感觉心跳很明显，可以分为2类原因，一类是有器质性心脏病，一类是非器质性心脏病，具体如下：

1、有器质性心脏病：比如心力衰竭，或者急性心肌梗死，尤其是当出现心律失常的时候，比如心动过速、早搏，包括房性早搏、室性早搏，以及心房扑动、心房颤动等，心律失常常常会让患者感觉到心跳很明显；

2、非器质性心脏病：还有一类心跳明显并没有严重的器质性心脏病，只是交感神经兴奋，或者是心脏神经调节紊乱所造成，称之为心脏神经官能症。

所以心跳明显到底是哪一种原因需要鉴别，首先要除外有器质性心脏病，除外以后，才能考虑是非器质性心脏病引起。