胃癌目前主要有开放手术、腹腔镜手术、机器人手术,吻合方式主要有三种,常见分析如下:
1、B1式吻合:比如远端胃癌,将远端胃切除之后,将近端胃和十二指肠上部吻合;
2、B2式吻合:主要是将十二指肠上段离断以后,切除远端胃,将近端胃和空肠上提吻合,为防止反流,可以做空肠侧侧吻合;
3、Roux-en-Y吻合:远端胃切除后,将空肠Treitz韧带以远15-20cm离断,将离断的远端肠管上提和近端胃做吻合,将离断的空肠近端和离断的远端空肠吻合,与远端胃、空肠吻合,距离大概是30cm。全胃吻合一般是在40-60cm,能防止手术后胃食管反流的发生。