首都医科大学北京妇产医院
妇科
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白带呈豆腐渣样和外阴瘙痒，这是两个症状，但是这两个症状之间有必然的联系。外阴瘙痒，一定是有分泌物或者物质刺激才引起症状，常见的就是就是豆腐渣样的白带，临床上主要常见于霉菌性阴道炎，现在正确的名称叫假丝酵母菌性阴道炎。其分泌物就是乳酪状或者是豆腐渣样，分泌物有的时候会很多，有异常的痒，这时候要到医院做分泌物的检查。如果真找到假菌丝，就可以诊断出来。患者要应用药物杀灭或者是抑制假丝酵母菌的增长。该病并不是很难治，但是很容易复发。
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白带呈豆渣状，同时伴有外阴瘙痒，应该是霉菌性阴道炎，即外阴阴道假丝酵母菌病的可能性比较大，这种... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/17播放(55303)
白带呈豆渣状，同时伴有外阴瘙痒，应该是霉菌性阴道炎，即外阴阴道假丝酵母菌病的可能性比较大，这种...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/17播放(55303)
"白带呈豆腐渣样，并且伴有外阴瘙痒，是典型的霉菌性阴道炎症状。霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌感染所引起的阴道炎症，主要表现为外阴瘙痒、性交疼痛、有烧灼感，白带呈豆腐渣样。出现这种情况时，需要消除诱因，比如控制患者血糖、停用广谱抗生素以及免疫抑制剂等。对于患者使用过的内衣、内裤，要进行开水烫洗，并且同时使用全身或者局部的抗真菌药物进行治疗。对于单纯性的霉菌性阴道炎，使用局部治疗和全身用药的效果相当好，治愈率已经可以达到90%左右，一般用药2-3天症状就可以缓解或消失。其中局部用药包括咪康唑栓、克霉唑栓以及制霉菌素栓，全身用药包括氟康唑和伊曲康唑两种。由于霉菌性阴道炎可以通过性交直接传播，或者间接接触衣物进行传播，所以性伴侣要同时进行治疗，避免女性重复感染。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/20收听(50161)
"白带像豆腐渣一样，而且伴随有明显外阴瘙痒，是霉菌性阴道炎的典型表现，这是一种念珠菌感染导致的阴道炎症，也是非常常见的阴道炎症，有绝大部分的女性都会感染。由于霉菌的感染和真菌感染有关，同时和女性的身体抵抗力下降、阴道环境改变、菌群失调有关。治疗方面主要是使用抗真菌的药物，比较常用的有制霉菌素片、氟康唑还有硝呋太尔制霉素阴道软胶囊以及克霉唑等，这些药有口服的，也有局部塞药，对于治疗霉菌的效果比较好。在治疗期间不要使用抗生素，不要进行性生活。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/23收听(63779)
"白带豆渣样且瘙痒考虑是患有霉菌性阴道炎，霉菌性阴道炎的主要症状是大量白色豆渣样白带，伴有阴道外阴的瘙痒，部分人会有外阴的肿痛。这时候建议到医院妇科门诊进行妇科检查，取阴道分泌物，进行阴道病原体或阴道微生态检查，如果在分泌物中能找到霉菌的孢子或菌丝便可以确诊。确诊霉菌性阴道炎可以考虑使用达克宁软膏、达克宁栓、克霉唑软膏、硝呋太尔软膏、硝呋太尔阴道片进行治疗。如果是单次患霉菌性阴道炎，一个疗程可以治愈，如果一年内反复发作三次，建议同时加上口服药物进行治疗。"
武顺娟│大庆龙南医院
2020/01/13收听(91532)
"白带呈豆腐渣样的，并且瘙痒，这种症状多见于霉菌性阴道炎，建议最好到医院做常规的白带检查，如果确诊为霉菌性阴道炎，要及时治疗。首先要消除诱因，它治疗包括有局部治疗，还有全身应用抗真菌药物治疗，如果病人有糖尿病的，病人应该给予积极控制血糖，还有要积极停用广谱的抗生素，还有雌激素，要勤换内衣，并且用过的内衣还有盆、毛巾都要用开水来烫洗，如果是单纯性的霉菌阴道炎，它的治疗可以局部用药，也可以全身用药，主要是局部与抗真菌药物为主。局部用药可以选用咪康唑栓剂或者克霉唑栓剂，还有制霉菌素栓剂，都可以为，每晚一粒连用10-14天。如果对不能耐受局部用药的患者，或者是未婚的不愿意局部用药的，可以考虑口服药，口服药可以考虑氟康唑或者伊曲康唑都可以。在性伴侣的治疗这方面，通常情况下不需要对性伴侣进行常规的治疗，但是对有症状的男性也应该进行假丝酵母菌的检查和治疗，来预防女性再次被感染。"
闫贵彦│卫辉市人民医院
2018/04/22收听(25746)
"白带呈豆渣样改变多是存在外阴阴道假丝酵母菌病，它是由假丝酵母菌引起的常见外阴、阴道的炎症，主要为内源性的传染。假丝酵母菌作为机会致病菌，除阴道外也可寄生于人的口腔、肠道，这三个部位的假丝酵母菌可互相的传染，也可通过性交直接的传染，少部分患者通过接触感染的衣物间接传染。主要表现为外阴、阴道的瘙痒，阴道分泌物增多。外阴、阴道瘙痒症状明显，持续时间长，严重者坐立不安，以夜晚外阴瘙痒的症状更加的明显。阴道分泌物的特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样改变，确诊是要在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝。"
葛静│北部战区总医院
2020/08/05收听(71733)
"白带呈豆腐渣样出现外阴瘙痒，这是典型的霉菌感染。豆腐渣样白带指的是排出的时候是豆腐渣的样子，呈白色块状，因为白带大多是粘稠发黄的，所以很容易区分。一般不宜流出，大多残流在阴道内，医生比较容易诊断。霉菌性阴道炎是妇科中一种比较常见的阴道的炎症，中医属于“阴痒”的范畴，本病容易复发。霉菌性阴道炎的发病原因就是阴道内的糖原增多，酸性增强，霉菌中的白色念珠菌大量的繁殖。一旦发现，应该及早的就医，可以取白带化验，去除病因。临床上常使用制霉菌素进行治疗，一天三次，七天为一个疗程，也可以使用阴道的栓剂局部使用治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/02/24收听(34069)
正常的外阴、阴道应该没有任何的不舒服，但是阴道是一个排泄器官，它经常会有分泌物的排出。所以对于... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2019/07/15播放(64594)
正常的外阴、阴道应该没有任何的不舒服，但是阴道是一个排泄器官，它经常会有分泌物的排出。所以对于...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2019/07/15播放(64594)
"如果外阴出现瘙痒，白带像豆腐渣一样，则常常是由于白色念珠菌感染，引起的外阴阴道假丝酵母菌病。如果是有性生活史的女性，建议先做阴道的冲洗，将阴道内的分泌物冲洗干净之后，在阴道内再塞入药物进行治疗，常用的冲洗药物可以是洁肤净，也可以用双子参洗液。冲洗完之后，如果没有药物过敏的情况下，在阴道内可以塞入制霉菌素栓、达克宁软胶囊进行治疗，连续用药一个星期，或者是直到临床症状完全消失为止。念珠菌性阴道炎容易复发，并且通过性接触也会传染，所以治疗一定要彻底，而且在治疗期间是不可以有性生活的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/24收听(98996)
"外阴瘙痒、白带像豆渣样属于外阴阴道假丝酵母菌病的可能性大。这种疾病过去称为外阴阴道念珠菌病，是由假丝酵母菌引起的常见的外阴阴道炎症。它的发病原因主要是内源性传染，假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生在阴道以外，也可以寄生于人的口腔、肠道，一旦条件适宜可引起感染，这三个部位的假丝酵母菌可互相传染。在治疗上需要首先消除诱因，根据情况选择局部或者全身抗真菌药物治疗。如果有糖尿病给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素以及皮质类固醇激素。用药方面可以局部用药，也可以全身用药，以局部短疗程抗真菌药物为主。唑类药物疗效高于制霉菌素类的，常用的药物有咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂。对于不能耐受局部用药的未婚妇女以及不愿意采用局部用药的，可以选用口服药，常用的有氟康唑150mg顿服。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/05收听(76970)
"白带呈豆腐渣样且外阴瘙痒是典型的霉菌性阴道炎的症状，要及时到医院进行白带常规的检查，根据检查结果对症的给予有效的治疗。如果确诊是霉菌性阴道炎，可以给予全身用药或者局部用药进行有效的治疗，可以给予氟康唑片口服，局部用药可以选择咪康唑栓进行阴道上药，连用1个疗程，也可以使用克霉唑栓进行阴道上药治疗，或者给予制霉菌素栓进行阴道上药。在治疗期间要禁止性生活，因为霉菌性阴道炎有交叉感染的几率，可以造成夫妻之间同时感染。在治疗期间穿过的内衣以及用过的器具要注意清洁消毒，治疗期间禁食生冷、辛辣刺激的食物，疗程结束要及时的进行白带常规的复查，如果霉菌孢子阴性，建议再巩固治疗一个疗程。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/02/20收听(94686)
"首先这种是女性外阴阴道的感染性疾病，如果单纯从豆腐渣样的改变来讲，多半都是念珠菌性阴道病，就是俗称的霉菌性阴道炎典型的临床表现。如果是霉菌性阴道炎通常会用一些制霉菌素栓，比方凯妮汀类似的这样一些栓剂使用就可以了。最根本的问题因为女性外阴阴道炎症的种类比较多，有细菌性的、有滴虫性的，还有霉菌性的，通常说的念珠菌或者是霉菌性的阴道炎，还有混合感染。出现这种瘙痒和豆腐渣样的白带更多的考虑是霉菌性阴道病，也叫念珠菌性的阴道病。最重要的问题要区别去对待，因为不同的阴道病临床的处理是不一样的。首先要看医生，要明确它的病原微生物、致病微生物到底是哪一种，然后有对症性的治疗。豆腐渣样的白带伴有外阴瘙痒从表面上来看很有可能是霉菌性的阴道病，用克霉唑栓就可以了。最好是到医院去让医生确诊以后再针对性用药，可能会起到更针对性的个性化的治疗。"
王少为│北京医院
2020/04/04收听(60688)
正常时白带可以是透明或白色，与月经期的时间有关，但通常不会出现瘙痒。若出现豆腐渣样白带则非正常... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/06播放(90518)
正常时白带可以是透明或白色，与月经期的时间有关，但通常不会出现瘙痒。若出现豆腐渣样白带则非正常...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/06播放(90518)
白带豆渣样伴有外阴瘙痒时患有霉菌性阴道炎的可能性比较大，豆渣样白带是霉菌性阴道炎的特征，可伴有外阴及阴道的瘙痒、尿频、尿痛及性交痛等，检查时可见外阴及阴道红肿，有白色分泌物附着。患者可用碳酸氢钠水冲洗外阴及阴道，用制霉菌素、克霉唑、硝呋太尔等药物阴道上药治疗。如果不能阴道上药，可以使用酮康唑、伊曲康唑等药物口服，不过孕妇不能使用口服药物。霉菌性阴道炎是常见的妇科阴道炎症，具有反复发作的特点，治疗时一定要彻底，必要时可以延长用药时间，可以连续三个月经期前、后用药。治疗期间要禁止同房，性伴侣有感染症状时也要同时治疗，以避免交叉感染，所用的贴身衣物要注意高温消毒。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/05/05收听(15876)
白带黄同时伴有外阴瘙痒，预示着一般是阴道炎，或者伴有外阴炎，白带黄色提示有细菌感染比较多。一般... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/28播放(72864)
白带黄同时伴有外阴瘙痒，预示着一般是阴道炎，或者伴有外阴炎，白带黄色提示有细菌感染比较多。一般...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/28播放(72864)
白带像豆腐渣是指白带像渣子一样，很白，甚至是灰白不透明，有的患者表现为酸奶块一样，实际上这样的... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/03播放(53894)
白带像豆腐渣是指白带像渣子一样，很白，甚至是灰白不透明，有的患者表现为酸奶块一样，实际上这样的...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/03播放(53894)
"白带呈豆腐渣样伴有外阴瘙痒，是典型的外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现。外阴阴道假丝酵母菌病是女性常见的阴道炎症的一种，是假丝酵母菌感染导致的。当假丝酵母菌的菌丝相在阴道内大量的繁殖，有可能会侵袭到阴道壁，引起局部的炎症反应，从而导致白带的增多，白带呈现乳白色的豆腐渣样或者凝乳状的性状，还会伴有外阴阴道的瘙痒。出现这种情况可以进行白带常规检查，通过白带常规检查如果看到了假丝酵母菌的菌丝，则能够诊断为外阴道假丝酵母菌病，并且可以给予药物治疗，例如外用的红核洗剂或者阴道内置入克霉唑阴道片进行治疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/29收听(91374)
通常白带有其固有的性质，通常是白色、乳白色或透明状。白带一般对外阴和阴道没有刺激症状，出现白带... 吴燕│北京大学人民医院 2023/09/21播放(54433)
通常白带有其固有的性质，通常是白色、乳白色或透明状。白带一般对外阴和阴道没有刺激症状，出现白带...
吴燕│北京大学人民医院
2023/09/21播放(54433)
出现了白带豆腐渣的情况，提示患上了念珠菌性阴道炎，外阴明显瘙痒，是一种真菌感染。这时需要到医院... 张亚兰│首都医科大学北京妇产医院 2019/06/23播放(67009)
出现了白带豆腐渣的情况，提示患上了念珠菌性阴道炎，外阴明显瘙痒，是一种真菌感染。这时需要到医院...
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2019/06/23播放(67009)
白带呈豆腐渣样改变可能是存在的假丝酵母菌的感染，也把它叫做外阴阴道假丝酵母菌病，它是属于机会致病菌，主要为内源性的传染。患者主要表现为外阴阴道的瘙痒，阴道分泌物增多，外阴阴道瘙痒症状明显，持续时间长，严重的患者坐立不安，夜晚的时候症状更加的明显，部分患者有外阴部灼热痛、性交痛、排尿痛，尿痛是排尿时尿液刺激水肿的外阴所导致的。阴道分泌物是特征为白色凝乳状或豆腐渣样改变，确诊是在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或者是假菌丝就可以进行确诊。
2020/08/31收听(79556)
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