浙江省立同德医院
心胸外科
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气胸分为原发性气胸、继发性气胸以及其它原因导致的气胸。具体情况如下：
1、原发性气胸：指平时身体素质较好，突然之间发病，产生气胸，即胸膜腔积气；
2、继发性气胸：患者年龄相对较大，存在一定的疾病基础。导致继发性气胸原因多数是慢性阻塞性肺疾病所引起，包括肺气肿、肺大疱等；
3、其它原因引起的气胸：如外伤性气胸是外伤引起的气胸。与外伤有关的气胸也可分成闭合性、开放性、张力性气胸，可与医疗活动有关。
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"气胸可分为原发性气胸、继发性气胸和特殊类型的气胸，又包括月经性气胸、妊娠合并气胸、老年人自发性气胸、创伤性气胸等。一般根据不同的原因和严重程度来处理。治疗气胸患者，如果肺萎缩在20%以下，不伴有呼吸困难者，应该绝对的卧床休息，充分的吸氧，尽量少说话，使肺活动减少，有利于气体吸收和肺的复张。另外一种就是针对于肺萎缩在20%以上，这个时候可以进行排气疗法，主要是采用胸膜腔穿刺抽气法。如果出现开放性气胸、张力性气胸，可以选择胸腔闭式引流。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/05/31收听(38542)
气胸根据发病原因归成三类，创伤性气胸，指刀刺伤或其他原因所引起的气胸；原发性气胸，大部分见于年... 刘炬│广东省第二人民医院 2023/05/27播放(67234)
气胸根据发病原因归成三类，创伤性气胸，指刀刺伤或其他原因所引起的气胸；原发性气胸，大部分见于年...
刘炬│广东省第二人民医院
2023/05/27播放(67234)
目前气胸主要分为三类，具体如下：1、闭合性气胸，即胸膜腔内气体与外界不相通，如肺... 杨洪顶│滨州医学院烟台附属医院 2023/07/12播放(91146)
目前气胸主要分为三类，具体如下：
1、闭合性气胸，即胸膜腔内气体与外界不相通，如肺...
杨洪顶│滨州医学院烟台附属医院
2023/07/12播放(91146)
"气胸是比较常见的内科急症，男性多于女性，主要分为自发性、外伤性气胸和医源性气胸。自发性气胸可以发生在健康人或者有基础肺疾病的病人，比如之前有肺大泡并且有吸烟、慢性支气管炎的病史；外伤性气胸多数是由于胸壁受到直接或间接损伤；医源性气胸都是由于操作不当而引起的。根据病理类型又分为单纯性气胸、开放性气胸、张力性气胸，其中以张力性气胸危害最大。因为瓣口呈活瓣作用，吸气时胸廓扩大胸腔内压力变小空气进入胸膜腔，呼气时胸膜腔内压力升高，持续的胸腔内压力升高使肺脏受压，影响心脏血液回流。"
李建武│鹤壁市人民医院
2023/04/02收听(69830)
"气胸是比较常见的急性疾病，主要是指气体进入到胸膜腔，造成空气对于胸膜腔内肺脏的压力过高，而压迫肺组织，使其塌陷，使肺萎陷造成的一系列相关疾病。一旦气胸出现之后，患者有可能会表现出胸闷、胸痛的感觉，有的患者会出现呼吸困难、气短等相关的症状。在分类方面，分为闭合性气胸和开放性气胸。闭合性气胸指由于肺脏破裂，比较常见的肺大泡的破裂、胸膜的破裂造成气体由肺内、肺泡内跑到了胸膜腔之外。气体在呼吸过程中，逐渐地在胸膜腔内增多，空气不是持续性地由外面进入胸膜腔，它会形成闭环，而造成闭合性气胸。除了闭合性气胸之外，还有开放性气胸，一般是由于一些外伤造成的，胸膜的破口比较大。在持续的呼吸过程中，空气可以自由地进入胸膜腔。除此之外，还有一类叫张力性气胸，由于破裂口呈单向的活瓣，在吸气时活瓣打开，空气从裂口进入胸膜腔，这是持续的过程。压力比较高的时候，有可能会造成相关的非常严重的后果。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2023/02/19收听(74314)
外伤性气胸分为以下几种情况：1、开放性气胸：较为严重，因可以引起纵隔摆动、循环呼... 李爱群│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/26播放(96226)
外伤性气胸分为以下几种情况：
1、开放性气胸：较为严重，因可以引起纵隔摆动、循环呼...
李爱群│滨州医学院烟台附属医院
2023/09/26播放(96226)
气胸的发生有外伤、外力作用，比如两个人在活动当中有意识或者无意识的胸部撞击，引起了胸腔的一个压力，瞬间的、突然的变化。也可能由于冲击波的作用，比如爆炸伤。现在这个和平年代突发的意外事件也很多，由于这种突发的意外事件当中所形成的一个暴力，我们叫做冲击波。瞬间在胸部形成了一个高压，瞬间之后又是一个低压，高压和低压之间又叫做间裂形成，这种间裂就会把我们的肺部撕破，形成胸膜腔的一个集气，这就形成了创伤性的气胸。自发气胸就是由于我们肺部的一个基础的病变，或者由于感染，或者先天发育的不足导致了肺泡的破裂，这样形成气胸，叫自发性的气胸。
隋铁泉│天津市第五中心医院
2023/01/31收听(99252)
"气胸的形成主要有两大类。一类是指先天发育的问题，常见于瘦瘦高高体型的年青人，这一类的年轻人身高发育优于同龄人，而肺的发育赶不上身高发育，所以导致肺尖部容易缺血，形成肺大疱。当剧烈咳嗽、摒气用力时候可能会导致肺大疱破裂，肺里的气体漏到胸腔中，从而形成气胸。还有一类人，是年纪比较大的或者抽烟的病人，肺有基础疾病，肺的质量比较差，容易在炎症的刺激下、咳嗽的时候，以及摒气的时候导致原本质量就比较差的肺脏破裂，从而引起漏气，形成气胸。"
王波│有来医生健康科普平台
2023/05/30收听(87356)
气胸的病理生理学改变是指正常没有气体的胸膜腔进入了气体，而进入胸膜腔的气体产生压力压迫肺，从而... 郝峻涛│山西省人民医院 2023/03/09播放(91092)
气胸的病理生理学改变是指正常没有气体的胸膜腔进入了气体，而进入胸膜腔的气体产生压力压迫肺，从而...
郝峻涛│山西省人民医院
2023/03/09播放(91092)
引起气胸的原因包括：1、创伤性气胸：气胸的发生有外伤、外力作用，也可能由于冲击波的作... 隋铁泉│天津市第五中心医院 2023/02/14播放(87600)
引起气胸的原因包括：1、创伤性气胸：气胸的发生有外伤、外力作用，也可能由于冲击波的作...
2023/02/14播放(87600)
正常人胸腔是一个潜在间隙，内部为负压，肺脏损伤破裂后可引起气胸。临床常见引发气胸的因素主要有以... 张歆│广州市第一人民医院 2023/10/21播放(55472)
正常人胸腔是一个潜在间隙，内部为负压，肺脏损伤破裂后可引起气胸。临床常见引发气胸的因素主要有以...
张歆│广州市第一人民医院
2023/10/21播放(55472)
"正常人体的胸膜腔没有气体，气胸是指气体从肺内进入胸膜腔，造成胸膜腔的一种积气状态。气胸可以分为自发性、外伤性和医源性三种。，自发性气胸又分为原发性和继发性气胸。原发性气胸指幼年在肺发育过程中，肺形成了肺大泡，肺大泡在外力作用下，如咳嗽、大笑、用力等引起胸腔压力增加的情况下，造成肺大泡破裂引起的气胸。继发性气胸常见于慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病的病人肺部往往容易形成肺大泡，肺大泡在一定的压力下破裂，就形成了气胸。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2023/09/07收听(34994)
"气胸指的是胸膜腔内呈现一种积气的状态，因为正常人的胸膜腔内没有气体，而是一种负压状态，所以当胸膜破裂时导致气体进入胸膜腔，就会引起气胸。引起气胸的原因比较多，包括外界因素和内在的因素。外界的因素主要是外伤因素，导致壁层胸膜破裂而引起外界的气体进入胸膜腔内。内因大部分是由于肺大疱所引起来，因为肺大疱临近胸膜，在压力升高的情况下破裂而导致胸膜破裂，引起气体进入胸膜腔，进一步压迫肺组织。因此，出现气胸之后往往表现为胸闷、气喘，以及呼吸困难，需要给予胸腔闭式引流或者胸腔穿刺来进行治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/07/20收听(77090)
"气胸就是胸膜腔内的积气。它的形成多是由于肺组织、气管、支气管、食管破裂，空气溢入胸膜腔或因胸壁伤口穿破胸膜，胸膜腔与外界沟通，外界的空气进入导致的。气胸可分为闭合性气胸、开放性的气胸以及张力性气胸三种类型。游离胸膜腔内的积气多位于不同体位时的胸腔上部。"
田硕│石家庄市人民医院
2023/02/02收听(61994)
"气胸是由于肺大泡破裂，肺里的气体跑到胸膜腔形成气胸。气胸会造成患者呼吸功能障碍，出现胸痛、胸闷、呼吸困难的症状。如果气胸的量小于30%，可以经过卧床休息、吸氧，一般1-2周以后气体就完全吸收了。如果气胸的量大于30%，就需要行胸腔闭式引流术来进行治疗。另外，如果气胸是由肺大泡破裂引起的，就要行胸腔镜下肺大泡的楔形切除术，加胸膜固定术来进行治疗，手术以后气胸就不容易复发了。"
万清廉│郑州人民医院
2023/06/30收听(69660)
"正常情况下肺、胸廓之间存在胸膜腔，是一个潜在的腔隙，当胸膜从外界被刺破或肺内部结构发生了变化，破坏里面的胸膜，气体会进入到潜在的腔隙里而形成气胸。形成气胸以后肺部会被压迫，导致肺体积缩小。轻度患者只出现胸闷、憋气，严重时会导致病人出现胸痛、呼吸困难。气胸是一种危重的呼吸合并症，严重的情况下可以导致病人死亡。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/03收听(71674)
气胸是指气体进入胸膜腔造成了积气的状态，病人主要表现就是胸闷、气短、发绀、咳嗽。如果不是外伤引起的气胸，是原发性的气胸而且气胸的量不大，低于10%的肺压缩量，不需要特殊的治疗，只需要卧床休息，给予积极的支持治疗即可，有些病人气胸就可以自行的吸收。如果气胸的量不继续增加就可以自行吸收，如果气胸的量很大，已经造成了严重的呼吸困难，需要进行胸腔的闭式引流，把多余的气吸出来促进肺复张，基本上就是以上的治疗。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/07收听(71488)
"患气胸以后，要行胸片检查，看气胸的量有多少。如果气胸的量小于30%，可以保守治疗，经过大约2周左右，胸腔的气体就会吸收，气胸就痊愈了。如果气胸的量大于30%，就有必要行胸腔闭式引流术治疗。如果气胸是第二次复发或者第三次复发，就有必要行胸腔镜下肺大泡楔形切除术加胸膜固定术，经过这样的处理以后，患者就不容易再复发气胸。否则，气胸反复发作，患者经济上花费多，也受罪。因此，一旦出现第二次复发气胸，要积极主张采用胸腔镜下手术治疗。"
2023/04/07收听(70134)
发生气胸后，不要着急，要遵循以下注意事项：1、卧床休息：急性期应该绝对卧床休息，... 姚文健│河南省人民医院 2023/12/25播放(37036)
发生气胸后，不要着急，要遵循以下注意事项：
1、卧床休息：急性期应该绝对卧床休息，...
姚文健│河南省人民医院
2023/12/25播放(37036)
气胸一般是由于肺大疱破裂而导致的，但也有少部分气胸是由于外伤等原因而出现的。如果患者有肺大疱，在突然用力时突然出现了胸痛、气喘的症状，我们考虑不排除气胸，需要完善胸片的检查。经胸片确诊为气胸后，我们要根据气胸量的多少，采取内科的保守治疗，以及外科的胸腔穿刺、引流进行治疗。如果患者的气胸量较小，临床症状不明显时，我们可以采取内科的保守治疗，例如吸氧、卧床休息以及对症治疗。如果患者的气胸量较大，患者既往有慢性阻塞性肺疾病时，我们需要使用胸腔穿刺、引流进行治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/12/10收听(12274)
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