便后擦屁股时有血，多与痔疮、息肉等疾病相关。便血是比较常见的肛周疾病，导致便血最多见原因为痔疮。痔疮发生原因多数与便秘，腹压增高有关，尤其产后女性或老年患者，由于盆底基膜松弛，胃肠道功能出现紊乱，经常会有便秘、腹泻。
痔疮特点是直肠或肛管周围皮肤出现局部静脉曲张，如果曲张较大会形成明显痔核，触摸时可以在肛周摸到质地较软肿物，按压时不会有明显疼痛感。由于曲张肿物是血管，一旦被大便划破，会有比较明显出血甚至呈喷射状。因此痔疮的出血一般量较大、颜色较为新鲜，严重时可以导致患者贫血。痔疮的处理多数是保守疗法，可以控制饮食、保持大便通畅，配合应用治疗痔疮药物，多数便血可以得到缓解。息肉、肿瘤等实体病变，只有积极进行病变切除，才能根治出血，防止病变向恶性肿瘤转变。
