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咪唑类软膏主要作为皮肤的外用抗真菌药,通常用于治疗皮肤的真菌感染性疾病。常用的咪唑类软膏是包含联苯苄唑、硝酸咪康唑等成分的外用制剂,既包括单方制剂,也包括复方制剂,这类药物的主要作用就是抗真菌,对多种真菌都具有一定的抗菌作用。通常属于广谱抗真菌药,尤其是对念珠菌具有比较好的抗菌作用。
在临床上,咪唑类软膏可以用于真菌感染性的皮肤病,比如足癣、手癣、体癣、股癣,以及花斑癣。在使用时需要注意,如果在使用期间出现了过敏反应,比如皮肤瘙痒、红肿等相关症状,这时一定要暂时停止使用,并且将局部药物洗净,必要时还应向医生或药师咨询。另外咪唑类软膏通常不能涂抹于眼部。
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"硝酸甘油软膏主要适用于治疗肛裂,与缓解肛裂所引起的疼痛。用药后头痛是最常见的不良反应,这种头痛是缓和的,多发生于开始的几次应用。少数病人头痛会比较严重或持续,如果头痛持续,应减少用药剂量。如果头痛继续发生或比较严重,应停止治疗。用药时需要注意,当用药期间从卧位或坐位突然站起需谨慎,以免突发体位性低血压。当应用硝酸甘油软膏时,如果同时服用西地那非、他达拉非、伐地那非这些药物,可能会导致患者血压显著下降,导致患者出现头晕、晕厥,甚至发生心脏事件,因此用药时需要注意这些情况。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2023/02/28收听(40176)
"肤轻松软膏的主要成分是醋酸氟轻松,是一种外用的肾上腺皮质激素类的药膏,主要用于各类的过敏性皮炎、特应性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹,对于银屑病、神经性皮炎也有很好的疗效,还可以缓解皮肤瘙痒症。因为这是一种糖皮质激素类的软膏,所以也具有所有糖皮质激素类软膏的副作用,要注意以下一些用药的事项:第一、婴幼儿儿童因为皮肤比较薄嫩,对药物的吸收相对要多一些,所以用药时间不宜过长,也不能采用分包的治疗方法,特别是头面部皮肤皱褶部位,要尽量的少用;第二、激素类药膏需避免长期和大面积的应用,因为可以引起皮肤萎缩以及毛细血管扩张,发生痤疮一样的皮炎,引起一些长期使用激素的依赖症状;第三、如果有真菌或病毒感染性的皮肤病,是严禁使用糖皮质激素软膏的;第四、对醋酸氟轻松这种药物的成分以及机制过敏的也要禁用。所以这种醋酸肤轻松软膏,适应证和禁忌证一定要在医生指导下安全的使用。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/10收听(59930)
"龙珠软膏,是市面上常见的一种中成药,主要成分有人工麝香、硼砂、炉甘石、冰片、人工牛黄、珍珠、琥珀等,辅料为黄凡士林等。功能主治清热解毒,消肿止痛,祛腐生肌,适用于疮结,红、肿、热、痛,及轻度烫伤。用法用量为,外用,取适量药膏涂抹在患处,1日1次,溃前涂药宜厚,溃后涂药宜薄。敷用期间忌食辛辣食物,本品为外用药,禁止内服,孕妇慎用。敷药后局部红肿热痛加重,或伴有恶寒发热时,宜到医院就诊,用药后局部出现皮疹等过敏表现者应停用,对过本品过敏者禁用,过敏体质慎用。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2023/09/27收听(33318)
卤米松软膏是类固醇激素化学结构的基础上,含有氯和氟的强效类固醇激素软膏,因此卤米松软膏是一种强效的外用糖皮质激素类药物。具有很好的抗炎、抗表皮增殖、抗过敏、收缩血管和止痒的作用。临床上对皮质类固醇治疗有效的非感染性、炎症性皮肤病,例如湿疹、钱币状湿疹、脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎,局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、白癜风等都有效。患者可以每天外涂1-2次,薄薄地外涂一层即可,但是由于卤米松软膏是一个含有卤族元素的强效类固醇激素软膏,因此避免长期使用,希望患者在外用药涂抹之前,仔细阅读说明书,按照说明书指导外用。
汪晨│中日友好医院
2023/01/18收听(90494)
"甲巯咪唑是最常用的抗甲状腺的药物,像弥漫性甲状腺肿伴甲亢,或者是多结节性的甲状腺肿伴甲亢往往使用药物来治疗。抗甲状腺的药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,主要都是抑制、减少甲状腺合成甲状腺激素,控制甲状腺的症状,需要使用的时间比较长,疗程在两年以上,通常不会马上起效。由于已经合成的甲状腺激素对甲巯咪唑不会起作用,只有把甲状腺激素抑制生产以后,原来储存的甲状腺激素被消耗以后,通常半个月到一个月使用甲巯咪唑,病情、病人的症状才能明显地减轻。使用甲巯咪唑期间,可能会出现副作用,医生会嘱咐注意是否过敏、是否有感染、白球降低的情况,以及是否出现厌油腻或者是尿发黄,甚至皮肤发黄、肝脏损伤的情况。医生也会定期地开化验单,评估使用甲巯咪唑的疗效以及安全性,不能擅自地减药或停药。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/22收听(39069)
"附子是一味中药,来源于毛茛科植物乌头的子根的加工品,加工后包括有盐附子、黑顺片、白附片三个品种。附子的性味辛甘、大热,是一种有毒的药物。附子的功效是回阳救逆、补火助阳、散寒止痛,用于亡阳虚脱、肢冷脉微、心阳不足、胸痹心痛、虚寒吐泻、脘腹冷痛、肾阳虚衰、阳痿宫冷、阴寒水肿、阳虚外感、寒湿痹痛等。附子这个药大辛大热,纯阳燥烈,能够峻补元阳,驱散阴寒,所以有回阳救逆第一品药的称呼。但是因为这个药中含有乌头碱类成分,尤其是双酯型乌头碱、新乌头碱、次乌头碱等,是附子的主要活性和毒性成分,所以需要在临床医师的指导下合理使用。同时,临床使用需要先煎,就是提前煎煮附子,煎煮时间延长,可以降低毒性,总之本品需要在医生的指导下合理辨证使用。"
张碧华│北京医院
2023/04/25收听(72128)
"莲子中间绿色的芯就是莲子芯,莲子芯苦寒,非常苦,归心经和肾经,有清心安神、交通心肾、涩经止血的功用。热入心包的时候或者神昏谵语,都是心火上炎之相,可以用莲子芯祛心火。莲子芯可以交通心肾,有治疗心肾不交型的失眠作用。莲芯有涩经止血的作用,因此可以治疗遗精以及血热、血燥导致的吐血征象。莲子芯很苦,而且是寒凉之品,也非常轻。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/05/03收听(92094)
"替硝唑是新一代的抗厌氧菌的药物,它可用于各种厌氧菌的感染,比如常见的腹腔内的感染、盆腔感染、败血症、支气管感染、鼻窦炎、皮肤软组织的感染,以及牙周感染、牙龈炎等。也可用于结直肠手术、妇产科手术,以及口腔、耳鼻喉手术的预防用药。对于肠道阿米巴以及阴道滴虫、阴道炎等也有一定的作用。还可以联合奥美拉唑、左氟沙星等抗幽门螺旋杆菌治疗胃窦炎以及消化性的溃疡。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/09/22收听(49278)
打胰岛素是用来治疗糖尿病的,注射胰岛素是治疗糖尿病的一种非常重要的治疗方案,胰岛素可以不经肝肾代谢而直接发挥作用,1型糖尿病的病人由于自身胰岛素的绝对缺乏,必须终身使用胰岛素进行治疗,当2型糖尿病的患者出现急性并发症时,需要使用胰岛素进行治疗。如果2型糖尿病的病人使用口服药后不能理想的控制血糖,需要换用胰岛素或者是在口服药的基础上加用胰岛素联合治疗。还有一部分2型糖尿病患者病程较长、胰岛功能较差,或者是肝功能、肾功能已经出现损伤,不再适合使用口服药治疗,也需要使用胰岛素进行治疗,妊娠期糖尿病患者血糖过高时也需要使用胰岛素进行治疗。
徐冬冬│德驭医疗马鞍山总医院
2023/06/14收听(43318)
"莲子甘、涩而平,有收缩的作用。莲子入心经,脾经和肾经,有养心,益肾和补脾的功效,有涩肠的作用。莲子可以治疗夏痢,也就是治疗泄泻,可以健脾,治疗泻痢之证,也可以治疗久泻久痢。莲子有益肾的作用,有治疗遗精以及带下,都是肾中的虚寒导致的症状。莲子还有安心神的作用,可以治疗失眠、多梦等作用,莲子可以补五脏之不足,以利十二经的气血,莲子有这样的功用。"
2023/05/06收听(74512)
"伟哥是俗称,商品名叫做万艾可,其成分是枸橼酸西地那非,临床上用于治疗勃起功能障碍,是最早上市的磷酸二酯酶5型抑制剂,又称为PDE5抑制剂,服法是性交前30-60分钟内服用,其作用可以维持4-6小时,对勃起功能障碍改善率可以达到78%,由于安全性高、起效迅速,在市面上应用非常广泛。其不良反应主要有血管扩张、面部潮红、头晕、一过性的视觉异常、鼻塞以及头痛,但绝大多数不良反应都是轻度或短暂的,不需要任何处理即可以恢复。对本品过敏、服用硝酸酯类和其它一氧化氮供体药物患者禁用,也禁用于某些罕见的先天性疾病,例如色素视网膜炎。万艾可除了治疗勃起功能障碍,也能够治疗前列腺增生、早泄以及肺动脉高压症等等。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/13收听(53062)
"六味地黄丸是治疗肝肾阴虚证的常用中药材和成药,在出现了阴液消耗过多、慢性疾病消耗出现身体阴虚的表现,以及摄入不足导致肝肾阴虚的症状,都可以通过六味地黄丸治疗。阴虚会出现头晕目眩、耳聋、耳鸣、盗汗、遗精、骨蒸潮热、手足心热、咽干、口燥、小便淋漓以及舌红少苔、阴液不足的表现。六味地黄丸中具有三补三泻的功效,对于出现了阴液不足和肝血不足的情况,都可以通过六味地黄丸进行治疗和调理。"
王海丰│朝阳市第二医院
2023/08/13收听(65940)
"甲硝唑是一种抗生素,主要用来消灭厌氧菌,对缺氧状态下的细菌感染有很好的治疗效果,临床上主要用来治疗牙龈炎、牙周炎、中耳炎、较深伤口出现的炎症及妇科炎症等。这些疾病大部分是由厌氧菌感染造成,使用甲硝唑容易出现不良反应,如食欲不振、恶心、呕吐、腹部疼痛等,但不影响疗效。有的患者会出现荨麻疹、膀胱炎等疾病,一般停药之后即可恢复。由于其刺激性比较大,建议在饭后服用,用药期间一定要戒酒,否则会出现不良反应。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/04/28收听(35728)
"甲硝唑是一种抗厌氧菌感染的抗生素,用于治疗在人体内缺氧的生存病菌。比如牙龈的炎症、中耳的炎症以及较深的伤口炎症,或者是妇科子宫内部的炎症,很多都是厌氧菌感染造成。甲硝唑用来治疗生存于缺氧环境中的细菌有很好的疗效,但是甲硝唑有一种常见的副作用就是反胃,所以吃甲硝唑的人经常出现厌食、恶心的症状。通过同甲硝唑共同服用维生素B6可以缓解这种症状。"
张华山│聊城市第二人民医院
2023/01/25收听(77022)
"白附子辛、甘、温,而有毒,归脾胃经,主要的功效是燥湿化痰、祛风止痉、解毒散结,临床常用于风痰壅盛、口眼㖞斜、破伤风以及偏头疼。因为白附子既能燥湿化痰,又有祛风止痉的作用,对于风痰壅盛导致的抽搐、口眼㖞斜,白附子和一些药物配合效果不错,治疗破伤风、偏头疼,都可以和其他的药物来配伍使用。另外,白附子还可以用于毒蛇咬伤,以及瘰疬痰核,也就是说的淋巴结肿大、甲状腺肿大等等。因为有解毒散结的作用,毒蛇咬伤可以用白附子单用外敷,也可以和其他的解蛇毒药物外敷,或者是内服一起用,对于瘰疬痰核也可以用白附子的鲜品捣烂外敷。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/03/08收听(99994)
杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/10/18播放(38882)
2023/10/18播放(38882)
"柴胡是入肝胆经的药,是苦药,有微寒。柴胡作用非常多,有和解表里、疏肝升阳的作用。可以用于感冒发热、寒热往来、胸胁胀满,以及月经不调,也可以用于子宫脱垂和脱肛的症状,有升阳的作用。柴胡是非常常用药,最著名的方剂,比如小柴胡汤,是和解少阳、治疗寒热往来的病症。柴胡有退热的作用,因此感冒的时候可以用柴胡退热,有柴胡的针剂可以退热。柴胡用于肝气郁结导致的月经不调,柴胡、当归、芍药、香附、郁金同用。柴胡有升阳的作用,因此柴胡、党参、黄芪等补药,用于下痢、脱肛。"
2023/06/12收听(93676)
甘露醇是临床上最为常见的一种,也是最常应用的一种静脉输液的液体。对于甘露醇,它是一种脱水药物,它主要的药理功能是渗透性脱水,主要在临床上应用,是脱去相应的水肿,尤其是脑水肿特别关键,应用甘露醇可以透过血脑屏障来达到渗透性的脱去脑内水肿的一个目的,常用的规格是20%的甘露醇250ml一瓶。病人应用甘露醇往往可以达到很好的脱水效果。但是甘露醇有相应的不良反应,它可以造成肾脏功能的损伤,所以对于肾功能不全的病人是禁用甘露醇的。再有甘露醇可以应用在胃肠镜的检查之前,可以口服甘露醇来帮助病人进行倒泄,从而达到清除胃肠道、保持清洁胃肠道的目的。因为它的作用同样是通过胃肠道的高渗引起腹泻,导致病人将胃肠道内的粪便充分的排除,为胃肠镜的检查提供充分的有利的条件。
柳羲│哈尔滨市第一医院
2023/11/05收听(93538)
"红霉素是大环内酯类的抗生素,抗菌谱和青霉素是类似的,主要是对于革兰氏阳性细菌,如金球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌及梭形芽孢杆菌等均有较强的抗拒作用。对革兰氏的阴性细菌,如脑膜炎双球菌、淋球菌、百日咳杆菌、流感杆菌、布氏杆菌和部分的痢疾及大肠杆菌等有一定的作用。特别是对青霉素产生的耐药的菌株,对本品是比较敏感的,作用机制主要是以核糖、蛋白体的50S亚单位相结合,抑制肽酰基转移酶,影响到核糖蛋白的转移过程,防止肽链增长,抑制细菌蛋白质的合成,从而称为抑菌剂。红霉素的滴眼液主要适应症是沙眼结膜炎、角膜炎和预防新生儿淋球菌及沙眼衣原体眼部的感染。不良的反应可能引起来的是眼部的刺激、发红及过敏的反应。"
许璨│单县中心医院
2023/11/18收听(65462)
"淫羊藿临床上比较常用,性味是辛、温,归为肝经和肾经这两条心经。整个的燥性比较强,就是心肺力量比较强,燥烈之性也比较强,常常会起到温肾壮阳、强筋壮骨、祛风湿的作用,所以临床上风湿类的疾病用得比较多。同时,临床上肾阳虚的患者,如阳痿、不孕不育,或者肾阳虚证所导致的尿频等症状,都可以用淫羊藿进行治疗。同时对于风湿痹痛、筋骨拘谨、肢体麻木这种现象,也可以适当的用淫羊藿进行治疗。淫羊藿通常是入汤剂,临床上用量40g左右,也可以泡酒,可以熬成膏剂,都可以发挥淫羊藿的治疗作用。"
宋春鑫│中国中医科学院广安门医院
2023/02/11收听(47692)
湖北省中西医结合医院 温暖
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