结肠癌转移,包括局部转移、淋巴结转移和血行转移。所以转移顺序,可以是直接侵犯局部的器官,比如肝区的结肠癌影响肝脏,脾区的结肠癌影响脾脏。结肠癌可能影响周围的前列腺、子宫等器官。
结肠癌也可以通过淋巴结进行转移,通常是先到局部、近处的淋巴结,再转移到远处的淋巴结。另外,结肠癌也可以直接通过血行出现远处转移,最常见的是肝脏,也可以出现肺转移、骨转移,甚至脑转移。
结肠癌出现转移的时候,可以通过PET-CT检查,明确转移的部位,明确直肠癌的远处侵犯情况。实际上现在即使是结肠癌合并肝转移,在一些情况下,结肠原发灶和肝脏的转移灶都可以通过手术进行切除,再进行化疗或者靶向的治疗,根据术后的病理情况进行综合治疗。往往也可以得到比较好的预后,能够起到充分的改善作用。