孕期卵巢囊肿要手术吗

2023-05-20 06:46播放 :

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如果在孕期发现卵巢囊肿,首先要考虑是不是生理性囊肿。早孕期很多人可能会形成黄体囊肿,如果是黄体囊肿,一般就无需特别紧张,到怀孕三个月以后多会慢慢消失。所以如果在孕期发现卵巢囊肿,首先要了解怀孕之前有没有囊肿。如果怀孕之前没有囊肿,基本上就考虑是生理性囊肿,一般不需要手术治疗,定期观察就可以。

如果不能判断是不是生理性囊肿,建议怀孕三个月以后重新做B超看囊肿还在不在、有没有增大。如果囊肿增大很快或者提示囊肿内有实质性东西,则要怀疑肿瘤性病变,这种情况可能需要考虑手术治疗。

如果孕期有卵巢囊肿,当突然出现剧烈腹痛时,需要考虑囊肿扭转的可能,这种情况可能需要做急诊手术。如果是卵巢囊肿需要做手术治疗,建议尽量在怀孕3-7个月时做手术。因为三个月之内胎儿的胎盘还没有完全形成,没有代替卵巢的功能,所以尽量不要手术。而七个月以后做手术的难度大,也容易引起早产。

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卵巢囊肿必须手术吗?

得了卵巢囊肿之后,大家都非常的惊慌,尤其是年轻女性,想着得了卵巢囊肿之后,我的卵巢是不是一下就没有功能了?这没有功能了,我还是不是女性啊?会有这样的担忧。那么得了卵巢囊肿之后,手术治疗是一个非常积极的治疗方式,但并不是说所有的囊肿都需要进行手术治疗。我们说卵巢囊肿进行手术治疗它有手术的指征,这些指征就是说,看它有没有达到这几个指标,达到这几个指标才需要做手术,那没有达到这几个指标,那就不需要做手术。首先要进行鉴别,这个囊肿是生理性的,还是炎症性的。如果是生理性的和炎症性的,我们通过时间,我们通过一些药物治疗可以来控制它。那么如果说它是一个病理性的囊肿,那也不是说所有的囊肿都需要治疗,在出现以下五种情况,我们要考虑手术治疗。第一是囊肿比较大,所谓比较大也不是说很大,那可能是在直径四个厘米,就算比较大,那么到了5个厘米、6个厘米,这时候,我们要考虑对它进行手术治疗。第二就是引起了症状,那么它虽然不大,经常肚子疼、经常发烧、经常有里急后重的感觉,那么会有这个尿频的感觉,有压迫症状,那么有了症状也需要进行治疗。再就是这个囊肿长的速度很快。一般囊肿在一年这个范围之内,它增长速度可能也就是在超声来监测,也就是直径增加一个厘米,顶多两个厘米,那么如果说一年增加超过两个厘米了,那么就算增长的速度比较快,这时候我们要考虑进行手术的治疗。再就是如果出现超声波监测的时候,发现里面不是囊性的,里面有实性部分,或者囊性和实性是交叉在一起的,又有一些血流的信号,这个时候要考虑它的性质不一定是完全是良性的。这时候要进行积极的手术治疗。那么再就是我们在监测一些肿瘤标志物,啊像CA125、CA199、HE4等等这些肿瘤标志物的时候发现肿瘤标志物异常的升高,那么这种也是要考虑肿瘤是不是有这个恶性的可能性,或者变的可能性,那么需要手术治疗。最后一种情况就是它是不是跟我们这个不孕相关。我们知道刚才说卵巢囊肿不一定会引起不孕,但是如果说她就不孕了,又有卵巢囊肿,那也要考虑是不是跟它相关。那么这时候,我们要考虑进行手术治疗。

语音时长03:10''

张震宇首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/01收听(99480)

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张佐峰哈尔滨市第一医院

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