上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻子总堵最常见的原因是鼻腔或者鼻窦炎症,除此之外还有鼻中隔偏曲、良性肿瘤以及恶性病变等,需要根据相应的原因采取措施,具体如下:
1、炎症:鼻腔或者鼻窦有急性、慢性炎症,炎症造成鼻甲的充血、水肿,甚至还会产生分泌物,鼻窦炎还会产生脓性的分泌物,产生鼻子堵的感觉;
2、鼻中隔偏曲:正常情况下,鼻中隔将左右两侧鼻腔均匀分开,左右两侧的通气道均匀。当鼻中隔向一侧偏曲后,就可能造成鼻腔的通气道一侧比较窄,另外一侧可能相对比较宽敞。比较窄的这侧就会产生鼻子堵、鼻塞不通气的感觉;
3、良性肿瘤:息肉、血管瘤、乳头肿瘤、鼻咽部长囊肿等,都可能会造成通气道的狭窄,产生鼻子堵不通气的感觉;
4、恶性病变:上颌窦癌、恶性肉芽肿、鼻咽癌等,恶变的组织逐渐长大就会产生鼻子堵的感觉。如果是恶性的病变造成的鼻子堵,进展会比较快,而且一般都伴有鼻涕带血或者其他不适症状。
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"导致鼻塞的病因有很多,患者首先需要到医院检查电子鼻镜以及鼻窦CT可以明确诊断。常见病因包括慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔纤维血管瘤、鼻腔的良恶性肿瘤等等。首先慢性鼻炎是指鼻甲黏膜受到慢性的刺激而导致的持续性水肿、增生。肥厚性鼻炎需要进行手术治疗,可以行下鼻甲部分切除术或者是下鼻甲消融术,单纯性鼻炎可以鼻腔使用达芬霖鼻喷雾剂局部外用。其次过敏性鼻炎是由于鼻腔吸入过敏原后而导致的鼻甲水肿导致鼻塞,治疗上需要使用辅舒良鼻气雾剂或者是盐酸氮卓斯汀鼻气雾剂外用,同时锻炼身体,恢复鼻甲的收缩与舒张功能就可以逐渐治愈。鼻中隔偏曲是由于鼻中隔先天畸形、后天由于外伤、鼻腔肿瘤压迫而导致的鼻中隔向一侧偏曲会引起患者鼻塞,确诊后需要行鼻中隔偏曲矫正术。再次,鼻腔的良恶性肿瘤首先需要进行局部取病理,确诊后需要进行手术治疗才能够治疗鼻塞。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/03/07收听(78382)
在临床上患者如果出现鼻子和耳朵有明显的堵塞感,考虑患者鼻腔、鼻咽部、咽鼓管、中耳腔都有炎症形成,所以患者才会有明显的堵塞感。因为患者有上呼吸道感染的情况出现或本身有鼻炎,患者可能经常用力的擤鼻涕,容易出现以上的情况。建议患者积极的对症治疗,假如患者感冒,可以考虑口服感冒清热颗粒,配合桉柠蒎肠溶软胶囊减轻患者耳朵的闷胀感。如果患者是因为多年鼻炎所引发的,可以考虑到医院行鼻腔冲洗治疗,能够有效减轻患者鼻子堵塞的情况,当患者鼻子堵的症状明显改善的时候,耳朵堵的情况也会随之好转。
刘滢│北部战区总医院
2023/07/19收听(29094)
"鼻子会堵主要有三种原因:第一种,是各种鼻炎引起的鼻甲肥大、水肿。第二种,是各种鼻炎引起的鼻腔分泌物增多,包括清水样鼻涕或者是脓性鼻涕。第三种,可能是鼻腔里面长了息肉或者是肿瘤。首先,我们的鼻甲主要是由很多的毛细血管组成的,所以受各种炎症刺激就会导致毛细血管充血、鼻甲容易肿大。我们的鼻腔里边左右各有三个鼻甲,上鼻甲、中鼻甲以及下鼻甲。所以一旦鼻甲肥大,很容易造成鼻腔堵塞,然后各种炎症也会刺激我们的鼻甲黏膜产生一些分泌物也会堵塞。"
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/08/10收听(81518)
"鼻子堵塞的部位,每个患者可能会有不同的堵塞位置或者平面,具体如下:1、患者常会因为急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病因素引起鼻子堵塞,患者会因为鼻部的炎症性以及过敏性因素,引起鼻颊黏膜充血、肿胀或者水肿的状态,整个鼻窦都会是堵塞的位置。2、部分患者也可能会进一步出现鼻腔内的息肉、乳头状瘤等增生物的情况,增生物所在的位置就是堵塞的关键位置。3、部分患者还可能会存在鼻中隔明显偏曲的情况,鼻中隔发生偏曲时隆起的位置就会出现鼻道较为狭窄,也是堵塞的关键位置。4、部分患者可能会在鼻腔后部的鼻咽部出现腺样体肥大,或者其他增生物的情况,也会导致后鼻孔部位的堵塞表现。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/04/16收听(93958)
"不感冒出现鼻子堵是慢性鼻炎、双侧下鼻甲肥大的表现,慢性鼻炎由于急性鼻炎反复发作,可以出现双侧下鼻甲水肿、肥大,出现鼻塞、鼻子堵的情况。患者可以用鼻黏膜收缩剂喷鼻,但是注意不要超过一周,同时口服中成类的药物,如鼻炎片、鼻渊通窍颗粒等等,继续治疗,连续应用一周,可以有效缓解鼻子堵的情况。如果用完药以后鼻塞的情况缓解不理想,鼻甲仍然肥大,可以考虑做低温等离子射频消融手术,使双侧下鼻甲收缩,也可以很好缓解症状。"
王琳│河南省人民医院
2023/01/25收听(57770)
"鼻子堵痰多临床上主要见于以下的情况:第一、急性上呼吸道感染期间,鼻腔内可能由于病毒感染导致大量渗出物堵塞鼻腔,咽喉部由于存在咽炎、扁桃体炎等等相关疾病,导致咽喉部痰液特别多,分泌物特别多,可以用抗感冒的药物,比如感冒清热颗粒等等药物对症的治疗处理,大部分病人症状短期之内会有明显缓解。第二、慢性鼻窦炎,长期鼻涕倒流进入嗓子,导致嗓子总是有痰的感觉,鼻腔内也有分泌物,一般主要治疗鼻窦炎,可以应用抗生素,口服黏液促排剂,做鼻腔冲洗等等综合治疗处理。大部分病人等待鼻窦炎好了之后,嗓子的痰应该就会减少,个别患者如果长期药物治疗没有效果,也可以考虑进行手术处理。"
石彬│北部战区总医院
2023/12/23收听(50388)
鼻子总打喷嚏考虑过敏性鼻炎,是机体对空气中的成分或者吃的食物产生过敏,部分患者还会表现为鼻子痒... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/03/20播放(43341)
鼻子总打喷嚏考虑过敏性鼻炎,是机体对空气中的成分或者吃的食物产生过敏,部分患者还会表现为鼻子痒...
2023/03/20播放(43341)
鼻子流血是几乎每个人都可能发生过的事情,是常见症状。鼻子出血有很多原因,一般分为两大部分,包括... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/21播放(68212)
鼻子流血是几乎每个人都可能发生过的事情,是常见症状。鼻子出血有很多原因,一般分为两大部分,包括...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/21播放(68212)
最近鼻子总是出血有两种因素,一个是全身性因素,另一个是局部性因素,具体如下:1、... 谭杰│北京大学人民医院 2023/08/04播放(95886)
最近鼻子总是出血有两种因素,一个是全身性因素,另一个是局部性因素,具体如下:
1、...
谭杰│北京大学人民医院
2023/08/04播放(95886)
鼻子总流血主要有两部分原因,包括鼻子本身原因和全身疾病,都可导致鼻腔出血。1、鼻... 宋海涛│北京医院 2023/11/20播放(37309)
鼻子总流血主要有两部分原因,包括鼻子本身原因和全身疾病,都可导致鼻腔出血。
1、鼻...
宋海涛│北京医院
2023/11/20播放(37309)
"鼻子出现总打喷嚏的症状,可能是由于周围空气环境有污染性、刺激性、化学性的物质颗粒或者气味所引起,也常常会出现过敏性鼻炎的情况,出现反复的鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕等相关的表现。部分患者还可能会伴有一定程度的眼睛痒、流眼泪等眼部的过敏症状,也有部分患者可能会因为近期受凉,或者遭受到呼吸道病毒感染等原因,而引起急性鼻炎或感冒发作,也会出现总打喷嚏、流清水鼻涕等相关症状。因此,对于出现鼻子总打喷嚏的患者,首先要详细检查鼻腔内黏膜的变化情况,以明确病情及诊断,然后采取有针对性的治疗及改善措施。患者自身也需要注意适当的防寒、保暖,避免接触空气污染的环境,保持鼻腔良好的通气和引流状态。"
2023/05/24收听(51736)
"鼻出血的原因比较多,主要包括以下几个方面:第一、鼻腔黏膜血管损伤出血,可能与患者的高血压、鼻黏膜干燥、动脉硬化等因素有关。在临床实践中大多数能够自行止血,少数情况下需要鼻腔填塞止血或电凝,否则出血难以自愈。第二、患者鼻腔里长东西,如鼻腔血管瘤、鼻腔出血性息肉和鼻咽纤维血管瘤等疾病引起的出血。这种情况可以考虑手术和其他方法切除肿瘤,以避免出血。第三、患有血液相关疾病如血液病、再生障碍性贫血等,导致出血不容易止住、凝固等,有必要咨询血液科进行适当的止血治疗。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2023/02/23收听(61802)
"鼻子总不通气,有以下几个原因所导致:1、鼻腔的炎症,比如急性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等,这些炎症造成病人鼻腔的阻塞,造成呼吸不畅。2、鼻腔结构的改变,比如鼻中隔偏曲,也可以造成鼻腔的阻塞。3、鼻腔长东西,比如鼻息肉、鼻腔肿瘤,会堵住双侧鼻腔,也可以造成整个鼻道阻塞,使病人不通气。4、腺样体肥大阻塞了后鼻孔,造成鼻腔的阻塞。所以,有鼻腔不通气的情况时病人一定要到医院就诊,通过鼻内镜的检查可以发现病因,进行对因治疗。"
2023/04/01收听(41828)
"鼻子总不通气,多与鼻子本身的炎症出现最为常见,如急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎以及萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎等,其都会导致鼻腔不通气。而腺样体肥大也会阻塞鼻道导致通气不畅,其出现的症状并不相同。如急性鼻窦炎,多有上呼吸道感染,而慢性鼻炎即可以出现交替性的鼻塞或者持续性的鼻子不通气。如果是过敏性鼻炎,在鼻塞的同时,会有打喷嚏、流清水鼻涕的临床症状。而腺样体肥大导致鼻部出现通气不畅,其会反复导致发炎,还有多见于鼻后滴漏综合征。如果其出现的鼻息肉或者鼻腔长有良恶性肿瘤,也会导致鼻腔不通气。"
白晓明│日照市中医医院
2023/05/09收听(93274)
"鼻腔持续瘙痒,考虑是由于过敏性鼻炎发作,而引起的相关症状。过敏性鼻炎是由于鼻腔吸入过敏原后,而出现的晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻部瘙痒、鼻塞、头痛、嗅觉下降等相关症状,严重者还会出现眼睑淤血、眼部瘙痒、全身起丘疹。过敏性鼻炎的过敏原,常常是粉尘、花粉、螨虫或者冷暖空气刺激。患者需要到医院检查一下过敏原抗体,查看对哪种物质过敏,只有明确过敏物,才能够避免过敏原。在治疗上,过敏性鼻炎需要对症抗过敏治疗,可以口服氯雷他定、息斯敏,同时鼻腔用辅舒良鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松鼻气雾剂。患者需要出门佩戴口罩以避免过敏原,锻炼身体,提高免疫力及抵抗力,比如跑步、游泳,只有免疫力提升,过敏性鼻炎才可以治愈。"
2023/06/09收听(97862)
鼻子总是出血,大多数情况下是由于鼻腔干燥导致的,特别是秋冬气候比较干燥、环境比较干燥,更容易引起黏膜毛细血管的破裂、出血。还有是因为鼻腔的炎症,特别是鼻腔过敏性鼻炎会导致鼻腔的瘙痒、不适,容易引起抠鼻子、揉鼻子等动作,会损伤鼻腔的黏膜,导致鼻出血。还有鼻腔的新生物,比如血管瘤,还有鼻腔的出血性息肉、肿瘤等,都容易引起鼻出血。还有血液系统的问题,比如血小板的减少、白血病等也可能会是鼻出血的原因。
王俊│安徽省立医院
2023/07/31收听(71750)
"鼻子总出血的原因有以下几种:第一、儿童时期容易经常鼻子流鼻血,因为小孩的鼻腔黏膜比较薄,小血管比较表浅、脆弱,所以容易出血,再加上气候干燥或者喝水少,不爱吃蔬菜、水果,吃一些容易上火的食物,就容易经常流鼻血;第二、干燥萎缩性鼻炎的患者,鼻腔黏膜干燥、萎缩、变薄,黏膜表面纤毛功能受到影响,也会出现流鼻血的情况;第三、鼻中隔偏曲的患者,如果局部比较明显,有明显的棘突就会容易流鼻血;第四、高血压口服抗凝药的患者也容易经常流鼻血;第五、血液病的患者也会出现经常流鼻血的情况;第六、比较少见的情况,如鼻腔、鼻窦或者鼻咽部肿瘤的患者也会出现总出鼻血的情况;所以,如果鼻子经常流鼻血,一定要尽早去医院检查,除外血液系统疾病以及肿瘤性疾病。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/12/01收听(86416)
"鼻子总流鼻血,一般考虑是以下几种原因:第一、熬夜、休息不好、上火的原因,在上火时,鼻腔黏膜干燥就容易引起鼻出血,建议可以口服牛黄清火丸治疗,平时饮食上注意多吃富含维生素多的蔬菜和水果,多喝水,少喝酸甜饮料,少吃辛辣煎炸的食品。第二、鼻腔的一些特殊疾病,比如鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌,这两种疾病就需要做电子鼻咽镜和鼻部CT检查进一步确诊,如果发生这两种疾病,就需要住院手术治疗。第三、血液系统疾病,在凝血机制不好的情况下,就容易出现鼻子总流鼻血的症状,这种情况就需要到医院血液科进行检查,检查出原因,以便针对原因进行治疗。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2023/06/01收听(60828)
"最近鼻子总是出血,具体原因如下:第一、首先要考虑是鼻腔的干燥出血,鼻腔干燥以后,鼻黏膜的微小血管破裂导致出血,可能性最大。第二、鼻腔的炎症,像鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等等这些炎症引起的鼻腔的出血。第三、鼻腔结构的改变,比如有鼻中隔偏曲,这也是经常会影响鼻子出血的原因。第四、鼻腔肿瘤,有血管瘤等良性肿瘤,恶性肿瘤,都可能会引起鼻腔的出血。第五、局部有鼻炎癌的病人,早期也会有鼻腔的出血。第六、全身的情况,高血压是鼻腔出血最常见的原因,通常在鼻腔后端出血量也非常大,可能还会有经常吐血。第七、血液方面疾病,也可以造成鼻腔的出血。所以,有鼻子出血以后,一定要到医院就诊,通过检查来明确病因,进行治疗。"
2023/12/21收听(17464)
"鼻子总流血引起的原因有几种:1、小孩容易流鼻血,因为儿童的鼻腔黏膜比较薄、比较娇嫩,小血管比较表浅,比较脆弱,容易导致流鼻血。尤其在气候干燥,或者有一些孩子不爱喝水,吃菜、吃水果比较少,或者吃一些刺激的、上火的食物,更会加重流鼻血的情况。2、干燥萎缩性鼻炎的患者,鼻腔黏膜干燥、萎缩、变薄,表面纤毛功能受到影响,也会出现鼻子经常干燥、经常流鼻血等现象。3、鼻中隔偏曲,如果一侧有明显的棘突,表面黏膜薄、气流进出也容易导致局部的破溃、溃疡而出血。4、高血压的患者,如果血压控制不好,或者口服抗凝药的患者,也会出现流鼻血的情况。5、血液病的患者因为凝血功能受到影响,也会出现经常流鼻血的现象。6、还有比较少见的原因,鼻腔鼻窦肿瘤或者鼻咽部肿瘤,也会出现经常流鼻血的症状。所以有这种症状,一定要及时到医院去检查,让医生来找出病因,针对性的治疗。"
2023/10/22收听(98446)
湖北省中西医结合医院 温暖
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