山东大学齐鲁医院
肾内科
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尿中有泡沫在短时间内不消失,并不一定是蛋白尿。尿中有泡沫表明尿液的表面张力增加,尿液中含有增加表面张力的物质增多,就有可能出现泡沫。
临床在病理上出现的增加尿液表面张力的物质,最常见的有蛋白质、葡萄糖以及某些脂类物质。如果出现了尿中泡沫的增多,有可能是尿中的蛋白质增加、葡萄糖增加,或者脂类物质增加,所以不一定是蛋白尿。
当然,存在蛋白尿时,泡沫会增加,而且在短的时间内不消失。如果尿中葡萄糖增加,如糖尿病造成的尿中葡萄糖增加,或者肾小管的功能障碍造成了尿中葡萄糖的增加。
或者服用大量脂类物质时,这些脂类物质不能被机体充分吸收、利用,必须通过尿液排出体外。在尿液中,而使尿液的表面张力增加,这时也可以出现相应的泡沫。
对于此种情况如何进行鉴别诊断,最简单的就是做尿常规检测。如果尿常规中蛋白质是阳性,表明这种泡沫是蛋白质造成,即出现了蛋白尿。如果尿常规中蛋白质是阴性,而葡萄糖是阳性,就是葡萄糖造成。若葡萄糖、蛋白质是阴性,有可能就是脂类物质造成的泡沫增多,需要仔细进行鉴别诊断。
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"尿中有泡沫不一定就是蛋白尿,在临床上碰到泡沫尿的时候往往会认为是蛋白尿,但不一定。蛋白尿的泡沫是一种比较均匀的泡沫,而且泡沫往往持续很长时间都不消散,这是蛋白尿的特点。让病人去做尿常规检查,可以发现尿中有蛋白,这个才算是蛋白尿。如果仅仅是泡沫增多,泡沫大小不齐,也会很快的消散,这种情况往往不是蛋白尿。要想鉴别会推荐病人去查尿常规,看看尿中蛋白的数量是多少。如果尿中没有蛋白,不是蛋白尿,这时候要寻找其他的原因,看看他是不是有机盐类的增多或者无机盐增多。另外有没有有形成分的增加等,这时候通常会让病人多喝水,泡沫就可以逐渐的减轻。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/18收听(29538)
"尿液中有泡沫,可能是蛋白尿,也可能是其他的原因所致。如果尿液中的蛋白含量增高,则在排尿的过程中可以出现有泡沫增多的情况,但需要进行尿液化验检查来确诊是否存在有蛋白尿。其他的原因包括:1、尿液中糖分含量增高,在排尿的过程中也可以出现有尿液泡沫增多的情况。2、当尿液中存在有细菌感染时,这时也可以存在较多的细菌及其细菌代谢产物,存在一些细菌的微量蛋白,可以在排尿过程中也出现泡沫增多的情况。3、如果尿液中的酮体、胆红素水平增高时,也可以在排尿的过程中出现有泡沫增多。同时可以伴有尿液色泽发黄,或者伴尿液气味异常的改变。4、长时间的憋尿或者饮水量较少造成尿液浓缩,这时在排尿的过程中也可以造成尿液泡沫增多的情况。所以尿液中泡沫增多,可能是蛋白尿,但也可能是其他的原因所致。建议到医院进行检查,来进一步明确。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/08/25收听(16362)
"尿中出现泡沫有可能是蛋白尿,也有可能是尿路感染。尿蛋白出现的泡沫,一般比较大,而且持续时间比较久,像洗衣粉被冲刷起来的泡沫。如果是那种小的、碎的泡沫,而且持续时间特别短,几分钟之内就消失了,这种泡沫一般是正常的,不需要特别在意。如果患者同时有水肿和高血压等症状,更支持蛋白尿的可能性。尿路感染也会导致尿中有泡沫,是由于尿路感染后,在尿路中出现炎症,白细胞往这里聚集,就会产生泡沫。这种疾病除了有尿中泡沫以外,可能还伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状。当患者尿中出现泡沫,通过临床症状初步怀疑肾炎或者尿路感染等疾病并不完全可靠,还是要完善尿常规等检查,观察尿蛋白或者白细胞是不是阳性。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/17收听(25100)
尿中出现泡沫可能是蛋白尿或其他原因引起。首先要观察尿泡沫的性状,包括泡沫的大小、均匀程度和持续... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/07播放(30489)
尿中出现泡沫可能是蛋白尿或其他原因引起。首先要观察尿泡沫的性状,包括泡沫的大小、均匀程度和持续...
2023/11/07播放(30489)
"尿中有泡沫不一定是蛋白尿,因为尿中有泡沫意味着尿液的表面张力增加,而使泡沫不容易在短时间内消失。尽管尿液中如果有蛋白可以使尿液的表面张力增加,出现泡沫增加,而且在短时间内不消失的现象,但是有些情况下不是蛋白尿也可以造成这种情况,具体如下:1、如果尿中含有葡萄糖或者此类物质的增多,也可以造成尿中泡沫增多,而且在短时间内不消失,例如糖尿病造成的尿糖升高,或者由于某些肾小管疾病造成的尿糖增多,也可以出现尿中泡沫增多,但是这时候尿中可能没有蛋白。2、如果摄入大量的脂类物质通过尿液中排出来,也可能造成尿中泡沫增多。如何进行鉴别,仅需要简单的做尿常规的检测,就可以区分尿中泡沫增多具体是由于哪种原因造成的,是蛋白、葡萄糖,还是脂类物质。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/02/13收听(94024)
当出现蛋白尿且尿液中有泡沫时,主要原因如下:1、生理性蛋白尿:主要见于发热尤其为... 杨彦芳│中日友好医院 2023/10/19播放(76580)
当出现蛋白尿且尿液中有泡沫时,主要原因如下:
1、生理性蛋白尿:主要见于发热尤其为...
杨彦芳│中日友好医院
2023/10/19播放(76580)
尿中泡沫多是否为蛋白尿小儿家长经常问的问题,尿中泡沫的产生与表面张力有关,蛋白尿是引起尿中有泡... 傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/16播放(92130)
尿中泡沫多是否为蛋白尿小儿家长经常问的问题,尿中泡沫的产生与表面张力有关,蛋白尿是引起尿中有泡...
傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/12/16播放(92130)
尿中泡沫增多,可以是蛋白尿引起,也可以是其他原因引起,具体如下:1、蛋白尿:尿泡... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/24播放(32934)
尿中泡沫增多,可以是蛋白尿引起,也可以是其他原因引起,具体如下:
1、蛋白尿:尿泡...
2023/05/24播放(32934)
蹲着尿无泡沫,一般不能评估是否有蛋白尿。蛋白尿常见的表现为,排出的尿有致密泡沫,肉眼可见,但不... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/01/06播放(65266)
蹲着尿无泡沫,一般不能评估是否有蛋白尿。蛋白尿常见的表现为,排出的尿有致密泡沫,肉眼可见,但不...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/01/06播放(65266)
蛋白尿的泡沫主要表现为泡沫较密且较多,即小而密的泡沫,并且经久不散。当尿里出现蛋白时,常常会出... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/02播放(52652)
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蛋白尿1g/L或24小时尿蛋白定量在1g,常表现为比较多的泡沫尿,尿中泡沫比较多,小而密集、经... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/06播放(28082)
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2023/04/06播放(28082)
马强│中国人民解放军总医院 2023/05/03播放(75768)
2023/05/03播放(75768)
蛋白尿会导致尿液的密度增加,表面张力变大就容易引起泡沫,蛋白尿是肾小球肾炎、肾病综合征的早期表现,需要通过24小时内生肌酐清除率、尿蛋白定量、尿渗透压、尿微量蛋白或者肾脏穿刺活检,判断病变的严重程度再针对性的选择药物。如果是比较轻微的肾脏病变引起的蛋白尿选择金水宝胶囊、百令胶囊,持续治疗3个月左右蛋白尿就能慢慢消失,尿液有泡沫的情况也能缓解。如果是比较严重的肾病或者肾小球肾炎就需要使用免疫抑制剂,比如泼尼松片、雷公藤片,持续治疗0.5-1年左右才能够有效消除尿液当中的蛋白。
张骁│杭州市中医院
2023/12/15收听(86534)
"尿蛋白1g有多少泡沫尿?这个是很难量化,也很难说清楚的问题。肾病的患者小便泡沫多是因为里面有蛋白,那么小便泡沫多一定是有蛋白?这个也不能够完全画等号的。泡沫的多少与尿的冲力有一定的关系,另外与尿液的浓缩和温度都有一定的关系。一般来讲尿蛋白多泡沫就越多,尿蛋白少泡沫相对来说就少,但是也不能完全看泡沫多少来判断尿蛋白的多少,建议最好查一个尿常规或者做24hUP定量看看尿中到底多少蛋白,检查是最准确的,尿泡沫仅做一个简单的参考。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/19收听(71580)
蛋白尿多表现为泡沫尿,呈泡沫状小而密,长时间无法消散,但出现泡沫尿,不一定均为蛋白尿。出现蛋白... 杨彦芳│中日友好医院 2023/03/17播放(53948)
蛋白尿多表现为泡沫尿,呈泡沫状小而密,长时间无法消散,但出现泡沫尿,不一定均为蛋白尿。出现蛋白...
2023/03/17播放(53948)
"尿尿有泡沫是否正常,要具体分析,如果是间歇性出现的泡沫尿,多半是生理性的,大多能找到引起泡沫尿的诱因,如排尿过急、尿液浓缩等。如果去除上述诱因后泡沫尿消失,且没有伴随其他异常症状或疾病,则无需太担心,建议平时多喝水,或做尿常规检查排除器质性疾病即可。对于持续出现的泡沫尿,多考虑是疾病所致。如果排除上述非病理性因素后,尿液中仍然出现较多泡沫,或同时伴有其他异常症状或疾病,如伴有浮肿、血尿、高血压、夜尿增多,则考虑是肾炎疾病引起的,尿常规多提示蛋白尿。如果伴有尿频、尿急、尿痛等症状,则考虑是尿路感染所致,如果尿糖阳性,则考虑是糖尿病所致,需要及时到专科就诊。"
何泳│武汉市第五医院
2023/01/16收听(88850)
尿中有泡沫可能属于正常现象,但是如果泡沫比较均匀且长期不消散,则可认为可能存在蛋白尿,属于异常... 马强│中国人民解放军总医院 2023/03/03播放(83732)
尿中有泡沫可能属于正常现象,但是如果泡沫比较均匀且长期不消散,则可认为可能存在蛋白尿,属于异常...
2023/03/03播放(83732)
"尿液中有过多的泡沫,一般有这三种情况,第一、肾脏有病变或者尿道内分泌物增多,这种情况需要结合身体其他部位的变化做详细的诊断,才能确定具体的病因。第二、泌尿道内有细菌滋生,如果泌尿道内有细菌滋生,细菌会破坏尿液的成分结构,导致尿液产生过多的气泡。第三、停止性生活时间比较长,而且又经常发生遗精或者处于性兴奋的状态,以致于尿道球腺分泌的黏液增多混入到尿液,极可能出现泡沫增多的现象,如果有不适,需要到医院做具体的检查。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/10/27收听(59970)
"尿尿有泡沫不正常,尤其是形成的泡沫比较多,而且长时间没有消散的时候,说明尿里边还是有病变的。首先,如果是尿液的蛋白质含量比较多的时候,可以改变尿液的表面张力,使表面张力增加,这时候出现明显的泡沫尿而且长期不消散。其次,如果泌尿系统有细菌感染的时候,在排尿的时候泡沫增多,比如说常见的尿路感染、前列腺炎。当尿液的糖分增多的时候,可以使尿液的表面张力发生改变,排尿的时候有很多的泡沫,而且这种泡沫是比较大,但消散速度比刚才讲的要快一些。另外,如果男性的尿道中混有一些精液,到时候也会出现泡沫,尤其是经常会出现性兴奋的患者,尿道中的球腺分泌的黏液增多,尿也会出现泡沫。所以当尿中出现泡沫,往往提示有各种的有机物质或无机物的增多,使尿液的表面张力增加,形成了持久的难以消失的泡沫。最后,要积极的去医院进行尿常规的检查,同时注意自己是否有其他的相关的症状,比如说尿频、尿急或者是有没有糖尿病,以及生殖系统有没有问题,所以尿中泡沫增多,一定要引起重视。"
王涌│中国人民解放军总医院
2023/03/07收听(69134)
尿中泡沫增多说明尿液中增加表面张力的物质增多,最常见的就是蛋白质也就是出现了蛋白尿,尿中的泡沫... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/03/30播放(95564)
尿中泡沫增多说明尿液中增加表面张力的物质增多,最常见的就是蛋白质也就是出现了蛋白尿,尿中的泡沫...
2023/03/30播放(95564)
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