山西白求恩医院
心血管内科
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左心房随着人体体积变化，心房大小可以适当放宽，若心房＞37mm可以诊断为左心房增大，左心房增大原因如下：
1、瓣膜病，比如风心病、瓣膜关闭不全等可能导致心房压力增高，最终导致结构异常；
2、高血压，不是高血压导致心室肥厚，血压长期控制不好或者压力的传导首先影响心房，和心室不一样，心房壁很薄，所以很多高血压病人心房大。高血压首先是心室压力传导使得心脏压力增大，其次出现结构异常，所以导致心房扩张，心房扩大以后，可能就是电生理异常的基础，比如高血压常常合并房颤是这个原因。
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左心房增大在临床中有以下几种原因。首先最常见的就是风湿性心脏病引起的二尖瓣病变，包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全都可以使得左房压升高导致左房增大的情况。其次长期的高血压和主动脉瓣狭窄，也可以导致左心房压力负荷增大，导致左心房内径增大。除此之外，各种心律失常，尤其是房性心律失常就会导致左心房增大，最常见的就是房扑和房颤。另外房扑和房颤可以导致左心房增大，左心房增大又可以加重房扑和房颤的发生，由阵发性房扑、房颤变为持续性的房扑、房颤。
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/19收听(16360)
心脏是两房两室的结构，在心房跟心房之间，心室跟心室之间都有一堵墙，叫房间隔跟室间隔。在心房跟心... 刘员员│江西省人民医院 2023/07/14播放(77164)
心脏是两房两室的结构，在心房跟心房之间，心室跟心室之间都有一堵墙，叫房间隔跟室间隔。在心房跟心...
刘员员│江西省人民医院
2023/07/14播放(77164)
左心房增大常见的原因有两个：1、长期的高血压：长期的高血压可能出现左心房增大。过... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/10/26播放(43549)
左心房增大常见的原因有两个：
1、长期的高血压：长期的高血压可能出现左心房增大。过...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/10/26播放(43549)
"二尖瓣狭窄或关闭不全，可直接引起左心房增大。主动脉狭窄或关闭不全、高血压，可间接引起左心房增大。二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室的压力增大，左心房代偿性的增加心肌收缩力，压力继续增加，后期失代偿后出现左心衰、左心房增大，常见于风湿性心肌病。二尖瓣关闭不全时，在心室收缩时仍有部分血液回流入左心房，久而久之使左心房增大，常见于二尖瓣脱垂、二尖瓣退行性变、感染性心内膜炎、冠心病等。主动脉瓣狭窄或关闭不全、高血压时，首先会引起左心室增大，进一步发展会使左心房增大，常见于高血压、风湿性心脏病、先天性主动脉瓣发育异常、退行性主动脉病变等。其他原因也可以引起左心房增大，如先天性动脉导管未闭、房间隔缺损。"
肖明│山东省立第三医院
2023/05/27收听(14876)
左心房增大在临床上也经常见到，病因如下：1、冠心病、高血压，引起心室舒张受限； 马立宁│海南省人民医院 2023/11/29播放(75286)
马立宁│海南省人民医院
2023/11/29播放(75286)
左心房增大通常是由于患者左心房的压力负荷或容量负荷增加，导致左心房扩大，而导致左心房增大的常见... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/01/15播放(57078)
左心房增大通常是由于患者左心房的压力负荷或容量负荷增加，导致左心房扩大，而导致左心房增大的常见...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/01/15播放(57078)
"患者左心房增大考虑以下病因：第一、高血压病：当患者患有高血压病时，绝大多数会出现左心室的压力增加。因为高血压指的是人体的主动脉压力增加，而人体的左心室会向主动脉里射血。如果患者存在高血压病，左心室向主动脉射血就会受到影响，引起血液在左心室当中淤积，淤积的血液无法从左心室进入主动脉，通过左心房向左心室射血就会受到影响。所以左心房的压力就会增加，最后导致左心房增大。第二、心脏瓣膜疾病：比如患者患有风湿性心脏瓣膜病引起二尖瓣狭窄，二尖瓣是连接人体左心房和心室的通道。如果患者的二尖瓣狭窄，相当于通道狭窄，左心房里的血液不能顺畅的进入左心室，引起左心房的压力增加，进一步导致左心房增大。总之，如果在临床中发现患者出现左心房增大的情况，要考虑也是最常见的是由于血压升高导致，还要考虑是否存在心脏瓣膜的病变。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/06/29收听(77846)
左心房增大常见原因具体如下：1、左心房增大最常见原因是高血压，高血压可影响左心室... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2023/09/11播放(87608)
左心房增大常见原因具体如下：
1、左心房增大最常见原因是高血压，高血压可影响左心室...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/09/11播放(87608)
"心脏超声检查时，在左室长轴切面测量，女性左心房内径正常范围是2.7-3.8cm，男性左心房内径正常范围是3.0-4.0cm。如果超出上述范围，即为左心房增大。引起左心房增大常见的病因包括高血压病、心房颤动、心房扑动、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、扩张型心肌病等。发现左心房增大，要注意寻找导致其增大的病因，要针对病因予以积极治疗。左心房增大的心电图可表现为P波时限增宽，呈现双峰现象。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2023/07/05收听(73986)
孕期左心房增大的原因很好理解，孕期胎儿出现且逐渐长大，这就说明心脏的负荷越来越大，全身的血容量... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(25102)
孕期左心房增大的原因很好理解，孕期胎儿出现且逐渐长大，这就说明心脏的负荷越来越大，全身的血容量...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/03/24播放(25102)
心脏左心房增大的原因，原因有以下几个方面。1、二尖瓣疾病：包括二尖瓣狭窄和二尖瓣... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/19播放(38861)
心脏左心房增大的原因，原因有以下几个方面。
1、二尖瓣疾病：包括二尖瓣狭窄和二尖瓣...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/19播放(38861)
"如果心肌，也就是左室功能相应正常，没有严重的问题，单纯是左心房增大的状况，不影响寿命，主要取决于合并的临床疾病状态，每位左心房扩大患者的病情不太一样，病情发展也不一样，不能明确具体时间。如果左心房增大仅仅是左室舒张功能稍微减低引起，这种状况非常常见，比如对于年龄增大的、时间比较久的高血压患者，或者是对于有轻微的瓣膜疾病的患者，可能都会出现左房增大的状况，但是不影响生存周期，也就是不影响寿命。但是如果左房增大是因为严重的问题所带来的，比如严重的二尖瓣狭窄，如因为心肌病导致明显的全心扩大，左心房增大比较明显，心功能已经很差了，或者是由于突然性的问题，比如严重心梗造成了二尖瓣脱垂，引起左房增大，也就是严重的心脏疾病状态所带来的左房增大，患者的寿命取决于疾病的治疗结果，如果不积极治疗，不积极有效控制，的确会影响生存周期。如果确诊为左心房增大，一定要在医生的指导下进行用药治疗，通过治疗才可以有效的控制病情发展。生活中患者不要剧烈运动，也不要过度劳累，以免对心脏造成负担。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/08/20收听(53004)
"左心房增大是心脏彩色多普勒检查时的图像所见，这种状态并不是独立存在的，一般都是由于其他心脏疾病引起的，比如高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病以及心脏瓣膜病等等，建议进一步的检查，查明具体原因以后再进行治疗。完全逆转的心房肥大可能性不大，只是控制病情的发展，应该考虑是否由于心脏疾病引起。去医院做心电图的检查和血药浓度检查，及时治疗。如果是心脏瓣膜病引起的，可给予二尖瓣的修复、成形或者置换。如果是冠心病引起，可以行支架植入的手术治疗或者冠脉旁路移植术进行治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/09/13收听(53490)
高血压、风湿性心脏病、心瓣膜病等因素导致的心脏扩大，可给予患者适当的降压治疗，在心率不减慢的情... 高东升│洛阳市中医院 2023/01/24播放(87182)
高血压、风湿性心脏病、心瓣膜病等因素导致的心脏扩大，可给予患者适当的降压治疗，在心率不减慢的情...
高东升│洛阳市中医院
2023/01/24播放(87182)
如果出现二尖瓣的狭窄，可能会引起左房压力升高，久病之后会引起左心房的增大，甚至会诱发房颤的发生... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/22播放(40802)
如果出现二尖瓣的狭窄，可能会引起左房压力升高，久病之后会引起左心房的增大，甚至会诱发房颤的发生...
2023/03/22播放(40802)
左心房增大往往是严重的后果，左心房有辅助心功能的效果。左心房增大往往合并心房颤动等心律失常，而严重损害心功能。所以对于左心房增大、心房颤动的患者，容易出现心功能不全。另外对于心房颤动的患者，容易合并动脉血栓性疾病的发生与发展，可能会出现脑卒中、肾动脉栓塞、下肢动脉粥样硬化闭塞症等可能性，而造成相应器官的缺血，甚至坏死。另外对于左心房增大，需要明确有无其他房室的增大，对于全心增大的患者，常见于扩张型心肌病。扩张型心肌病患者往往合并心力衰竭，预后不佳。
刘涛│湖北省中医院
2023/03/11收听(52102)
左心房增大越来越受到关注，因为左心房增大往往会导致房性心律失常，尤其房颤带来严重并发症，一个心... 张永庆│三亚市人民医院 2023/07/02播放(56908)
左心房增大越来越受到关注，因为左心房增大往往会导致房性心律失常，尤其房颤带来严重并发症，一个心...
张永庆│三亚市人民医院
2023/07/02播放(56908)
"任何能引起左心房容量增加的疾病，都会引起左心房增大，例如遗传性疾病或者后天的不良因素，主要有长期吸烟、糖尿病、高血脂、高血压、风湿性心脏病、心肌病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及心梗等。因此任何能引起左心房容量增加的疾病，都可能导致心肌纤维被拉长，引起左心房的结构变大和肥厚。右心房增大的原因多见于肺源性心脏病、先天性心脏病、肺栓塞、右室梗塞等。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2023/09/20收听(70422)
邢华│首都医科大学宣武医院 2023/09/11播放(79782)
2023/09/11播放(79782)
"左心房增大出现往往是由于患者存在高血压并且长期控制不佳，所导致的心脏形态上的改变。如果是由于高血压所导致的左心房增大，治疗上首先要控制好血压，降压药物可以选择普利类或者沙坦类降压药。因为此类降压药不但可以降低患者的血压，还有助于逆转左室重构，改善或者预防心脏形态进一步变化。除此之外，在患者心率能够耐受的前提下，建议还可以服用β受体阻滞剂。因为此类药物也可以预防心脏形态的改变，代表性药物有美托洛尔、比索洛尔等药物。同时，建议患者定期复查心脏彩超，平时要注意低盐、低脂饮食，规律作息，才可以更好的预防疾病进展。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/09/04收听(21574)
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