上海市闵行区中心医院
神经内科
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肌张力障碍依据肌张力障碍发生部位不同,可以分为局灶性肌张力障碍、节段性肌张力障碍、有偏身性肌张力障碍、全身性肌张力障碍几大类型。局灶性肌张力障碍是指肌张力障碍只影响到身体某部位,主要局限在口面部,包括吞咽、吞舌、挤眉弄眼、扭头、转肩等,类似舞蹈样怪异动作。常见局灶性肌张力障碍有面肌痉挛、眼睑痉挛、痉挛性斜颈、书写痉挛、口下颌肌张力障碍等常见类型。局限性肌张力障碍可以用药物治疗,例如口服降低肌张力兴奋性药,例如苯二氮卓类。肌张力障碍药物效果不好,可以尝试着用肉毒素局部注射起到效果,但是肉毒素注射等到3-6个月疗效会下降,需要再次来注射,此方法可以改善患者生活质量。
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肌张力障碍主要根据患者身体受累范围和部位,分为局灶性肌张力障碍、节段性肌张力障碍、多灶性肌张力... 柏雪│山西省人民医院 2023/05/18播放(74216)
肌张力障碍主要根据患者身体受累范围和部位,分为局灶性肌张力障碍、节段性肌张力障碍、多灶性肌张力...
柏雪│山西省人民医院
2023/05/18播放(74216)
局灶性癫痫因病灶部位不同分为感觉性发作和运动性发作,感觉性发作通常从一侧口角、手指或脚趾等部位... 刘美│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/05/01播放(86450)
局灶性癫痫因病灶部位不同分为感觉性发作和运动性发作,感觉性发作通常从一侧口角、手指或脚趾等部位...
刘美│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/05/01播放(86450)
脑干胶质瘤属于机体中枢神经系统的肿瘤,在临床上并不多见,对其诊断及分型都比较困难,并且治疗也具... 张云鹤│郑州大学第三附属医院 2023/01/10播放(57148)
脑干胶质瘤属于机体中枢神经系统的肿瘤,在临床上并不多见,对其诊断及分型都比较困难,并且治疗也具...
张云鹤│郑州大学第三附属医院
2023/01/10播放(57148)
局灶性癫痫是表示癫痫范围的概念,癫痫分为全面性癫痫及部分性癫痫,局灶性癫痫属于部分性癫痫的一种... 林久銮│清华大学玉泉医院 2023/01/06播放(63616)
局灶性癫痫是表示癫痫范围的概念,癫痫分为全面性癫痫及部分性癫痫,局灶性癫痫属于部分性癫痫的一种...
林久銮│清华大学玉泉医院
2023/01/06播放(63616)
"局灶性的肺结节指的是肺部结节影,肺内结节是影像学上的描述,指肺内可见到密度增高、类圆形局限的阴影,小于3cm称之为肺部结节。肺部结节绝大多数是良性,可能的原因有肺部感染、肺结核、陈旧性的病变、肺结节病等,当然极少数的患者也有可能是肺部恶性肿瘤,一般来说小于8mm的恶性概率比较低。如果肺部结节的形态不好,有毛刺、分叶、胸膜凹陷症,要警惕肺部恶性肿瘤。肺部结节分为实性、亚实性和磨玻璃结节影,亚实性和磨玻璃结节影,恶性的可能性更大。如果考虑感染性病灶,可以抗感染治疗后复查,如果没有变化,一般来说要定期复查,比如三个月以后还要做肺部CT,如果仍然没有变化,半年以后要做肺部CT。如果仍然没有变化,要在医生的指导下决定随访间期,尤其是40岁以上长期吸烟,或长期处于二手烟环境,尤其是有恶性肿瘤家族史的高危人群,要定期复查肺部CT。如果在随访的过程中病灶发生变化,尤其是病灶变大、密度不均匀,或者出现血管征、空泡征等恶变现象,一般为恶性,需要及时进行手术治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/12/21收听(20812)
"局灶性肺结核的特点主要包括临床表现以及相应的特殊检查,临床表现主要为局部病灶处的肺部投射部位出现疼痛、胸闷,部分患者会出现咳嗽、咳痰、咳血丝的症状。另外拍双肺的X光片或者CT、核磁共振检查可以看到病灶部位比较局限的肺结核病灶,表现为斑片状、高密度的致密阴影。还有部分患者会有局部气肿,以及空洞形成,甚至炎性假瘤呈圆形以及类圆形分布的结核结节。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/08/21收听(89918)
首选单药治疗,可以选用卡马西平、奥卡西平,当单药治疗无效的时候考虑合理联合多种用药,对于反复发... 刘美│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/06/12播放(63666)
首选单药治疗,可以选用卡马西平、奥卡西平,当单药治疗无效的时候考虑合理联合多种用药,对于反复发...
2023/06/12播放(63666)
局灶性癫痫是大脑皮质局部病灶引起局限在某个部位的发作,致病灶与神经元发育异常、变性、肿瘤等结构... 刘美│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/09/26播放(90042)
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局灶性肾小球硬化是对肾脏病理的一种描述。通常肾脏病理可以表现为系膜细胞增生、肾小球基底膜增厚,... 张聪│中日友好医院 2023/12/11播放(73446)
局灶性肾小球硬化是对肾脏病理的一种描述。通常肾脏病理可以表现为系膜细胞增生、肾小球基底膜增厚,...
张聪│中日友好医院
2023/12/11播放(73446)
"局灶性癫痫指的是部分性癫痫,都是继发性癫痫,发作形式上又包括复杂部分性发作和单纯部分性发作,治疗上根据发作形式选择用药,首选卡马西平。如果患者对卡马西平不能耐受,也可以选择奥卡西平或者丙戊酸钠等广谱药抗癫痫。治疗上以单药治疗为主要原则,一种药物单药运用效果不佳时,并且用到最大剂量,血药浓度复查在正常高限仍然有发作,才考虑加用第二种药物,作为第二种药物添加辅助治疗,首选左乙拉西坦或者拉莫三嗪。添加治疗时也要从小剂量开始逐步加量,用能够控制患者症状的最小剂量来维持,用药期间注意监测血常规、肝功能、肾功能。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/10/07收听(51192)
局灶节段性肾小球肾炎的严重程度主要取决于其病理病变的程度,以及患者对药物的反应性,一般局灶节段性肾小球硬化的治疗效果相较于其他病理类型较差。对于局灶节段性肾小球硬化,多数对单用糖皮质激素效果不好。联合免疫抑制剂后部分患者可起效,但起效时间较长。如果能够达到肾脏疾病缓解,预后相对较好。但如果持续不能缓解,6-10年内超过半数的患者会进入终末期肾脏疾病,即尿毒症的阶段。局灶节段性肾小球硬化的患者在我国肾脏疾病中约占10%,好发于青少年男性。
徐璐│马鞍山市人民医院
2023/12/09收听(26518)
局灶性肾小球硬化患者的预后差异较大,有25%-40%的患者在10-15年可以进展至终末期肾病,且肾移植后也有20%-30%的患者会复发。一般儿童患者、对激素治疗反应好的患者和血清补体C3水平升高的患者预后较好,有持续大量蛋白尿、伴有难以控制的持续性高血压、发病的时候继以肾功能受损的患者预后不好。肾组织病理改变有弥漫系膜增生、肾小球血管极硬化、肾间质炎症细胞浸润伴纤维化,以及小动脉透明样变性的患者预后较差。
陈樱花│东部战区总医院
2023/10/30收听(15470)
"局灶性癌变的存活率在80%以上,所谓局灶性癌变,也就是肿瘤发生癌变的部位非常少,只要是早期就可以做根治性的手术切除,从而达到治愈的目的。所谓局灶性癌变,也就是通过肠镜、胃镜或者纤维支气管镜,发现肠、胃或者肺部局灶部分发生转变,找到癌细胞的情况。针对这种早期改变进一步做CT平扫,加上增强检查,以排除有没有远处转移可能,只要没有远处转移,尽量做根治性的手术切除,从而可以长期存活。非常早期癌症,如肺癌、胃癌、结直肠癌等,没有发生淋巴结转移,可以长期存活,同时术后不需要做放疗、化疗、靶向治疗等治疗手段。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/09/08收听(14686)
肌张力障碍主要包括肌张力降低和肌张力增高,肌张力增高时可以出现肢体发硬,肌张力降低时一般表现为肢体发软。临床上可有多种疾病所引起,常见于脑血管疾病和帕金森病。帕金森病患者主要表现为肌张力增高,一般表现为屈肌张力和伸肌张力同时增高,查体时可以出现铅管样肌强直和齿轮样肌强直。脑血管疾病早期的患者一般表现为肌张力降低,随着病情的恢复,可以出现肌张力增高,主要表现为上肢屈肌张力升高,下肢伸肌张力升高,主要表现为折刀样肌张力的异常。如果患者为脊髓炎,急性期也可以出现肌张力降低,恢复期的患者也可能会出现肌张力增高。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/04/06收听(34452)
肝内局灶性的钙化通常指钙盐沉积在肝组织当中,因为肝脏里面肝细胞参与到身体中较多的新陈代谢,如大... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/04播放(44200)
肝内局灶性的钙化通常指钙盐沉积在肝组织当中,因为肝脏里面肝细胞参与到身体中较多的新陈代谢,如大...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/04播放(44200)
"肝局灶性增生是一种良性肿瘤,目前考虑局灶性增生主要是因为肝实质内存在先天动脉血管畸形,从而让局部肝组织形成增生性反应,而并非真正意义上的肿瘤。所以,肝局灶性的结节增生可以考虑观察,除非在某些情况下无法确定其良恶性或者肿瘤增长较快,才考虑手术治疗。肝局灶性结节性增生可以考虑观察、随访是安全的,治疗方式也可以选择动脉栓塞、射频、超声聚焦、消融以及手术切除,具体的方式根据患者肿瘤的具体位置、大小,以及相应患者体质来进行综合的判定。如果发现肝局灶性增生,每年复查一次肝胆彩超,用于评估局灶性增生的大小以及增长速度。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/12/27收听(12470)
局灶节段性肾小球硬化是肾病综合征里不太常见的类型,主要引起肾脏基底膜上足细胞的损伤,出现足突的融合,从而导致大量蛋白尿,导致低蛋白血症以及高脂血症、水肿等相关并发症。对于肾病饮食方面,主要是要求低盐、低脂、优质蛋白原则,每天吃盐不要超过6g,蛋白质的摄入以肉、蛋、奶等优质蛋白为主,不要吃油腻、油炸类的食物,可以吃瘦肉、鸡蛋清、大豆、纯牛奶,这些食物都是比较好的。像米饭、馒头等主食,以及谷物、坚果类的食物含的植物蛋白比较多,一定要少吃。水果方面没有太严格的限制,治疗方面主要是应用激素,必要的时候联合免疫抑制剂共同治疗,定期复查相关指标的变化。
李方晓│开封市中心医院
2023/03/13收听(31986)
局灶性肾小球硬化是病理表现,需要结合临床特点、临床指标判断患者进入肾衰竭的概率。局灶性肾小球硬... 许戎│北京大学第一医院 2023/07/23播放(91620)
局灶性肾小球硬化是病理表现,需要结合临床特点、临床指标判断患者进入肾衰竭的概率。局灶性肾小球硬...
许戎│北京大学第一医院
2023/07/23播放(91620)
肝局灶性增生是一种比较少见的良性肿瘤,目前肝局灶性增生的病因尚不是特别明确。一般是因为局部有肝... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/15播放(36614)
肝局灶性增生是一种比较少见的良性肿瘤,目前肝局灶性增生的病因尚不是特别明确。一般是因为局部有肝...
2024/01/15播放(36614)
"局灶性肾小球硬化症又可以称为局灶阶段性肾小球硬化。它是肾脏肾病综合征五大病理类型里面的一种,临床症状和肾病综合征是一样的,可以有水肿、少尿、大量的蛋白尿以及低蛋白血症,还有可以出现高脂血症。出现局灶性肾小球硬化症,一般都是通过肾脏病理来发现的,治疗主要是激素或者免疫抑制剂的治疗。治疗效果主要还是看病理严重程度。如果是硬化的肾小球占比比较少,比如只有11%,我们的激素还有免疫抑制剂的治疗效果都会比较好。如果是肾小球硬化了很多,超过了80%,这时候这些激素和免疫抑制剂的治疗就会变得非常差。我们的肾功能也会在短期之内,也就是一年左右的时间会出现肌酐尿素的升高,最终进展为尿毒症期。"
2023/07/28收听(52396)
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