糖尿病吃药的副作用

2023-08-24 20:50播放 : 1256

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糖尿病吃药的副作用依据降糖药物的不同而有所不同,主要有以下几类情况:

1、胰岛素促泌剂:如磺脲类促泌剂或格列奈类促泌剂,皆能显著促进胰岛素分泌。如果服药剂量过大,或者进食不规律、进食时间不对,以及饮酒、过度运动等,皆可能诱发低血糖发作;

2、双胍类降:单独使用通常不引起低血糖反应,但长期使用会出现较为明显的消化道症状,如恶心、呕吐、腹胀,以及口腔内有金属味等,双胍类降糖药物还会引起乳酸堆积,引起乳酸酸中毒;

3、噻唑烷二酮类:单独使用通常不引起低血糖反应,但与促泌剂联合使用可能诱发低血糖。还会引起体重增加和水肿,对于心脏功能不好的患者,则可能诱发心力衰竭;

4、α-葡萄糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖等,主要抑制肠道对葡萄糖的吸收。主要的不良反应是消化道症状,患者出现纳差、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,孕妇、儿童不宜使用。单独使用不会引起低血糖,但与胰岛素促泌剂联合使用时,可能导致低血糖反应。

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糖尿病吃药好还是打胰岛素好

"要根据糖尿病患者具体的病情来决定是吃药还是使用胰岛素,严重的糖尿病并发症,比如糖尿病肾病、肾功能不全、急性的心脑血管疾病,甚至糖尿病足、糖尿病合并感染,都需要使用胰岛素帮助控制好血糖,积极治疗各种疾病。如果糖尿病急性并发症,酮症酸中毒或者是高渗非酮症状态,也需要使用胰岛素。有些人刚开始得糖尿病,出现严重的血糖增高,糖毒性非常明显,也应该使用胰岛素来帮助尽快的纠正糖毒性。有些糖尿病病人病程比较长,口服降糖药的种类比较多,但是血糖仍然控制不好,是由于胰岛功能比较差,也需要及时的启用胰岛素。在使用胰岛素的时候要避免两个误区,一个是拒绝使用胰岛素,认为胰岛素成瘾,甚至影响了血糖的控制,另一个是有些人坚决排斥口服药,就打胰岛素,认为胰岛素不伤肝、肾。胰岛素对于2型糖尿病患者仅仅是补充治疗,打胰岛素并不能解决胰岛素的抵抗,而且增加低血糖、体重的风险。如果使用口服药和胰岛素,同样能把血糖控制满意,我们认为口服降糖药不仅方便,而且依从性更好,血糖更加平稳,糖尿病患者吃药还是打胰岛素,一定要结合病情,医生会帮我们进行参考。"

语音时长02:18''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/08/18收听(12880)

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