中日友好医院
胸外科
手机浏览
胸膜肿瘤如胸膜间皮瘤，早期没有任何特殊症状，随着肿瘤发展与蔓延，可能出现胸痛以及胸腔积液，此时做CT检查，可以发现胸腔有大量积液。胸膜具有不典型、不规则增厚甚至出现胸膜不规则肿块，经过胸穿或者胸膜活检检查，可以明确诊断。
当胸膜肿瘤出现症状，通常提示肿瘤已经不是早期病变，则需要经过活检或者病理检查，明确胸膜肿瘤的性质以及决定下一步的治疗方法。如果是局限性胸膜肿瘤，手术治疗是较好的治疗手段。如果是弥漫性恶性胸膜间皮瘤，则治疗效果较差，需进行相应化疗、免疫治疗或者放疗等综合治疗。
分享:
"胸膜肿瘤主要症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛等，胸膜肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤特点是生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，不会出现扩散和转移。手术切除可以彻底治愈，一般不会出现复发。胸膜恶性肿瘤的特点是生长速度比较快，边界不清楚，没有完整的包膜，可以出现扩散和淋巴结转移。早发现、早诊断、早治疗，是治愈胸膜肿瘤和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(74920)
" 如果胸膜肿瘤发现比较早，数目比较少，能做手术肯定需要手术切除，可以选择开胸手术，也可以选择胸腔镜下进行手术切除，只有通过手术切除才有可能治愈胸膜肿瘤。 如果发现时胸膜肿瘤已经广泛分布于胸膜内，甚至两侧的胸膜都有肿瘤，无法进行手术切除，需要进行胸膜的活检，送病理明确诊断，根据病理类型制定进一步的治疗方案，这时候的胸膜肿瘤是恶性胸膜间皮瘤，化疗方案首选培美曲塞联合铂类治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/09收听(81182)
胸膜肿瘤分为原发性肿瘤和继发性胸膜肿瘤，其手术方法需结合病情具体判断：1、原发性... 邢军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/21播放(74508)
胸膜肿瘤分为原发性肿瘤和继发性胸膜肿瘤，其手术方法需结合病情具体判断：
1、原发性...
邢军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/21播放(74508)
胸膜粘连，如果是局限性的胸膜粘连，往往没有什么症状或者仅有偶尔的胸部牵扯样疼痛。如果胸膜粘连比较广泛，在粘连的基础上会逐渐导致胸膜增厚。当出现广泛的脏层胸膜增厚时，可以影响肺的呼吸功能。如果是广泛的壁层胸膜增厚，可以使肋间隙变狭小，胸廓缩小。胸膜增厚粘连，大多数不需要特殊的治疗，有轻微的胸闷，一般会逐渐代偿，进而减轻或消失。加强锻炼，扩胸和深呼吸是最好的方法。广泛的胸膜增厚粘连，当影响到呼吸功能时，是可以做胸膜剥脱术治疗的。
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(314)
胸膜癌症状包括局部及远处转移症状，具体如下：1、局部侵犯后患者可出现胸痛、胸闷、... 王跃珍│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/07/18播放(54492)
胸膜癌症状包括局部及远处转移症状，具体如下：
1、局部侵犯后患者可出现胸痛、胸闷、...
王跃珍│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/07/18播放(54492)
胸膜发炎，常见症状如下：1、疼痛：胸膜发炎后，胸膜充血、水肿，进行呼吸运动摩擦后... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/28播放(26025)
胸膜发炎，常见症状如下：
1、疼痛：胸膜发炎后，胸膜充血、水肿，进行呼吸运动摩擦后...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/28播放(26025)
"胸膜粘连是指发生于肺表面和胸壁之间的一种纤维条索，它常在检查胸片和胸部CT时发现。形成的原因常见于感染、外伤、结核等引起胸膜腔内的炎性渗出，而经过抗炎治疗后，局部的炎症逐渐消退，胸膜腔内遗留纤维蛋白的沉积，形成条索。形成条索后，症状就会稳定不变，对肺功能和呼吸功能无明显的影响。如果粘连明显伴有肺内空腔、局限性的包裹积液等，需要去外科进一步处理。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/11/01收听(89768)
"原发胸膜癌最常见的症状是局部症状如胸痛、胸闷、呼吸困难、咳嗽等，有胸壁侵犯时局部可有隆、包块。除上述局部症状外，胸膜癌患者还会有恶性肿瘤的常见全身症状，如乏力、消瘦、食欲下降、发热等。如果有远处转移，还会表现有转移部位的症状，如肺转移时会有咳嗽、气喘、咳血，肝转移时会有腹痛、腹胀，骨转移时会有骨痛、骨折等。另外，还有部分胸腺癌是继发性的，是其它部位的肿瘤转移至胸膜引起的，转移性的胸膜癌，除了有上述局部症状外，还会有原发癌灶的相应症状。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/07/09收听(85310)
"胸膜结核是指结核杆菌感染人的胸膜以后出现的胸膜反应，这种情况一般患者早期会表现出结核的中毒症状，如午后低热，一般体温介于37-38℃之间。患者会出现乏力，部分患者会出现夜间睡眠的时候盗汗、自汗的情况。到后期患者如果结核杆菌波及到胸膜，出现干性胸膜炎，这种情况会出现疼痛，特别是在患者进行呼吸运动的时候，这种疼痛会加重以及随着呼吸运动而出现。对于结核患者，一般有胸膜结核的患者，或多或少有可能表现出肺结核的症状。如果有肺结核的症状，就要查胸部的平片，必要时做胸部的高分辨率CT，根据CT结果，如果能取到患者的痰液，从痰液中再找嗜酸杆菌，有病理学的支持以后，考虑积极服用四联的抗结核药物，积极治疗半年左右。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/20收听(84188)
"在临床上病人发生胸膜拉伤的病症，导致的原因多数是由于胸部受到直接外力，或者在胸部有长期慢性的劳累、劳损等原因，导致胸膜组织出现炎性渗出，有炎性改变。在临床上，病人会有明显的胸部刺痛或者刀割样疼痛，而且有局部的肿胀，有皮下淤青，压痛明显，胸廓挤压试验阳性。严重的胸膜拉伤会影响病人正常活动，或者出现血胸等情况。在治疗时可以嘱咐病人减少活动量，或者卧床休息。同时，在胸膜拉伤部位可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以采用对症治疗，给予病人口服镇痛药物，可以口服待因片等，能够使临床症状得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(29288)
胸膜粘连是由于各种胸膜病变导致胸膜腔脏层和壁层胸膜粘连，限制肺脏在胸腔内活动和滑动度，在患者呼... 张建华│南方医科大学深圳医院 2018/09/20播放(63482)
胸膜粘连是由于各种胸膜病变导致胸膜腔脏层和壁层胸膜粘连，限制肺脏在胸腔内活动和滑动度，在患者呼...
张建华│南方医科大学深圳医院
2018/09/20播放(63482)
"胸膜在人体胸腔的内部，紧贴着肺脏表面。胸膜很难出现拉伤，而且胸膜的弹性比较大，基本不会出现拉伤的情况。如果能够将胸膜拉伤，就可能出现肋骨骨折以及胸部肌肉的撕裂。胸部的拉伤，多数都是胸部的肌肉以及筋膜的拉伤，包括胸大肌、胸小肌以及肋间肌。这些位置的拉伤，最明显的症状就是局部的疼痛症状。疼痛可以出现放射的表现，会沿着损伤位置的前下方，以及后上方出现放射性疼痛，这是因为可能刺激到肋间神经所引起的症状，还会出现打喷嚏或者剧烈咳嗽时，出现疼痛加重的表现。如果软组织拉伤比较严重，简单的深呼吸动作，就能够让疼痛更加剧烈。有部分胸部拉伤的患者不敢抬手臂、不敢扭转腰部、不敢平躺仰卧睡觉，这些都是胸部拉伤的症状表现。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(86940)
胸膜肿瘤手术病人需根据术中切除标本的病理检查结果了解病情，包括肿瘤病理的分类及分型，以决定下一... 邢军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/21播放(83962)
胸膜肿瘤手术病人需根据术中切除标本的病理检查结果了解病情，包括肿瘤病理的分类及分型，以决定下一...
2018/08/21播放(83962)
"胸膜是在胸廓的内表面和肺的表面覆盖有一层薄如芦苇膜样的组织。胸壁上的膜叫壁层胸膜，肺上的膜叫脏层胸膜，两层胸膜围成一个密闭性的腔隙叫胸膜腔。壁层胸膜分泌胸液，脏层胸膜吸收胸液，它们之间是一个动态的平衡，脏层胸膜和壁层胸膜之间有润滑液，有利于肺的呼吸，胸膜腔呈负压，约-4-6cmH2O，它的意义在于能够使肺始终处于膨胀状态，有利于肺功能正常。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/26收听(10248)
胸膜为覆盖于胸廓内面和肺表面的菲薄的浆膜，光滑而有弹性，有壁层胸膜和脏层胸膜之分。胸壁上的膜叫... 姚文健│河南省人民医院 2021/08/26播放(59588)
胸膜为覆盖于胸廓内面和肺表面的菲薄的浆膜，光滑而有弹性，有壁层胸膜和脏层胸膜之分。胸壁上的膜叫...
姚文健│河南省人民医院
2021/08/26播放(59588)
胸膜癌症与肺癌出现胸膜转移，或其他肿瘤引起胸膜转移，如胸膜间皮瘤等，此时病人会出现以下症状：<... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/09播放(59724)
胸膜癌症与肺癌出现胸膜转移，或其他肿瘤引起胸膜转移，如胸膜间皮瘤等，此时病人会出现以下症状：<...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/09播放(59724)
胸膜癌是指胸腔内胸膜的脏壁层中胸膜细胞的一种恶性病变。胸膜癌早期，其肿瘤较小，患者多数没有明显... 张建华│南方医科大学深圳医院 2018/09/20播放(82274)
胸膜癌是指胸腔内胸膜的脏壁层中胸膜细胞的一种恶性病变。胸膜癌早期，其肿瘤较小，患者多数没有明显...
2018/09/20播放(82274)
胸膜癌的症状主要有胸痛、胸闷、消瘦，甚至呼吸困难等相关症状。胸膜癌最常见的就是胸膜的恶性间皮瘤... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(35912)
胸膜癌的症状主要有胸痛、胸闷、消瘦，甚至呼吸困难等相关症状。胸膜癌最常见的就是胸膜的恶性间皮瘤...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(35912)
胸膜癌早期多无典型临床症状，只有通过特异影像学检查，包括X片、CT等，方能发现异常情况，若需进... 邢军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/21播放(76714)
胸膜癌早期多无典型临床症状，只有通过特异影像学检查，包括X片、CT等，方能发现异常情况，若需进...
2018/08/21播放(76714)
胸膜癌也是恶性间皮瘤，早期的临床症状，主要表现为往往患者由于大量的胸腔积液所造成的呼吸困难和胸痛。少数情况下可以发生自发性气胸，肿瘤累及纵膈时可产生神经麻痹和上腔静脉阻塞等症状。通常早期病变位于壁层或脏层胸膜表面的多发灰白色小结节或斑块，结节互相融合可使壁层和脏层胸膜粘连形成弥漫片状增厚，晚期肿瘤组织可沿叶间隙播散侵犯肺实质、纵隔、心包、胸壁组织，并可扩散至对侧胸膜腔。通常胸膜癌发生于60岁以上的男性患者，主要与石棉有关。除此之外，还有非石棉纤维、毛沸石、治疗性辐射及为了治疗结核病曾进行过填充术而导致的胸膜广泛瘢痕形成等。镜下主要表现为胸膜弥漫性增厚，通常分为上皮样型、肉瘤样型、促结缔组织增生性和双相性间皮瘤等四大类，建议患者一定要早发现、早治疗。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(73610)
北京医院 聂志扬
播放次数：2.35万
长沙市妇幼保健院 周燕飞
播放次数：4.64万
上海瑞金医院 刘静
播放次数：9.78万
播放次数：7.25万
