首都医科大学宣武医院
急诊科
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睡觉起来脚疼的原因有如下几种：
1、痛风：如果没有进行任何运动，但睡觉起来脚疼，可能是患了痛风，患者应回顾是否饮用啤酒，并且食用了海鲜，可到医院检查血尿酸；
2、风湿、类风湿疾病：考虑是否有风湿、类风湿疾病的病史；
3、脚部感染：检查脚底是否感染，如脚气、鸡眼，如果发生感染，但患者未注意到，会导致脚部淋巴管炎，最终导致丹毒，致使脚部疼痛；
4、长期疲劳：回忆前段时间是否有长期行走、劳损、站立或长期穿不合适的鞋，尤其女性穿高跟鞋，经过一宿的休息，醒来后又恢复到承重状态时，脚部会产生疼痛。
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"睡觉起来以后出现脚痛的症状，可能是痛风发作所致，也可能是属于脚底肌肉筋膜炎，也可能是关节周围韧带肌腱的劳损，也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。所以睡觉起来以后出现脚痛的症状，需要抽血做血沉、尿酸、风湿系列检查，做局部X片检查、彩超检查，根据检查结果使用药物。如果疼痛严重，可以临时使用止痛药，比如说曲马多胶囊。在药物治疗的基础上，可以做针灸推拿等传统治疗，减少站立、行走时间，多休息，鞋子的软硬大小、程度要适当，睡前可以泡热水脚，针对于这种脚痛的症状，可以到医院康复科或者疼痛科检查治疗，要及时处理，以免延误病情。"
李定刚│内江市第二人民医院
2023/04/06收听(67956)
"脚疼的原因比较多，最常见的就是鞋子不合脚，脚受到挤压等原因，引起的脚部的疼痛。另外一种是由于扁平足，经过长时间的走路引起的脚疼。还有其他的原因，比如痛风、风湿以及足底筋膜炎和骨肿瘤等，都会导致脚疼。当出现脚疼的时候，建议到医院进行进一步的就诊，或者是拍片检查。也有其他的原因，可能是由于脚部血管的痉挛或者是肌肉的损伤，也可以引起脚疼的情况。出现受风、着凉也可以出现脚痛的情况，所以建议患者及时到医院进行就诊。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/09/29收听(69728)
"脚疼的原因具体如下：1、剧烈的活动或者鞋子不合适等原因。2、也可能是因为疾病造成，像痛风、扁平足、腰间盘突出、骨质增生、外伤都可能导致。如果是痛风引起，多发于脚趾，典型的症状就是起病比较急，可能晚上睡的时候因疼痛疼醒，一般几小时以内达到高峰，关节周围可能会出现明显的红、肿、热、痛。如果是扁平足引起，稍久站或行走较多的时候会出现足部酸痛，抬起脚以后疼痛可能会减轻或消失，炎症的时候会出现走路步态蹒跚、行走缓慢，还有可能是腰间盘突出引起，可以拍片子明确，再就是骨质增生，会出现患病部位的疼痛等。"
殷立东│解放军203医院
2023/01/20收听(52128)
脚突然疼痛通常存在以下几种原因：
1、痛风：痛风是一种尿酸过高，...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/04播放(89152)
"出现脚边疼痛的症状最常见的是脚边外伤，局部受到摩擦产生软组织擦伤、挫伤、切割伤等。特别是当足部出现外翻的外伤后，非常容易造成脚边韧带被过度的牵拉，从而引起水肿的情况。更甚至于发生骨折，骨连续性受到破坏，也会引起明显的脚边周围疼痛和肿胀，当足部负重活动或正常走路时，疼痛加重的情况。也有可能因为脚边劳损，特别是当人长时间的站立，或者经过长时间的蹲起、跑跳的锻炼活动后，很容易造成脚边周围韧带和关节囊，以及肌肉受到过度的拉力，从而引起了痉挛的发生，肌肉乳酸堆积过多也会导致酸痛。当人休息时就会发现脚边疼痛，或者在休息后正常活动时疼痛加重的情况。还有可能因为脚受凉后引起肌肉收缩痉挛，导致脚边疼痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/07收听(36924)
"睡觉脚冰凉首先要考虑是气血不调畅、末梢循环不好，会出现手脚冰凉，尤其是脚凉，越睡越冷。平常可以用一些调补的药物，首先看是不是有肾阳虚，比如有阳虚，会表现怕冷，平常也会怕冷，小便清长、性功能障碍，男子滑精、遗精，女性的月经不调、不孕不育，这是肾阳虚的表现。如果没有到这种程度，因为气血不流畅可以通过泡脚、针灸、按摩、推拿等一些方法来解决，不一定用口服、内服的药物，泡脚的药物可以用红花、透骨草、鸡血藤这些温经通络的药物，或者是加上生艾叶、花椒，都可以促进血液的循环，改善睡觉脚冰凉。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/03/21收听(45056)
一般脚抽筋属于低钙血症，导致局部肌肉痉挛所致，一般睡觉脚抽筋容易出现于小儿、孕妇、中老年人。因... 余剑波│北京大学人民医院 2023/06/04播放(62908)
一般脚抽筋属于低钙血症，导致局部肌肉痉挛所致，一般睡觉脚抽筋容易出现于小儿、孕妇、中老年人。因...
余剑波│北京大学人民医院
2023/06/04播放(62908)
"病人睡觉脚酸胀、疼痛，常见于脚部受凉、下肢静脉回流障碍、风湿及类风湿性疾病，具体如下：第一、脚部受凉：病人脚部肌肉受到寒冷刺激，可以发生痉挛、紧张，从而产生酸痛症状。第二、下肢静脉回流障碍：下肢静脉回流障碍，如严重的静脉曲张，病人会有下肢的缺血、缺氧，在夜间睡眠时会表现为脚部酸胀、疼痛症状。第三、风湿及类风湿性疾病：风湿及类风湿性疾病发生在病人下肢脚关节部位，也可以诱发脚部出现酸痛症状，同时可累及全身多发关节，引起对称性关节疼痛、关节僵硬等临床表现。因此病人在睡眠时出现脚酸痛症状，应早期诊断、早期治疗，根据不同病因选择相应的治疗方法，能够使临床症状得到满意的控制。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/09/02收听(17474)
"晚上睡觉的时候如果出现腿抽筋，需要考虑到以下几个原因：第一个原因就是过度疲劳引起的，比如长时间的走路，年轻人经常打球，比较剧烈，出汗比较多，晚上睡觉的时候有可能出现脚部的抽筋。第二种情况，对于老年人，要考虑到缺钙的可能性，老年人因为体质的原因可以出现钙质的流失，出现腿抽筋的现象，可以补充活性钙，一天一片来治疗，吃饭的时候可以多吃瘦肉、牛奶来补充钙质。第三种情况，如果是频繁的出现抽筋，需要考虑脑部的疾病，比如癫痫、肿瘤压迫，最好到正规医院的神经内科进行检查。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/02/09收听(11374)
"临床上如果睡觉的时候出现脚冷，首先要考虑末梢循环不好造成的。特别是外界环境比较凉情况之下、在外界因素传导之下，温度的传导会造成下肢发凉，临床上注意保暖就可以。但是临床上要注意脚发凉要观察是双脚发凉，还是单侧的脚发凉。一般如果是单侧的脚发凉，就要考虑能否是下肢动脉血管供血不足造成的。特别是患者有长时间走路之后出现间歇性跛行、出现局部的发麻等症状就要考虑下肢动脉血管闭塞造成的。临床上需要做下肢动脉超声，必要时可能需要做血管的CTA检查，看看有没有下肢血管的闭塞。如果有要采取相应的治疗。除了外科的介入性的治疗，还需要用内科的药物进行抗血小板、抗凝，预防血管动脉硬化的药物进行干预。一般经过对症处理就能取得不错的效果。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/29收听(15210)
患者睡觉时脚抽筋，可能原因如下： 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/01/28播放(65008)
患者睡觉时脚抽筋，可能原因如下：
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/01/28播放(65008)
"晚上睡觉表现为脚的酸痛，有以下几个原因：1、肌肉受到了风寒，导致小腿腓肠肌的痉挛和疼痛；2、下肢血液不畅，伴有静脉曲张和动脉粥样硬化的患者，主要表现为下肢的缺血，因此在晚上时迷走神经兴奋，尤其容易体现出腿脚酸胀的情况；3、痛风或者类风湿，如果是痛风、类风湿并发下肢脚的关节处，也可以引发腿部的酸胀和不疼痛不适；4、骨质增生，膝关节和踝关节的骨质增生表现为脚踝处疼痛，辐射引起整个小腿肌肉表现出酸胀和疼痛不适。出现酸胀和疼痛的情况，应该去医疗机构及时的就诊，明确具体的原因，同时可以给予局部的湿热敷、烤灯、微波、按摩理疗等等，有助于缓解酸痛的症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/04/12收听(44134)
"睡觉脚突然抽筋是什么原因引起的？睡觉脚突然抽筋有三大主要的原因：第一、有可能是因为在睡觉之前的这一段时间可能腿运动太多，或者特别疲劳导致小腿的肌肉过度的疲劳，出现一种疲劳性炎症，过度的疲劳之后导致一些损伤。这时候在睡觉突然脚会抽筋，它是一种肌肉疲劳之后的一种不稳定性的一种表现；第二、有可能是因为睡觉过程当中小腿肌肉受凉，受凉刺激之后会引起肌肉的抽筋、痉挛；第三、好多老年人骨质疏松，特别是一些绝经以后的这些妇女脱钙加快，导致体内的钙含量下降，导致肌肉因为兴奋性增高不稳定，就容易抽筋。特别是有些人同时伴有白天的腰酸背疼，直不起腰，这些伴随的症状实际上提示骨质疏松，脱钙快就是一种表现。这三大的原因治疗都根据，第一种要接受用量；第二个要注意保暖；第三种就要治疗骨质疏松、补钙，一般吃点钙片、维生素D，严重的可以加用一点口服的二磷酸盐，用完以后抽筋症状一般都会得到缓解。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/25收听(54404)
睡觉脚出汗可能是正常的生理现象，也可能是因为代谢或者是精神心理的因素造成的。脚上出汗主要是小汗腺分泌的汗液，小汗腺的分泌主要受交感神经的调节，和温度、环境有关系。比如盖的多，交感神经容易兴奋，就出汗多，或者是内分泌的疾病，比如甲亢造成的代谢增多，也会出现出汗多的情况。还可能和感染有关系，比如结核，比如肝炎都有可能会造成睡觉的时候出汗多。总之，出汗多可能是和环境、温度和个人的身体、生理有关系。此外，也可能和内分泌的疾病或者是精神、情绪有关系，需要自己或者是医生帮助甄别。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/27收听(34246)
睡觉脚出汗可能有以下原因：1、局限性汗腺问题：如果患者只有脚出汗，可能脚本身有局... 霍则军│北京大学第三医院 2023/04/15播放(89210)
睡觉脚出汗可能有以下原因：
1、局限性汗腺问题：如果患者只有脚出汗，可能脚本身有局...
霍则军│北京大学第三医院
2023/04/15播放(89210)
"睡觉出现脚抽搐的症状时，考虑可能因为电解质紊乱所引起，比如低钠、低钙、低钾，还有磷、镁的缺乏，以及降钙素的缺乏。常见于更年期综合征，患者会出现低钙，导致出现脚抽筋。对于这种情况，纠正电解质紊乱后可以改善。大脑的缺血、低血糖、供血不足，都会引起脚抽搐。对于这种情况要改善大脑供血，针对病因和症状改善和活血治疗，可以改善症状。如果是有糖尿病引起的低血糖，应改变糖尿病治疗方案，可以改善脚抽搐。还可能是因为癫痫发作所引起，患者要做脑电图，明确诊断后给予抗癫痫治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/01/16收听(70828)
"睡觉时脚突然蹬一下，是发生肌跃症，是正常的生理现象，在70%以上的正常人群都曾经在睡眠中出现过这种现象，不需要太过担心。其发生的原因是患者在入睡时，其高级的神经功能即大脑皮层，处于抑制状态，低级的中枢失去高级中枢的抑制作用，会变得兴奋、容易冲动，轻微的电刺激就可能会导致冲动发放，引起肌肉收缩和运动。在患者过度疲劳、焦虑、紧张、压力大时更容易出现，一般情况下不需要治疗。如果症状频繁、反复发作，导致患者容易醒来，影响到睡眠质量，导致白天工作效率下降，可以使用改善睡眠以及抗焦虑的药物，比如多虑平、阿戈美拉汀以及舒乐安定、氯硝安定等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/02/20收听(37108)
病人脚部有疼痛肿胀现象，多数的原因是病人的脚部，在受到直接外力后发生了跖骨骨折，病人就会有脚部的刺痛，同时伴有肿胀、皮下淤青。病人及时得到正确治疗，医生给予手法复位，采用支具、石膏托给予固定，或者口服云南白药、骨折挫伤散，病人的脚部疼痛、肿胀现象会得到及时的缓解。病人的脚部由于长期慢性劳损，可以导致脚部的肌肉组织发生损伤，在局部内出现慢性渗血，也可以形成血肿，出现疼痛、肿胀等情况，可以给予病人外敷活血止痛膏，或者采用理疗、烤电等办法，也可以缓解疼痛、肿胀等现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/07收听(19516)
脚疼、脚肿的原因有许多方面，包括类风湿关节炎、痛风、风湿免疫病、肾脏疾病等，具体原因如下： 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/17播放(28102)
脚疼、脚肿的原因有许多方面，包括类风湿关节炎、痛风、风湿免疫病、肾脏疾病等，具体原因如下：
杨铁生│北京大学人民医院
2023/05/17播放(28102)
"早晨睡觉起来时出现脚疼的症状可能有以下几种原因：第一、足底的筋膜炎，当有足底的筋膜炎时就可以出现晨起时脚掌或脚跟疼的症状，这时要早期的进行查体、检查，排除其他的疾病来进行诊断；第二、跟骨的骨刺，当跟骨骨质增生时就可以出现早上睡觉起来时脚疼，这时要早期的进行跟骨的X线片检查进行早期的诊断和早期的治疗；第三、肾虚，当肾虚时也可以出现晨起时脚疼的症状，常伴有腰的酸痛以及膝软无力，这时要早期的到中医科进行把脉的诊断，确诊之后要早期的进行补肾药物的治疗，比如六味地黄丸或金匮肾气丸。"
常克武│七台河市人民医院
2023/05/30收听(77072)
湖北省中西医结合医院 温暖
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