华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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结节性血管炎是皮肤表面出现的一些痛性的结节，经常发生于年轻女性，当然男性也有发生。结节性血管炎主要是一种免疫性疾病，且常常是游走性，所谓游走性就是一个地方好了，另外一个地方又发。而结节性血管炎有一定自愈性，所谓自愈性就是不治疗自己也会痊愈。
一般结节性血管炎发生以后，如果使用肾上腺皮质激素，譬如强的松(醋酸泼尼松)或者地塞米松，可以出现很好的结果。但不能停药，因为停药后疼痛又会恢复。
结节性血管炎最重要的问题是常合并一些其它的免疫性疾病，譬如红斑狼疮、类风湿等。所以在发生结节性血管炎时，不能单纯马上用激素治疗，而应该查找原因，排除红斑狼疮、类风湿等疾病，否则治疗结果就不会太好，而且可能会耽误其它病的病情。
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"结节性血管炎一般并不危及生命，但通常会疼痛或者对容貌外观的损害，应该给予治疗。另外，没有经过治疗的基础疾病，比如结核病，可能导致病人的死亡或出现严重的并发症。对于结节性血管炎的一线治疗，主要是找到潜在的致病原因。结节性血管炎如果找到了潜在的致病原因，通常有治愈的可能。有潜伏性或者活动性结核的患者，应该按照目前现行的指南接受抗结核治疗的疗程。与其他结核疹一样，结核病相关的结节性血管炎通常对结核病治疗会有反应。此外，非甾体类的抗炎药、休息以及抬高患肢或者加压，都有利于改善症状。如果疾病潜在的诱因没有找到，通常可能治疗存在难度。其他的治疗，包括没有找到病因的治疗，可以使用碘化钾进行治疗，包括全身应用糖皮质激素的治疗，则必须是排除了身体存在感染的情况。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/03/01收听(34212)
结节性血管炎是血管炎的一种，归类在自身免疫性疾病或者风湿性疾病之中。治疗的主要手段是激素，激素... 温鸿雁│山西医科大学第二医院 2023/11/26播放(73660)
结节性血管炎是血管炎的一种，归类在自身免疫性疾病或者风湿性疾病之中。治疗的主要手段是激素，激素...
温鸿雁│山西医科大学第二医院
2023/11/26播放(73660)
"结节性血管炎具体能否治好与及炎症的原因性质，特别是否是诱发因素都有关，所以需要尽快先评估再治疗。先去血管外科完善检查，必要时还需要去泌尿外科或者免疫科完善，排除其他原因，再积极治疗，明确原因后再选择合适的治疗方案就行，以综合治疗为主，先评估再治疗。如果是生理性或炎症性，以药物治疗为主，能够有效出现疾病的恢复，效果不错。如果属于免疫性的，还需要积极进行控制，特别是辅助其他治疗，都能有效促进疾病恢复。此外，还需调整生活习惯，保持愉悦的心情，必要时还需要进行药物或者辅助中医治疗，都能有效从根本上去除疾病，效果不错，控制好是可以恢复的。所以不用担心，之后定期复查和观察就可以。"
高天│空军军医大学西京医院
2023/01/01收听(75720)
结节性血管炎的主要症状就是在皮肤上出现小的微红色结节，有时会觉得有轻微的疼痛和触痛，这种情况多见于女性，年龄在30-60周岁，偶尔也可见到男性。好发于下肢，特别是小腿的后侧、大腿臀部以及上臂，皮损一般是鲜红色、暗红色或者正常皮色的小结节，一直到比较大的浸润斑块，结节呈圆形或椭圆形。最初发于小腿，大小与蚕豆相仿，结节有时较硬，表面皮肤红热，有轻度或明显的疼痛。如果不经治疗2-4周后一般也会消失，残留有皮肤的色素斑或纤维性的结节，一般不发生溃疡。结节定期发作，有时向足部、大腿或者上肢扩散，可能导致关节疼痛或者下肢酸软、无力，其他的系统或者脏器很少受累。
2023/09/01收听(65618)
结节性血管炎会累及到大、中、小血管，除了小的动脉和静脉，中等动脉和静脉，大的动脉和静脉都可以累... 温鸿雁│山西医科大学第二医院 2023/01/25播放(57974)
结节性血管炎会累及到大、中、小血管，除了小的动脉和静脉，中等动脉和静脉，大的动脉和静脉都可以累...
2023/01/25播放(57974)
"结节性血管炎一般来讲预后较好，它作为一种身体对疾病的反应模式，是一组异质性的疾病，所以临床的症状也变化很多。通常来讲，它是由某种疾病而引起，所以相关的基础疾病成功治疗以后，通常可以很明显的缓解病情。但是也有一些报道称，与结核病相关的结节性血管炎，该类病人有疾病复发的可能。特发性结节性血管炎可以进展到数月到数年，但是经过如碘化钾等药物的治疗后，病情最终可能获得稳定或者减轻。出现结节性血管炎，比较重要的两点是：第一、需要筛查引起结节性血管炎的病因，以对病因进行治疗；第二、早期治疗。这两点都可以使结节性血管炎的预后变得更好。"
2023/06/15收听(23112)
结节性血管炎具体能否治好，与发病的早晚、是否有并发症以及严重程度都有关，所以需要先评估，一般积极控制都可以明显改善症状。比如做B超或血管B超造影，能有效明确疾病的程度，以保守治疗为主，特别是吃药物。如果是血管损伤，还可以吃保护血管的药物；如果有血栓形成，需要积极抗凝治疗的效果不错，控制1-2个疗程能明显改善症状。但如果严重，则可能还需要介入治疗，所以不用担心，越早治疗预后越好。
2023/09/11收听(19644)
"小腿局部结节性血管炎，在治疗之后患者的症状好转了，有可能在治疗之后不会复发，但是也有患者在治疗之后有复发的情况发生。如果出现了结节性血管炎，一定要去医院进行正规治疗、规律治疗，并且也需要进行定期复查。如果通过治疗之后，小腿局部结节性血管炎消失了，在生活当中也要注意不要过于劳累，不要熬夜，不要吸烟和喝酒，避免出现免疫力低下的情况。另外，去皮肤科或者是风湿免疫科进行定期复查，来观察人体的血液情况。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/05/16收听(14960)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(32623)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/18播放(32623)
跟肌腱炎需要治疗的原因，以及治疗方法如下；1、治疗原因；跟肌腱炎是一种慢性的无菌... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/02/02播放(38331)
跟肌腱炎需要治疗的原因，以及治疗方法如下；
1、治疗原因；跟肌腱炎是一种慢性的无菌...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/02/02播放(38331)
目前有人认为恶性肿瘤的发生是由基因驱动而形成的一类恶性疾病，涉及驱动的基因就涉及靶向治疗，这个... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/07播放(36628)
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徐英辉│吉林大学第一医院
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斜眼在医学上叫斜视，大部分斜视需要通过手术的方法才能治好，有一小部分斜视可以通过眼镜的方法，比... 王卫│中日友好医院 2023/11/09播放(36523)
斜眼在医学上叫斜视，大部分斜视需要通过手术的方法才能治好，有一小部分斜视可以通过眼镜的方法，比...
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2023/11/09播放(36523)
保胎治疗是指通过一般疗法以及药物、手术等方法，来保护胎儿或干预影响胎儿生长发育的不利因素，预防... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/01/02播放(25330)
保胎治疗是指通过一般疗法以及药物、手术等方法，来保护胎儿或干预影响胎儿生长发育的不利因素，预防...
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2024/01/02播放(25330)
妇科治疗的题目比较大，范围也比较广，比如阴道炎的治疗，在临床上，不同致病菌的用药完全不同。另外... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/02播放(43253)
妇科治疗的题目比较大，范围也比较广，比如阴道炎的治疗，在临床上，不同致病菌的用药完全不同。另外...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2024/01/02播放(43253)
行为治疗较重要，包括以下几个方面：1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；...
行为治疗较重要，包括以下几个方面：
1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；
黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2023/02/18播放(85620)
神经衰弱、失眠，要根据引起神经衰弱是哪一类型，来进行药物的治疗。因为神经衰弱包括有焦虑性的神经衰弱，和抑郁性的神经衰弱。焦虑性的神经衰弱，主要是表现为过分的担心、紧张，会伴有入睡比较困难、容易早醒。治疗主要是选择抗焦虑的药物，比如黛力新、帕罗西丁来进行治疗以后症状可以缓解。如果是因为以抑郁状态为主的神经衰弱，比如各种兴趣的缺乏、头昏、头痛，伴有失眠、体重减轻。治疗上选择主要是以抗郁的药物为主，比如百优解、来士普联合改善睡眠的药物，比如舒乐安定口服来缓解症状。但是如果是对于轻度的神经衰弱引起的失眠，我们可以给予谷维素来口服。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/03/27收听(23360)
"针对于静脉曲张的治疗，根据其张静脉的部位不同治疗方法也不一样。首先如果出现在食管胃底静脉曲张，可以采用开腹的治疗方法，将食管胃底静脉曲张完全的结扎掉就能够解决静脉曲张的问题。其次如果是在精索静脉曲张导致病人的不育，而且会有阴囊下坠感这些症状，也可以采用手术的治疗方法。手术分为微创手术、介入手术和传统的开刀手术，微创手术治疗就是利用腔镜能够使精索静脉曲张结扎掉，介入手术主要是通过介入的方法将精索静脉栓塞掉。再次如果出现在下肢出现的静脉曲张，治疗方法分为保守治疗和手术治疗，对于症状比较轻的病人可以采用避免久站、久坐、锻炼小腿肌肉、口服药物方法来治疗。如果是症状比较严重可以采用微创的手术方法，比如大隐静脉主干采用激光射频来处理、分支静脉采用点式剥脱或者是硬化剂来处理，能够有效地治愈静脉曲张。"
2023/05/16收听(61090)
在临床上，如果患者大腿出现静脉血栓，首先要区分患者的大腿静脉血栓是浅表静脉血栓、肌间静脉血栓，还是深静脉血栓。如果患者大腿的静脉血栓属于浅表静脉血栓或者肌间静脉血栓，通常要给予抗凝、溶栓治疗，常用的抗凝药物为华法林、利伐沙班、达比加群。需要注意使用这些抗凝药物的同时，要监测患者凝血功能，一般要进行抗凝三个月，患者的病情才能得到有效的控制。如果患者大腿静脉血栓属于大腿深静脉血栓，必须引起足够的重视，要给予患者放置下腔静脉滤器，再进行抗凝、溶栓治疗。常用的抗凝药物也是包括华法林、利伐沙班、达比加群，常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶等。特别注意如果患者出现大腿深静脉血栓，必须仔细地观察患者的凝血功能，而且，还要监测患者其他部位是否出现出血。
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/03/27收听(22584)
冠心病的治疗有以下几种方法:1、一般治疗，所谓一般治疗，指患者需饮食清淡、控制危... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/04播放(94780)
冠心病的治疗有以下几种方法:
1、一般治疗，所谓一般治疗，指患者需饮食清淡、控制危...
李帮清│北京大学人民医院
2023/12/04播放(94780)
所谓早搏就是指期前收缩，根据它发生的部位不同，可以分为房性早搏、室性早搏，甚至交界性早搏，是否... 赵鹏军│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/03播放(27366)
所谓早搏就是指期前收缩，根据它发生的部位不同，可以分为房性早搏、室性早搏，甚至交界性早搏，是否...
赵鹏军│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/03播放(27366)
湖北省中西医结合医院 温暖
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