肝血管瘤一般不会出现疼痛的症状。除非是肝血管瘤比较大，压迫到相应的包膜、牵拉，引起包膜的张力增加，或血管瘤较大，压迫周边的组织器官，可能会引起隐痛或上腹痛的表现。
如果压迫胃肠道，有可能还会引起恶心、呕吐；压迫肺部，还有可能会引起气促、呼吸困难。压迫门静脉，也有可能还会引起门脉高压的一系列表现。但最主要的是肝血管瘤比较巨大的情况下，有可能会发生。
此外，如果肝血管瘤出现瘤内出血或瘤内的血栓形成，包括引起肝包膜炎症的情况下，有可能会出现剧痛的情况。所以主要是要看肝血管瘤是否有出现相关异常，来评估疼痛的原因，是否是肝血管瘤而引起。
如果肝血管瘤比较小，也没有其他异常，一般不会引起任何症状。所以针对肝血管瘤，如果引起严重的症状，而且血管瘤也比较大的情况，可以考虑及时给予手术治疗。针对比较小的血管瘤，只需要定期复查随访即可。
