宫腔，对子宫内膜是一种慢性炎症的刺激，会引起相应后续的子宫内膜的粘连，所以在此时要行清宫术。清宫术最好在宫腔镜下进行准确的清宫更为合适，只要距离药流排胎的日期不是很近，子宫不是很软，出血不多，宫腔镜下的清宫就更为合适。清宫后要根据清宫当时的情况决定后续的处理，必要时仍然给予抗生素预防感染及促子宫复旧处理。"
胡颜霞│郑州人民医院
2023/02/28收听(36402)
女性由于非意愿，或者意外怀孕以后，采用药物而非手术终止早孕的办法，称之为药物流产。通常情况下，药物流产，孕囊排出来以后，阴道出血的干净时间一般是在7-10天左右。药流后已经半个月，出血还没有干净，就要考虑是不是由于子宫复旧不良，或者是药流不全，导致有残留物而引起的阴道出血不干净，所以这是不正常的现象。这种情况下，必须建议赶紧去医院妇科检查彩超，来看一看子宫收缩恢复的情况，以及宫内物有无残留等情况，然后根据检查结果，来进行对症的用药处理治疗才行。
王一清│成都市第一人民医院
2023/07/31收听(63164)
药流后0.5个月还在出血属于不正常现象，正常药流后出血时间，在宫腔组织完全排干净情况下是1-2... 种轶文│北京大学第三医院 2023/12/18播放(65376)
药流后0.5个月还在出血属于不正常现象，正常药流后出血时间，在宫腔组织完全排干净情况下是1-2...
种轶文│北京大学第三医院
2023/12/18播放(65376)
"药物流产通常情况下会经历3-4天的过程，也就是服用米非司酮和米索前列醇需要3天的时间。在第3天服用米索前列醇6个小时之内，会伴有稍微量多的阴道出血，伴随孕囊排出，排出之后随后会有子宫内膜碎片蜕膜样的改变流出来。在服用益母草颗粒之后，使子宫收缩，流血会逐渐减少，持续不超过一周，量很少。药物流产术后流血量少属于正常的指标范围，说明宫腔内没有残留，但是还是需要一周后做彩超复查宫腔内的状况和子宫恢复情况。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2023/11/27收听(66906)
药流后流血1个月，属于异常情况，出血时间已经太长了，存在药流不全的情况。药流最大的副作用可以导致药流不全，后期阴道流血淋漓不尽。正常情况下，药流后出血的时间在一周之内，属于大致正常，一般不会超过10天，如果超过10天，多数考虑药流不全。目前药流流血已经1个月，需要及时去医院进行就诊，长时间的出血可以导致宫腔感染，严重的情况下，可以出现宫腔粘连等不良后遗症，影响今后正常的怀孕生育。需要去医院检查以后，根据检查出来的结果，必要时采取清宫手术，对症处理。手术以后需要常规性的消炎和活血化瘀治疗，定期复查彩超。
2023/06/18收听(56966)
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