首都医科大学宣武医院
内分泌科
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糖尿病发胖应该不能称之为好事，对于糖尿病，尤其是2型糖尿病，目前以肥胖为主要表现，主要是由于胰岛素抵抗，高胰岛素血症导致，因此肥胖是胰岛素抵抗的重要标志。尤其是腹型肥胖，目前认为是不好的状态。
对于糖尿病的典型症状，即三多一少，多饮、多尿、多食、消瘦。病人体重明显减轻后，经过治疗体重消瘦明显缓解，有轻度回升，达到正常范围。正常的体重标准是身高减105，体重在标准范围的情况下认为疾病属于缓解状态，应该提示是好事。所以对于不同的病人要求不同，需要及时就诊治疗。
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乙肝患者发胖不是好事，因为肥胖会导致脂肪肝，脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/04播放(43756)
乙肝患者发胖不是好事，因为肥胖会导致脂肪肝，脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/04播放(43756)
"脑梗死后发胖是好事还是坏事，要看病人病前的身体状况。如果病前较瘦，属于低体重，病后发胖可能是好事。如果病情体重正常，病后发胖应该不是好事情。具体可以根据体重指数来判断是否为肥胖，具体算法用病人的体重公斤数，除以身高米的平方得数。亚洲人的标准是18.5-23为正常范围，23.1-25为超重，大于或等于25.1为肥胖。脑梗死后发胖的原因，多是有患病后活动明显减少，进食高热量高脂肪的饮食以及心理因素而引起。"
赵文霞│吉林市人民医院
2023/03/27收听(19014)
"如果原来患者体重正常，随着糖尿病的逐渐治疗，体重逐渐增加，甚至发胖。身体发胖并不代表糖尿病好转，因为体重增加可能会带来血压进一步异常，有可能增加心脑血管疾病，同时胰岛素抵抗也会明显增加。如果原来是明显消瘦型的糖尿病患者，希望通过治疗让体重逐渐回复到正常。糖尿病患者体重是治疗需要关注的方面，如果糖尿病患者血糖控制非常稳定，血脂也很正常，血压量比较正常，但是不希望见到体重发胖。如果糖尿病患者体重在治疗期间明显变胖，首先要考虑是否生活方式有问题，比如饮食没有控制好，又不注意锻炼，摄入的热量和消耗的热量不平衡，也会造成发胖。同时要注意有些降糖的治疗有可能让体重增加，比如刺激胰岛素分泌的药物，如胰岛素或胰岛素增敏剂，都有可能带来体重增加。医生会结合患者血糖、体重的变化调整治疗方案，通过新型降糖药，比如帮助尿中排糖的药物、新型注射类的非胰岛素药物，帮助患者减重，有效控制血糖。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/20收听(14482)
"发烧是机体的一种炎症反应，也是机体的防御过程。发烧要看发烧的程度，发烧的高低。如果是低烧，一般不需要退烧治疗。如果是中度以上的发烧，一般情况需要进行积极的治疗。需要到医院进行相关检查，来明确引起发烧的原因，根据原因来进行积极的治疗，同时需要治疗伴随的症状。只有通过积极的治疗，可以使发烧逐渐恢复正常，身体逐渐恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2023/06/04收听(10616)
总是不感冒，一般提示免疫功能正常，是好事。感冒是上呼吸道感染，是指喉及喉部以上呼吸道的感染，部... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/11/20播放(95602)
总是不感冒，一般提示免疫功能正常，是好事。感冒是上呼吸道感染，是指喉及喉部以上呼吸道的感染，部...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/11/20播放(95602)
幼儿急疹是儿童期非常常见的病毒感染性疾病，宝宝可能在没有任何感染表现时出现体温骤然升到39℃，... 黄园园│吉林大学第一医院 2023/03/10播放(61792)
幼儿急疹是儿童期非常常见的病毒感染性疾病，宝宝可能在没有任何感染表现时出现体温骤然升到39℃，...
黄园园│吉林大学第一医院
2023/03/10播放(61792)
如果气道咽腔有感染可能形成痰，此时的痰需要咳出。如果痰不咳出会阻塞支气管，在咽腔会阻塞声门，若... 李英│河南省人民医院 2023/05/07播放(91950)
如果气道咽腔有感染可能形成痰，此时的痰需要咳出。如果痰不咳出会阻塞支气管，在咽腔会阻塞声门，若...
李英│河南省人民医院
2023/05/07播放(91950)
"把痰咳出来是件好事，痰液主要是气道大量炎性分泌物的渗出，尤其是在气道内的感染非常严重时，炎症没有完全控制，会出现大量的分泌物渗出，里面含有大量活动和死亡的病原体、脱落的组织碎片以及炎性分泌物的渗出，这个时候不断将气道内的病原体随痰液不断的排出，减少在体内的蓄积是好事。对病情的缓解有帮助，临床上常见的是支气管炎、肺炎，比如受到病毒、细菌等感染所引起。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/05/12收听(50964)
"发烧不是好事，发烧就是生病，不管是高烧还是低烧，只要体温超过正常就说明体温异常，需要查找病因。人体有体温调节中枢，平时体温维持在正常的范围，维持人体正常的温度身体才会感到较舒服，体温一旦升高人就会表现为头疼、头晕、身体酸痛、发冷等症状，会影响日常生活。所以发烧不是好事，发烧是个症状，很多种疾病都有发热的症状。如果体温升高就要多喝水，反复发烧需要根据伴随症状、病史、体征以及辅助检查来诊断疾病，细菌、病毒感染或者合并感染都会有发烧的症状。特别是儿童由于大脑发育不完善，发烧还容易导致高热惊厥，更应该注意。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2023/04/23收听(50668)
幼儿急疹不是好事情，幼儿急疹是宝宝受到人疱疹病毒6型的侵犯而出现的高热以及高热退后出现皮疹的现象。宝宝同时可能会出现耳后淋巴结肿大、轻度腹泻、恶心、呕吐、食欲差以及高热时部分宝宝有可能出现惊厥的表现，抵抗力低下时病毒还会导致宝宝肺部的感染以及心肌受损导致心肌炎的发生。因此，要加强抵抗力，加强护理，减少感染的发生。并不是得了幼儿急疹就有终身免疫的现象，因此不能认为幼儿急疹是好事情。
朱芮│武汉大学中南医院
2023/01/18收听(94054)
"引起发热的常见原因为感染性因素，当病原微生物侵犯人体时，机体通过其炎症反应，对于病原体进行清除，同时机体在炎症因子作用下，表现为发热。一方面发热能够更好地促进机体对于病原感染的控制，但是如果持续的高热，尤其在老年人或者幼年，严重的高热会给机体带来影响具有不利的影响，导致系统损伤。因此，当出现明显的发热时，且伴有身体不适，应该给予在控制原有疾病的基础上，重新给予解热、镇痛类药物，从而缓解发热的症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/16收听(71258)
"幼儿急疹一旦出现提示疾病处于恢复期，原则上是好事，幼儿急疹的特点是热退疹出，是由于感冒或一些病毒感染性疾病，孩子反复发热3-5天左右之后，热退疹出的一个症状，也是恢复期的一个表现。幼儿急疹一旦出现了，家长一定要注意恢复期护理。要注意孩子疾病，不要让它反复加重，不要反复感冒，不要反复病毒感染，要注意并发症的发生。幼儿急疹出现，原则上24小时之内尽量不要见风，不要到户外进行户外活动，24小时内尽量不要洗澡。饮食上也要注意清淡、易消化饮食，大一点的孩子不要口服鱼、虾、蛋等发物，都会导致急诊的症状加重，孩子会有不适的体验。"
全香美│牡丹江市中医医院
2023/06/03收听(68928)
"生化妊娠可以使母亲免受人流或者药流这样的人工操作，卵巢排完卵以后输卵管通过输卵管的伞端捡拾卵子，将它运送到输卵管壶腹部等待精子过来受精。精子从男性的外生殖道射入阴道，经过女性的宫颈管，经过宫腔然后再到达输卵管的壶腹部，与卵子结合形成受精卵。受精卵在输卵管的纤毛运动作用下，向宫腔的方向移动，在这过程中和植入到子宫内膜的过程中，产生出滋养细胞层来。滋养细胞层会产生糖蛋白激素叫人绒毛膜促性腺激素，在早期的怀孕情况下HCG的变化是非常快的，大约在1.7-2天就会翻一倍。通过抽孕妇的血检测HCG的值可以确诊是怀孕，如果这次绒毛活性不好，或者是卵子、精子携带的染色体出现异常等等因素，导致这一次胚胎不能继续下去，在宫腔里长出胎囊，长出无回声区之前这个绒毛就已经失去活性等于生化妊娠。 生化妊娠从这个意义上来说尽管是流产，不是一个好的胚胎，可以使母亲免受人流或者药流这样的人工操作，免受了宫腔操作，从这个意义上来说应该是一个好事。 "
赵芳│北京积水潭医院
2023/09/24收听(89578)
不能单纯的认为生化妊娠是一种好事情，生化妊娠也是一种流产的形式，是一种隐性流产，是发生在月经来潮前的一种自然流产的形式，通过血液的检查会发现有血HCG的明显升高。但是通过超声检查未发现相关的妊娠形态学的改变，随着流产的发生会有阴道出血，在此时可能就会认为是一种正常的月经来潮。如果发生了反复的生化妊娠，有其不利的一方面，需要有后续的相关检查，要排除是否有相应的宫腔内的异常或者是免疫因素的异常，以及其他的情况引起的生化妊娠，要给予后续的处理。
胡颜霞│郑州人民医院
2023/06/14收听(19904)
"不遗精不是单纯性判断好和坏的问题。如果有规律的性交，有手淫，一般不会出现遗精。遗精主要是在精囊内储存到一定量的精液后，没有合理的性释放，夜间阴茎勃起后，龟头与内裤摩擦，或者白天接触到很多性方面的文字和图片，人就会有一种性释放，会有遗精的现象。有很多人没有遗精，精液在体内储存到一定量后自动分解，不遗精不代表不正常。男性患者在发育成熟后，多少都会有遗精的现象，只要没有频繁的手淫和性交，遗精总会出现。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/07/01收听(78974)
"人容易发胖通常是个人体质原因导致。最常见的情况是人进食量正常，但是体重总是逐渐增加。体内控制糖转化成脂肪组织的代谢比较迅速，当食物进入消化道以后，有的糖类代谢还没有完全提供能量给机体各大系统，就由于体内转化酶快速启动活性，将糖原转化成脂肪组织储存在皮肤以及皮下结缔组织，导致人体容易出现发胖。这种部分患者是肥胖综合征，体内糖脂肪代谢紊乱。还有一种情况也很常见，就是人进食过多油腻、高脂肪食物，营养过剩，又缺乏体育锻炼导致糖类物质过多，进而转化成脂肪组织，导致了肥胖，这类人通过控制低脂饮食多加体育锻炼可以减重。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/04/16收听(76736)
"化疗是一种化学药物治疗，用于恶性肿瘤的术后辅助治疗或者是晚期肿瘤的姑息治疗比较多。化疗也有一些副作用，有可能会导致发热，但是这不一定都是好事情，比如化疗过程中出现抵抗力下降，免疫力低，导致其他部位感染，这种情况也会导致发热。最常见的是上呼吸道感染、肺炎等，一般来说还需要应用抗炎、止咳、化痰等药物对症治疗。看发热的体温多少，如果38.5℃以上的，需要应用一些退热的药，比如布洛芬缓解患者的症状。如果是低热，不到38℃，可以考虑用物理降温。一般化疗还要看有没有其他的副反应，恶心、呕吐等等，需要对症处理，缓解患者化疗副反应，才有利于后续进一步治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2023/11/27收听(53044)
宫外孕不流血并非为好事，宫外孕的临床特征为停经史、腹痛以及阴道出血。不出血并非代表宫外孕程度轻... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/29播放(72396)
宫外孕不流血并非为好事，宫外孕的临床特征为停经史、腹痛以及阴道出血。不出血并非代表宫外孕程度轻...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/29播放(72396)
每天准时大便是好事，养成定时排便的好习惯，不容易形成便秘。正常的人体在早晨5-7点是大肠经所主... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/04/15播放(73294)
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2023/04/15播放(73294)
牙结石脱落应该不是什么太好的事情，如果牙结石自己往下掉，说明牙结石相当多，牙结石是引起龋病、牙... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/02/07播放(73022)
牙结石脱落应该不是什么太好的事情，如果牙结石自己往下掉，说明牙结石相当多，牙结石是引起龋病、牙...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/02/07播放(73022)
北大一院 郭晓蕙
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