首都医科大学宣武医院
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髂嵴的最高点,实际是骨盆最高点。骨盆是沿髂股壁,如果手在体表臀部位置向前滑行,会在皮下摸到左右两侧,皮下有两块突起的骨头。通常偏瘦的人,在平卧位腹部向下凹陷时,也会看到在脐下的骨盆两侧,有两个突起的骨头,通常是髂嵴最高点的位置。
髂嵴的最高点通常作为解剖定位,两侧连线代表第四腰椎和第五腰椎的位置,可以进行位置判定。如果老年人骨质疏松以及其他的退变,位置可能较正常偏高。另外髂嵴的最高点也作为骨髓穿刺,取松质骨的穿刺点,这个部位也存在松质骨聚集、汇聚。
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"髂嵴最高点的准确位置,因为骨盆是向前倾斜的环形结构,从前面、后面和侧面来看骨盆的髂脊最高点应该不是在一个位置上,想找到骨盆髂嵴最高点的位置可以采取以下方式。用手去抚摸髂骨翼的位置,并沿髂前上棘向后做连线,逐渐划线,摸到下弧线上棘的位置并做连线,可以看到髂髂嵴最高点在体表的投影。正常情况下两个髂棘最高点的连线平对第4、5腰椎,如果老年人出现骨质疏松有可能此位置会逐渐升高。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/08/16收听(79078)
"想要判断髂棘的位置,首先应该知道髂骨的位置。髂骨是人体骨盆骨骼当中的一部分,也是人体骨盆中髋骨当中的一部分。人体两侧的髋骨,每一块髋骨都是由髂骨、坐骨与尺骨构成的,髂骨的整体位置在骨盆的上端,而耻骨和坐骨在整个骨盆的下段。人体腹部最下缘的左右两侧突出的骨骼结构,就是人体的髂前上棘,而在人体骨盆后侧,也就是腰部的最下缘两侧位置,是人体的髂后上棘。而人体两侧的胯骨形状,类似蝴蝶的翅膀,两侧髂骨弯曲向前,构成骨盆的两侧壁。而髂前上棘与髂后上棘的连线,就是人体的髂嵴位置,在人体骨盆的两侧。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/07收听(75918)
"右髂前下嵴的撕脱性骨折多发生在青少年,青少年在剧烈运动的过程中由于髂腰肌的张力过大,而导致髂腰肌止点的撕脱性骨折。正常情况下如果骨折移位不是很明显,可以采取保守治疗,保守治疗主要是屈膝屈髋。另外,保守治疗需要3-4周。如果骨折移位比较明显,会影响髂腰肌的功能,需要手术治疗,手术将骨折片给予复位并给予固定来促进骨折愈合。骨折愈合之后髂腰肌的功能将不会受损,如果不愈合或者骨折移位比较远,有可能会使髂腰肌松弛,会发生骨盆的相应症状。"
2023/01/03收听(27896)
"髂静脉在人体的位置比较深,在腹腔和盆腔之内,在体表无法触及。人体在髂窝处可以触及到的波动血管叫做股动脉,深部是股静脉,股静脉向上行起自于髂外静脉,髂外静脉在骶髂关节水平与髂内静脉汇合形成髂总静脉。髂总静脉也就是髂静脉,分于左右两支,左支略长,右支略短,左支走行于髂总动脉的内侧,右支走行于髂总动脉的深部,位置决定了是下腔静脉回流的重要节点。如果此位置受到压迫,比如肿瘤或其他压迫的情况下,容易导致下肢的血液循环障碍,导致下肢无法正常回流。它这个位置也是重要的解剖位置,在这个位置下到血管的“阻挡伞”可以阻挡下肢血栓向上部回流,以及流入肺中引起肺栓塞。"
2023/09/29收听(44580)
髂血管位于盆腔的后腹膜,发出供应盆腔的肠管及器官,是供应盆腔的主要血管之一。髂静脉是回流下肢血管和盆腔的静脉,是人体重要的血管。髂血管包括髂动脉和髂静脉,腹主动脉在脐部水平约第5腰椎,分为双侧髂总动脉,髂总动脉在骶髂关节处分为髂内动脉和髂外动脉,髂外动脉至腹股沟韧带中点沿血管间隙进入股部形成股动脉。静脉则是有双侧髂外静脉,自腹股沟韧带的股径脉向上延续至髂总静脉,髂总静脉至第5腰椎水平汇入下腔静脉。
武欣│中国中医科学院望京医院
2023/07/11收听(63598)
"髂内动脉是髂总动脉沿腰大肌内侧下行后在骶髂关节处的分支,髂内动脉位于骶髂关节的前方,是一个短干,长约4cm,由髂总动脉分出后斜向内下进入盆腔,其前外侧有输尿管越过,后方挨着腰骶干。其内侧有髂内静脉和闭孔神经,主干在坐骨大孔上缘处,一般分为前后两干分支,前干分支多至脏器,后干分支多到盆壁。髂内动脉按其分支,又可分为壁支与脏支。壁支包括髂腰动脉、骶外侧动脉、臀上动脉、臀下动脉、闭孔动脉,脏支包括膀胱上动脉、膀胱下动脉、子宫动脉、脐动脉、直肠下动脉,以及阴部内动脉等。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/30收听(86338)
"产前检查应常规行骨盆外测量,能间接判断骨盆大小及形状,因骨盆的大小及形状对分娩有直接的影响,是决定胎儿能否顺利经阴道分娩的重要因素。骨盆外测量应包括以下几个径线:1、髂嵴间径,孕妇屈伸腿仰卧位,测量两髂前上棘外缘的距离,正常值为23-26cm。2、髂嵴间径,孕妇取伸腿仰卧位,测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常值为25-28cm。3、骶耻外径,孕妇取左侧卧位,左腿屈曲,右腿伸直,测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值是18-20cm。4、坐骨结节间径,也称出口横径,孕妇取仰卧位,两腿向腹部弯曲,两手抱膝,测量两坐骨结节内侧缘的距离,正常值18.5-9.5cm。"
杜曲晓│郑州人民医院
2023/03/05收听(37562)
颧牙槽嵴位于上颌骨的后面,也就是位于上颌骨的颞下面。在面部和口腔前庭都可以触摸到颧牙槽嵴。主要是位于上颌骨的后面和前面,在外侧的移行部,是进行上牙槽后神经阻滞麻醉的重要标志。可以用手摸到上颌第一磨牙,在根尖区有一个骨质的隆起,这个隆起可以称为颧牙槽嵴,也参与颧突支柱。面部有三个支柱,其中一个称为颧突支柱。主要是承受第一磨牙的咀嚼压力,起源于上颌第一磨牙牙槽突,沿着颧牙槽嵴上行达到颧骨后分为两支:一支经过眶外缘至额骨,另一支向外后经颧弓达到颅底,支柱和其他两个支柱都与上颌骨的咀嚼功能有密切关系。在承受咀嚼压力明显的部位骨质比较厚,以利于将咀嚼压力传导到颅底。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/11/03收听(35800)
"骶髂指骶骨和髂骨相交接位置的简称,也叫做骶髂关节,髂骨属于髋骨的一部分,整个髋骨是由髂骨、坐骨、耻骨三部分构成左右各一块髋骨,左右两块髋骨是对称、倾斜着构成骨盆两侧,每一块髋骨的整体就像是一个比较宽的电风扇叶,髂骨就是这片电风扇叶上的一部分,髋骨、尾骨、骶骨共同构成整个骨盆。髂骨在位置上紧挨着骶骨,两侧髂骨将骶骨和尾骨夹在中间,从而形成两侧的骶髂关节,骶髂关节不同于其他关节,这个关节更像是一个骨骼缝隙,髂骨和骶骨连接的位置都是凹凸不平的,从而嵌插在一起形成骶髂关节,外侧有纤维软骨和韧带覆盖在上面固定和保护关节。"
2023/06/14收听(50984)
"髂后上棘的位置,髂后上棘是骨盆髂骨后面的最高点所以叫髂后上棘,它的位置在哪?大家可以摸到自己系腰带的前面有骨性的,腰带的下面前方可以摸到骨性的突起,这个地方叫髂前上棘,这是骨盆前方的髂骨最高点。系腰带的时候托住腰带的骨性结构,顺着髂前上棘,顺着骨头的边往后摸,摸到后面快到中间的地方也有骨性突起这就是髂后上棘。髂后上棘是髂骨后面的最高点,跟腰椎的棘突中间,中间是腰椎的棘突,两边各有一个高点,这就是髂后上棘的位置,这个提示骨盆的后方的最高点就在这个位置。经常也是作为医生通过表面的股径结构,判断腰椎的第几节的方法,对打腰椎麻醉、椎管内麻醉、腰椎穿刺等等都要通过髂后上棘摸到以后来判断棘突、腰椎是第几节,从而确定比较好的、正确的脊柱的节数,选择一个好的位置做穿刺,这就是髂后上棘的位置。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/07/23收听(52370)
"左侧髂血管的位置是在左侧盆腔,由于髂血管贴近于盆腔,在腹股沟区延伸为股骨径脉和股动脉,髂血管又分为髂总动脉、髂内动脉、髂外动脉。如果是髂静脉,可以分为髂总静脉、髂内静脉、髂外静脉,动脉血管和静脉血管伴行。通过髂血管,可以对全身的血管进行检查和治疗。如果髂血管发生了病变,比如出现动脉瘤,或者是出现狭窄、闭塞,需要通过手术来进行治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/01/02收听(16888)
"髂总动脉位于人体的盆腔,人的髂总动脉有两条,也就是临床上左右两条分支,它是由腹部最主要的动脉演化而来,由腹部的腹主动脉沿着人体的脊柱方向向下进行,到达第4腰椎后开始分成两支,这就是左右髂总动脉。将髂总动脉反映到人体表面,就是从腰部向后摸,摸到两边骨头最高地方连线的中点位置,与髂总动脉相关的疾病主要是髂总动脉闭塞和髂总动脉瘤。髂总动脉闭塞就是动脉血管被堵住,可以通过导管进入血管,将堵塞的地方撑开或者将堵塞物溶掉来进行治疗,髂总动脉瘤可以通过手术等方式来进行治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/05收听(33624)
从体表投影观察髂外动脉位于腹部腹股沟位置上方,斜向肚脐方向间一半的位置。但髂外动脉位于 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(45350)
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(45350)
髂胫束是指在整个的胯部,然后集中到股骨大粗隆,再到膝关节外侧的腓骨头,整个这一条外侧的区域都有... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/24播放(29400)
髂胫束是指在整个的胯部,然后集中到股骨大粗隆,再到膝关节外侧的腓骨头,整个这一条外侧的区域都有...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/24播放(29400)
"髂总静脉有髂内静脉和髂外静脉,在骶髂关节的前方汇合而成,与髂总动脉伴行。髂总静脉左右各一,左侧的髂总静脉较长,行于同名动脉的内侧。右侧髂总静脉略短,行于同名动脉的深面。左、右髂总静脉斜向内上,在第4、5腰椎的椎间盘处二者汇合成下腔静脉,左、右髂总静脉是下腔静脉的最大分支。髂总静脉在临床的病理意义在于,如因肿瘤压迫或血栓形成等原因,可以造成静脉回流障碍,会造成下肢肿胀、下肢静脉曲张、下肢溃疡、下肢淤积性皮炎等情况。"
王孝东│郑州人民医院
2023/01/28收听(43114)
髂内动脉是盆部的动脉主干,为一短干,是沿盆腔侧壁下行,发出壁支和脏支,其中壁支包括以下几支动脉:一、闭孔动脉:是沿骨盆侧行向前下,穿闭膜管至大腿内侧,分支至大腿内侧肌群和髋关节。二、臀上动脉和臀下动脉:分别营养臀肌和髋关节等,髂内动脉还发出髂腰动脉和骶外侧动脉,分布于髂腰肌、盆腔后壁和骶管内结构。此外,还有脏支动脉,包括以下动脉:1、脐动脉,是胎儿时期的动脉干,与髂内动脉起始段相连,发出2-3支膀胱上动脉,分布于膀胱中上部;2、子宫动脉,沿盆腔侧壁下行,主要是营养子宫、阴道、输卵管和卵巢,并与卵巢动脉吻合;3、阴部内动脉,是在臀下动脉前方下行,发出肛动脉、会阴动脉、阴茎动脉等分支,分布于肛门、会阴部和外生殖器。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/10收听(58048)
"髂后上棘是骨盆上的一个标志性的结构,其命名是与髂前上脊相对应的。人体的髂后上棘的大概位置在人体骨盆后侧,与人体腰椎周围软组织的交界处。当人体保持站立时,臀部上方的一片相对触摸起来比较坚硬的骨骼结构,就是人体骨盆骨骼当中的髂骨的后侧面。沿着这一片相对坚硬的骨骼区域向上触摸,触摸的感觉逐渐从坚硬过渡到柔软,而在这个过渡的边界区域,就是人体的髂后上棘。人体骨盆两侧存在着两个髂后上棘,两个髂后上棘最高点的连线,与人体脊柱的交叉点处,就是人体第4腰椎到第5腰椎附近的位置。"
2023/08/06收听(83400)
"具体髂耻韧带,没有这个韧带。髋关节的韧带连接主要有髂股韧带最为强健,起自髂前下棘,呈人字形向下经关节囊前方止于转子间线,可限制大腿过伸。股骨头韧带位于关节囊内,连接股骨头凹和髋臼横韧带之间。耻骨韧带由耻骨上支向外下与关节囊前下壁和髂股韧带的深部融合,可限制大腿的外展、旋外活动。坐股韧带加强关节囊的后部,起自坐骨体,外上与关节囊融合,附着于大腿根部。轮匝带是关节囊的深层纤维,围绕股骨颈的环形增厚,可约束股骨头向外脱出。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2023/11/13收听(53864)
"髂前上棘的位置,位于髂嵴的前端,是重要的骨性标志及穿刺点。髂前上棘是阔筋膜张肌和缝匠肌的起点,髂前上棘可以用来测量下肢长度,尤其在髋关节置换手术过程中通过测量下肢长度,可以确定人工假体安放是否准确,可以避免术后出现患肢过长或过短,同时在膝关节置换过程中下肢力线杆需要通过髂前上棘内侧两横指,判断下肢力线是否得到纠正,通过定位后人工膝关节才能够满足下肢行走及负重需要。如果没有髂前上棘的定位,则会导致下肢力线发生偏移,人工膝关节会产生过度磨损,容易发生人工关节松动等严重后果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/09/30收听(40458)
"髂总动脉的位置一般是在肚脐眼这个水平左右,因为髂总动脉是腹主动脉直接的分叉,也就是说一个主干道到这分成了两条路,刚一分叉这个位置叫做髂总动脉,它还会往下去延伸,再继续分叉,包括髂内和髂外。髂外继续往下分,那当然就是下肢的动脉了,有股总、股浅、腘动脉,还有膝下动脉,所以髂总的位置相对来说还是比较高的,这个位置从体表是摸不到的,因为在肠子的后面,就是说在肚子的后面,位置非常的深。因为是副主的分叉,但是一般来说简单的定位从体表上跟脐这个水平是相当的,在这个位置。但是从后面来分,因为后面是骨盆往上,这个时候肾动脉往下这个位置,所谓后腰这个区域,但这个区域的很难来界定,所以简单说就是肚脐眼儿的水平就可以了。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/06/23收听(76378)
湖北省中西医结合医院 温暖
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