华中科技大学同济医学院附属协和医院
消化内科
手机浏览
总是夜间胃痛的处理如下：
1、如果确定是胃病引起的夜间上腹疼痛，多数患者可以给予抑制胃酸的药物缓解症状。抑制胃酸的药物有多种，包括各种拉唑之类的药物，也有H2受体拮抗剂。另外还有抗酸剂，抗酸剂对于缓解夜间胃痛较直接，起效时间在服后半小时之内；
2、如果没有药物缓解，可以给予食物缓解，通过中和胃酸缓解上腹疼痛，但前提是确定胃酸增高引起的上腹疼痛，才能给予食物进行缓解，包括喝水、进食咸食，也能缓解夜间高酸引起的疼痛症状。
分享:
拉肚子和胃痛是两个问题，拉肚子一般医学上称为腹泻。而腹泻指大便次数增加，粪便较稀薄。4周内为急... 冯璟│山西省人民医院 2023/11/22播放(87372)
拉肚子和胃痛是两个问题，拉肚子一般医学上称为腹泻。而腹泻指大便次数增加，粪便较稀薄。4周内为急...
冯璟│山西省人民医院
2023/11/22播放(87372)
"胃痛在晚上出现与胃溃疡、十二指肠溃疡疾病有关，胃溃疡和十二指肠溃疡是常见的消化道溃疡疾病，这两种疾病会导致胃部剧烈疼痛，尤其是胃酸分泌过多对溃疡面造成腐蚀时疼痛会更加明显。到了晚上，白天摄入的食物基本上已经排空，由于胃内没有食物的中和，胃酸的强度相对比较高，所以会更容易引起胃部疼痛的感觉。白天的时候人体的迷走神经会处于抑制的状态，因此对于疼痛的忍受能力相对比较强，但是到了晚上，迷走神经会处于兴奋状态，因此对于疼痛的感觉会更加敏感。经常出现晚上胃部疼痛的人需要进行呼气检查，确诊是否有幽门螺杆菌感染，并且及时进行根治以帮助缓解病情。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/01/02收听(10924)
"晚上出现胃痛主要还是考虑为胃溃疡、肠胃炎、十二指肠溃疡等消化系统疾病，可能会造成夜间胃痛的情况，尤其是在凌晨12点以后，胃酸的分泌会达到很高的水平，如果患有消化系统疾病，胃酸的酸液增多很容易会刺激到肠胃黏膜，从而引发胃痛。除了消化系统疾病以外，如果晚上吃辛辣刺激的食物，很容易会造成胃酸反流，从而引起灼痛感。还有就是如果晚上吃的过多造成消化不良，同样会造成胃酸分泌过多引发灼热痛、胀痛感。如果只是偶然性的出现夜间胃痛，多考虑为饮食所引起的，可以及时调整饮食。如果经常性的出现夜间胃疼，要考虑消化系统疾病的可能，必须及时就医。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/09/05收听(34590)
胃镜检查一般不会对胃有损伤。做完胃镜后部分病人会胃痛，是由于胃镜检查时需充气将胃扩张开，才可清... 郑华君│浙江中医药大学附属第二医院 2023/08/02播放(92204)
胃镜检查一般不会对胃有损伤。做完胃镜后部分病人会胃痛，是由于胃镜检查时需充气将胃扩张开，才可清...
郑华君│浙江中医药大学附属第二医院
2023/08/02播放(92204)
早上空腹胃痛有很多的原因，如果是本身有疾病，很多人可能提示是有胃炎或十二指肠病变，比如十二指肠... 张昊│河南省人民医院 2023/11/02播放(32619)
早上空腹胃痛有很多的原因，如果是本身有疾病，很多人可能提示是有胃炎或十二指肠病变，比如十二指肠...
张昊│河南省人民医院
2023/11/02播放(32619)
部分患者可于夜间出现胃痛症状，属于较为常见情况。如夜间出现胃痛，最常见于十二指肠溃疡或十二指肠... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/10/15播放(89434)
部分患者可于夜间出现胃痛症状，属于较为常见情况。如夜间出现胃痛，最常见于十二指肠溃疡或十二指肠...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/10/15播放(89434)
"晚上有胃痛，需要问清胃痛的性质以及发病前的进食情况。如果病人表现为酸痛、胀痛，长期有出现，则多考虑胃和十二指肠溃疡、糜烂的可能性，需要做电子胃镜检查来明确。在确诊为这两方面的疾病时，需要用艾普拉唑加康复新液等药物来治疗，一般用药几个小时后，症状就可以缓解了。如果病人表现为绞痛，在发病前有喝酒、进食刺激性食物的经历，再多考虑胃和十二指肠痉挛的可能性，可以先用湿热毛巾敷上腹部，症状不见缓解时，需要到诊所开654-2、胃复安等药物来解痉治疗，同时在后续的饮食时不能吃辛辣、刺激等食物。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/09/19收听(78370)
晚上胃痛厉害与胃溃疡、十二指肠溃疡疾病有关。有不少的疾病都会导致胃部出现疼痛，但是每一种疾病引起的疼痛都有一定的特性。不少人在晚上出现胃部疼痛，是在晚饭之后1小时左右，这种情况与胃溃疡有一定的关系。胃溃疡的患者在吃完食物后，食物会刺激胃酸分泌，当胃酸分泌过多时就会对溃疡面造成刺激，因此会引起疼痛，并且胃溃疡引起的疼痛性质比较剧烈。部分人晚上胃痛是在半夜左右，与十二指肠溃疡有关。晚上胃酸分泌比较多，由于胃内的食物已经排空了，所以胃酸会在高强度的状态下进入到十二指肠中。一旦患有十二指肠溃疡，就会因为受到胃酸的刺激而引起疼痛，甚至有不少人会在睡梦中痛醒。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/04/05收听(32058)
" 晚上突然胃痛可以通过按摩、热敷缓解或者使用奥美拉唑、颠茄片进行治疗，部分人晚上突然出现胃部疼痛是由于胃部着凉或者暴饮暴食等因素导致的，可以适当对腹部进行按摩或热敷，不仅可以促进血液循环，同时还能促进胃的蠕动，改善平滑肌痉挛，因此可以缓解疼痛感。按摩时可以选择中脘穴、内关穴、足三里穴等穴位，这些穴位还具有提高脾胃功能的作用。 部分人晚上胃痛是由于胃酸分泌过多引起的，可以使用奥美拉唑等药物治疗，奥美拉唑能够抑制胃壁质子泵的活性，减少胃酸的分泌，避免胃酸对胃黏膜造成的侵犯。颠茄片属于解痉止痛的药物，可以平缓胃壁平滑肌的痉挛性收缩，达到止痛的效果。"
2023/01/25收听(50698)
"引起一到晚上就胃疼可能与以下原因有关：1、由于饮食不当引起的胃肠功能紊乱，消化不良导致一到晚上就胃疼的症状。比如吃了大量生冷、辛辣、刺激性食物，如辣椒、洋葱、冷饮、冰镇啤酒等，晚餐吃得过饱、腹部着凉等。平时要以清淡易消化饮食为主，避免暴饮暴食，晚餐不宜吃的过饱。2、与消化系统疾病有关，如胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌等疾病，都能引起到一到晚上就胃疼的症状。此时应去医院做相关的辅助检查，如胃镜检查以明确诊断。3、某些精神因素，如长期的紧张、焦虑、抑郁等，可导致植物神经功能紊乱，引起一到晚上就胃疼的症状，要保持心情愉快避免过度劳累。"
2023/10/06收听(17268)
"晚上出现发烧的时候，处理和白天是一样的，首先要进行体温的测量，保证体温不要超过38.5℃，如果体温不太高，在38.5℃以下的时候，多喝水，多休息或者采用物理降温的方式进行退烧，效果都是比较好的。小孩可以采用小儿推拿的方式，成人可以采用退烧贴贴在额头、颈部、后背进行退烧。如果发烧的温度比较高，在38.5℃以上，成人可以塞入吲哚美辛栓在肛门中进行退烧治疗。如果是六岁以上的孩子，可以采用退热栓塞到孩子的肛门中进行退热治疗，或者口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液进行退热治疗。如果是三岁以下的孩子，尽量采用口服药物，比如布洛芬混悬液进行退热治疗，同时需要服用羚羊角颗粒，预防高热惊厥的发生。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/06收听(21580)
"晚上胃痛可以适当的对腹部按摩，喝一杯温牛奶，或者使用奥美拉唑、铝碳酸镁、维U颠茄铝胶囊Ⅲ进行治疗。部分人出现晚上胃痛是由于胃壁痉挛而引起的，对腹部进行顺时针按摩可以促进胃壁的血液循环、解除肌肉痉挛，因此能够缓解疼痛。首先适当的喝一杯温牛奶，不仅能够消除痉挛，同时还可以保护胃黏膜，对于疼痛也有缓解作用。其次晚上胃痛常见于胃溃疡、十二指肠溃疡的患者，主要是由于胃酸分泌过多，对胃黏膜造成腐蚀引起的，可以使用奥美拉唑进行治疗。然后铝碳酸镁不仅具有保护胃黏膜的作用，同时还能够抑制胃酸的分泌，对于胃溃疡、十二指肠溃疡都具有不错的治疗效果。最后维U颠茄铝胶囊药物中含有颠茄浸膏，因此能够快速缓解胃部疼痛，并且药物中的氢氧化铝、维生素U，还具有保护胃黏膜、促进黏膜修复的作用。"
2023/11/19收听(70828)
晚上出现胃痛，首先需要明确病因，比如常见的十二肠球部溃疡，特点就是空腹疼痛，进食以后会有缓解。... 王雪梅│北京大学人民医院 2023/06/04播放(84134)
晚上出现胃痛，首先需要明确病因，比如常见的十二肠球部溃疡，特点就是空腹疼痛，进食以后会有缓解。...
王雪梅│北京大学人民医院
2023/06/04播放(84134)
"晚上胃痛主要看胃痛是什么原因导致的，如果是经常出现的夜间痛或晚上疼痛，一般考虑是消化性溃疡或者慢性胃炎的特点。对于这种情况，需要给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑胶囊等PPI抑制剂药物；同时给予莫沙比利胶囊等促进肠胃功能的药物，以及盐酸消旋山莨菪碱注射液，以减少患者疼痛的症状。如果是饮酒或者饮食上不注意导致的胃痛，除上述几种药物之外，可以适当给予静脉输液或者局部热敷，也能起到一定作用。如果长时间出现反复夜间疼痛，建议完善上消化道钡餐的检查，或者完善胃镜检查，进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/03收听(34808)
晚上发生胃痛，也要清楚到底是哪种原因导致。夜里胃痛是十二指肠溃疡的症状，也可能并没有发生溃疡，... 王蔚虹│北京大学第一医院 2023/06/30播放(58308)
晚上发生胃痛，也要清楚到底是哪种原因导致。夜里胃痛是十二指肠溃疡的症状，也可能并没有发生溃疡，...
王蔚虹│北京大学第一医院
2023/06/30播放(58308)
"晚上睡觉胃痛与十二指肠疾病、反流性食管炎、幽门梗阻等因素有关。不少人晚上胃部疼痛是在半夜的时候出现，这种情况大多数是由于十二指肠方面出现疾病导致，比如十二指肠球炎、十二指肠溃疡等。这是因为在晚上睡觉时胃酸处于分泌的高峰时期，由于胃内没有食物存在，因此会直接排进到十二指肠中，而对十二指肠黏膜造成侵犯，引起疼痛感。部分人晚上睡觉胃痛，是因为反流性食管炎导致。反流性食管炎患者在睡觉时一旦枕头过低，会因为贲门位置高，而食管位置比较低，因此胃酸会更容易反流到食管中，这是不仅会引起食管部位疼痛，同时也会对胃造成牵连。幽门梗阻的患者，因为胃内食物无法通过用，所以会在胃中滞留，到晚上时胃内的食物发酵腐败，这是不仅会出现胃部疼痛，同时还会出现恶心、呕吐。"
郭立芳│河北省中医院
2023/07/25收听(62596)
"晚上出现的胃痛，最常见的是十二指肠球部溃疡。十二指肠球部溃疡，最常见的症状是夜间疼痛、空腹疼痛，疼痛持续半小时或一小时可以缓解，多数进食后可能会出现症状的缓解。而晚上出现的胃痛，也需要与其它方面的疾病相鉴别，比如慢性胃炎、胃食管反流病、胰腺炎。如果胃痛是近期刚出现的，多数需要排除胆囊炎、胰腺炎，需要完善上腹部彩超的检查，进一步协助诊断。如果是经常出现的晚上疼痛，需要完善胃镜的检查、上消化道钡餐的检查，进一步明确胃部的情况，根据检查结果对症治疗。必要时候需要完善血淀粉酶、血常规等检查，排除其他的炎症性感染，或者有无肠功能紊乱。"
2023/04/19收听(10476)
"如果一到晚上就牙疼，有可能是急性牙髓炎的临床表现，当然还有比较少见的疾病也有可能是这个问题，但因为条件限制所以只说概率最大的疾病，就是急性牙髓炎的处理方式。如果是急性牙髓炎，建议患者第一时间看所在的城市有没有24小时的口腔急诊，如果有急诊可以到急诊请医生做相应的检查，根据情况在局麻下做开髓引流，很快的就可以把疼痛给控制住。疼痛控制住以后第二天或者按医生约的时间再去做相应的进一步治疗，也就是比较完善的根管治疗，做完以后这个牙齿是可以保住的。如果这个牙齿坏的条件非常严重，坏的面积非常大也不排除拔牙的可能性，具体情况具体分析，由临床医生来把握。如果所在的城市或者是因为个人某些原因没有办法马上去医院看，这种时候只能退而求其次服用止疼药临时止疼，等有时间的时候或者什么时候尽快去医院就诊，完成相应的检查来确定病因，再采取相应的治疗方式，经过治疗以后疼还是很快就可以止住的。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2023/04/21收听(48300)
"晚上出现剧烈的胃痛多考虑存在有十二指肠溃疡，十二指肠溃疡患者腹痛的典型特点就是夜间凌晨的时候疼痛，饥饿的时候也会疼痛，进餐后可以缓解，服用抑酸药后也可以缓解。患者如果反复出现夜间胃痛的症状，应该是十二指肠溃疡引起的，建议患者及时到医院就诊，配合医生给予完善电子胃镜检查以协助明确诊断。如果证实存在有十二指肠溃疡，需要配合医生给予正规的用药治疗。溃疡患者需要进一步查碳13或碳14呼气试验，了解是否为幽门螺杆菌感染引起的溃疡，如果是HP感染引起的，需要给予正规的四联疗法根除HP治疗。如果不存在有幽门螺杆菌感染，在治疗上主要是给予抑酸药联合胃黏膜保护剂，具体的用药需要在专科医生的指导下使用。胃痛患者或者其他的腹痛，建议不要盲目的自备止痛药治疗，以免会掩盖病情。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/12/13收听(26182)
"晚上胃痛白天不痛，是由于患有胃溃、十二指肠溃疡疾病导致。胃溃疡的患者会因为有胃酸的存在，因此而对胃黏膜造成刺激，所以患者会出现疼痛现象，而人体的胃酸在晚上睡眠时，会进入分泌的高峰时期，所以有胃溃疡的患者在白天的时候，因为胃酸分泌相对比较少因此疼痛比较轻，但是到了晚上的时候就会比较敏感。在进入晚上时，人体会处于空腹的状态中，这时十二指肠之中由于没有食物的存在，因此会更容易受到胃酸的刺激，所以十二指肠溃疡的患者，更容易在晚上的时候出现胃部疼痛感。对于晚上出现胃部疼痛的人来说，可以使用质子泵抑制剂抑制胃酸的分泌，减轻对黏膜造成的刺激。"
2023/11/12收听(79004)
北大人民医院 迟骋
播放次数：1.08万
北京医院 刘晓
播放次数：6.06万
北大人民医院 冯淬灵
播放次数：2.36万
播放次数：4.88万
