胆囊穿刺多久以后可以做手术_有来医生

黄容海
主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

普外科

胆囊穿刺多久以后可以做手术

2023-08-25 16:50播放 :

手机浏览

视频内容

一般胆囊穿刺1.5个月以上可进行手术。做胆囊穿刺引流，通常存在胆囊颈结石嵌顿，或息肉嵌顿，诱发急性化脓性胆囊炎。胆囊炎症、水肿较重时，需对胆囊进行穿刺引流，此时急诊手术难度较大，且有危险，应先做胆囊穿刺引流，待胆囊急性化脓性炎症好转后，才进行手术。

胆囊穿刺引流后，尽管炎症得到控制，达到出院标准，且医生允许出院，但并不代表局部炎症、水肿，完全恢复到正常，或局部炎症、水肿消散吸收。即便炎症得到控制，仍需1个月或1.5个月以上时间，局部的炎症、水肿、粘连才会缓解。经过1.5个月后，此时择期做腹腔镜胆囊手术，手术操作难度较小。同时由于局部炎症、水肿已经完全吸收，局部组织结构强度也恢复正常，术后局部才不容易出现胆囊颈断端愈合不良，导致胆汁漏的情况，手术时引起周围器官损伤的概率也较小。

分享:

2

相关推荐

甲状腺癌穿刺后应多久做手术

"甲状腺癌穿刺后应多久做手术，需根据肿瘤恶性程度，以及患者个体情况而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。如果是良性的肿瘤，一般问题不大，患者需要复查甲功八项，明确甲功八项是否正常后再进行治疗，主要以药物治疗为主。如果是甲亢患者，需要服用抗甲状腺的药物。如果是甲减患者，需要积极补助甲状腺素片，可以有效促进疾病的恢复，效果较好。如果是恶性的甲状腺癌，患者需要马上进行手术治疗。甲状腺癌属于常见癌症，如果早期发现、早期诊断、早期治疗，一般预后较好。甲状腺肿瘤术后，应密切注意患者生命体征的变化，当患者血压恢复正常时，可以采取半卧位，帮助患者缓慢有序地呼吸，有效地咳嗽，可给予小米粥等流质饮食，要避免辛辣、刺激、油腻的食物，多吃富含维生素和膳食纤维的食物。此外，患者还需避免吸烟或饮酒，定期进行复查。"

语音时长01:09''

高天│空军军医大学西京医院

2023/03/31收听(84168)

胆囊穿刺引流多久拔除

一般而言，胆囊穿刺引流为一种转化治疗的方式，主要适用于一部分特定的患者，比如年龄比较大、合并疾...

刘东斌│首都医科大学宣武医院

2023/11/01播放(57728)

胆囊穿刺引流多久拔除

胆囊穿刺引流具体的拔出时间，需要根据患者临床症状缓解的情况决定。临床上胆囊穿刺引流主要适用于不能耐受或者不适合进行胆囊手术切除的患者，对于无法耐受手术的患者。在临床症状缓解以后，比如已经没有发热、腹痛或者其他临床症状时可以考虑拔出引流管，可能需要14天甚至更长的时间，主要根据患者的营养状态、年龄决定，主要是形成窦道以后再拔出胆囊穿刺引流管更为安全，可以最大限度减少胆瘘的发生。如果需要在临床症状缓解以后择期行胆囊切除术，这时穿刺引流管可以在3个月以后手术时拔出。

语音时长01:08''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/03/27收听(69790)

胆囊穿刺术后多久拔管

"胆囊穿刺术后的拔管时间从1-2周到1-2个月不等，可能时间还会更长，取决于患者的病情恢复情况和自觉症状，具体如下：1、如果在穿刺后腹痛明显缓解，通过综合治疗，胆囊炎症也逐渐缓解，就能够拔管；2、如果通过治疗后胆囊内仍有较严重的感染，就不能够拔管，需要进行继续引流。在治疗期间患者需要注意饮食，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于油腻的食物，也不要吃腌制食品等，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，同时要保护好管道，以防止引流管脱出。"

语音时长01:11''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2023/01/14收听(48122)

什么是胆囊穿刺引流术

胆囊结石患者若是引起结石堵塞胆管，会导致胆囊肿大、胆囊周围积液，诱发急性化脓性胆管炎，严重危及患者生命。那么什么情况下可以做胆囊穿刺引流呢，胆囊穿刺引流有什么...

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/12/15阅读(4539)

胆囊穿刺是什么意思

"胆囊穿刺是指经过体外使用穿刺针，经过腹壁、肝脏对胆囊穿刺，将胆囊内胆汁引出体外从而控制病情，常用于胆囊梗阻引起急性化脓性胆囊炎、感染无法控制、脓性胆汁无法流出，可通过穿刺将脓性胆汁引出控制感染，避免感染加重引起胆囊破溃、穿孔，甚至感染性休克的风险。另外，胆道梗阻胆汁无法排出引起严重黄疸，也可以通过胆囊穿刺方案将胆汁引出体外，作为外引流能有效降低黄疸改善症状，并且以期能进行手术处理。胆囊穿刺必须经过肝脏再对胆囊进行穿刺，不能直接针对胆囊穿刺，因为直接对胆囊穿刺再拔管后是很容易引起胆漏，或者穿刺过程中可能导致胆瘘，胆汁顺着穿刺针眼或者顺着管道流到腹腔引起腹腔感染。而经过肝脏再对胆囊进行穿刺，胆汁不会流到腹腔相对安全。"

语音时长01:48''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/03/22收听(22760)

胆囊穿刺的护理

"胆囊穿刺以后的护理首先要保护好穿刺部位，要保护好引流管，防止过度的牵拉，防止引流管滑脱。患者要减少活动，不要剧烈活动。如果有长期经常咳嗽或者腹部活动的患者，要用止咳的药，防止过度的咳嗽造成胆囊管的滑脱。在饮食方面可以一开始保证流食，等到消化功能恢复以后，可以开始给半流质饮食，半流质饮食要保证高热量高蛋白、易消化的东西为主，不要吃过硬、不好消化的东西。在平时要保持引流管部位的清洁，定期检查。"

语音时长01:16''

闫晓明│黑龙江省中医院

2023/11/28收听(84656)

胆囊穿刺后饮食需要注意什么

胆囊穿刺引流术可治疗急性胆囊炎，经过穿刺引流术后，一般1-2天症状就可明显缓解。

江华│首都医科大学宣武医院

2023/07/01播放(92358)

胆囊穿刺是什么意思

胆囊穿刺主要目的是为了降低胆囊内的压力，减少由于胆囊内过高的压力，而出现胆囊壁坏死，甚至是穿孔...

王东│北京大学人民医院

2023/04/22播放(65620)

什么是胆囊穿刺引流术

胆囊穿刺引流手术是一个比较简单的手术，是在局麻下进行胆囊穿刺，将胆囊内感染的胆汁抽出来。大部分...

江华│首都医科大学宣武医院

2023/03/17播放(97530)

胆囊穿刺手术后一般多久可以闭管

"胆囊穿刺手术后多久可以闭管，取决于需要做胆囊穿刺手术的病因是否去除，不可一概而论。如果病因去除即可以进行相应的闭管，一般胆囊穿刺手术多由于急性胆囊炎、胆囊管结石嵌顿导致胆囊肿大，炎症严重的情况下需要行胆囊穿刺手术。但此时如果胆囊管结石没有去除，闭管后将容易导致胆囊再次出现膨胀甚至胆瘘的可能，所以闭管的时间取决于进行胆囊穿刺手术的原因是什么，以及是否积极的治疗，如果原因已经去除，一般管道可以进行闭管甚至拔管。患者胆囊穿刺术后应注意养成良好的饮食习惯，一日三餐要定时定量，避免暴饮暴食或睡前进食。同时避免烟、酒，不宜吃生冷食物，注意多休息，可适当下床活动，避免剧烈运动。"

语音时长01:18''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/04/02收听(16466)

胆囊穿刺手术后一般多久可以闭管

闭管即夹管，进行胆囊穿刺手术通常是因为患者不能耐受手术，同时胆囊管梗阻而引起胆囊炎症，胆囊穿刺...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/09/19播放(82264)

胆囊良性疾病何时需要做手术

最新版的《胆囊良性疾病外科治疗的专家共识》明确说明，对于胆囊良性疾病，如结石、息肉、腺肌症、炎症等，国内外临床指南均推荐将胆囊切除术作为治愈手段。但并非每个人均...

孙平│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/10/07阅读(2411)

胆囊需要疼的时候做手术吗

胆囊手术一般建议不发的时，即没有任何症状时进行手术治疗，因为胆囊炎急性发作出现明显的腹痛症状，此时进行手术操作难度会增加，术中的出血及术后并发症概率也会相应的增加。因此，胆囊如果有疼痛急性发作时，建议先给予消炎、解痉、对症处理，待炎症好转后再考虑择期手术治疗。除非胆囊结石疼痛通过保守治疗无法好转或者反而加剧，患者需要考虑急诊的手术治疗，进一步缓解患者的症状。

语音时长01:18''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/10/13收听(81074)

胆囊穿刺后胆汁一般多少算正常

胆囊穿刺是急性胆囊炎的一种治疗措施，如果引流位置较佳，胆汁可以通过引流管引出到体外。病情早期，...

江华│首都医科大学宣武医院

2023/10/10播放(81962)

胆囊穿刺引流术的护理

在胆囊穿刺引流术之后，需要注意以下几个方面：

1、避免大幅度运动，防止引流管脱落；...

魏小勇│江西省肿瘤医院

2023/12/25播放(51806)

胆囊穿刺每天排多少液正常

"胆囊穿刺每天排多少液并没有统一的数量，胆囊穿刺要看胆总管下端的通畅情况，根据情况排出相应的液体，具体如下：一、大约30-40mL：如果胆总管下端通畅，胆囊穿刺的引流液通常会比较少，大约30-40mL。二、数百，甚至上千毫升：如果胆总管下端引流液不通畅，可能所有的胆汁都会通过胆囊穿刺引流管引出，这种情况下数百，甚至上千毫升都有可能，胆囊只是属于胆管引流的中转站。三、几毫升：需注意有一些胆囊管的梗阻，胆汁在胆囊与胆管外面并没有相通，胆囊内引流后就没有太多的液体，可能每天只有几毫升。所以，胆囊穿刺每天排多少液，并不能统一而论。"

语音时长01:16''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/09/23收听(45132)

胆囊穿刺引流有哪些风险

胆囊穿刺引流手术是在局麻下进行的小型手术，本身并发症较低，为3%左右。一般有以下风险：

江华│首都医科大学宣武医院

2023/01/27播放(79958)

胆囊穿刺引流术的护理

"在临床上，胆囊穿刺引流术的护理主要包括以下几个方面：1、胆囊穿刺引流术前，必须与患者进行良好的沟通，可以减少患者的紧张情绪，争取患者的配合非常重要。2、胆囊穿刺引流术后，要让患者去枕平卧6个小时，然后再改为半卧位，这样可以有效加强引流。3、术后第一天鼓励患者早期下床活动，可以预防坠积性肺炎以及下肢深静脉血栓的发生。4、手术以后，要注意对穿刺点进行定期换药，防止穿刺点发生感染。5、手术以后要指导患者进行饮食，一般鼓励患者多吃清淡、营养、易于消化的饮食，不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，这样才能恢复良好。"

语音时长01:11''

焦占江│聊城市第二人民医院

2023/10/01收听(64830)

胆囊穿刺引流的副作用

胆囊穿刺引流的副作用，主要包括穿刺部位出血、疼痛、感染，以及穿刺管脱落甚至折断等。另外穿刺引流...

王东│北京大学人民医院

2023/12/26播放(76158)

相关视频

01:24

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：3.25万

01:11

年轻人胆结石一定要切除胆吗

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：2.75万

01:13

胃息肉的护理措施

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：4.8万

01:16

结肠癌术后一年需警惕什么

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：5.69万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫284次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved