首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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扁桃体大是临床常见的问题。若患者扁桃体肿大没有达到一定程度,无需过的干预。大体的判断标准就是,如果扁桃体大没有造成患者打鼾、扁桃体反复发炎等症状,,则暂时无需干预。但如果患者扁桃体经常发炎,超过3次/年,或者打鼾严重,甚至出现睡眠呼吸暂停,则可能建议手术切除。所以扁桃体肿大是否进行干预,要结合患者症状来制定治疗的原则。
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"扁桃体肿大,主要是因为青春期之前反复扁桃体发炎而导致扁桃体肿大及增生,当进入青春期之后,扁桃体肿大的过程中可以不用特殊治疗,但是其还是有反复的炎症刺激,甚至肿大的扁桃体引起打呼噜伴有憋气的这种情况,需要药物以及手术治疗。可以在炎症时口服头孢类消炎药,头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片,配合五味麝香丸或者六神丸治疗;出现憋喘症状时,可以加用激素类药物强的松。但出现反复炎症控制不佳,打鼾伴有憋气时候,建议还是以手术治疗为主。"
白晓明│日照市中医医院
2023/12/02收听(75324)
"扁桃体肥大的治疗,要考虑是急性扁桃体炎引起的肥大,还是慢性扁桃体炎引起的肥大。如果是急性扁桃体炎引起的肥大,一般发病不久,伴有咽痛、发热、吞咽困难,甚至呼吸困难等症状。可以用抗阳性球菌的药物,比如青霉素或者头孢类消炎药。如果过敏,可以用阿奇霉素等消炎药治疗,并且与抗病毒药物联用,比如蒲地蓝口服液或者双黄连口服液等药物治疗。急性扁桃体炎治疗不及时,可能会引起扁桃体周围炎,甚至扁桃体周围脓肿,需要用激素治疗,甚至需要切开引流治疗。如果是慢性扁桃体炎引起的肿大,要看是否存在其他伴随症状,比如反复发作,一年超过3-6次;或者扁桃体过于肥大,引起呼吸困难;或者引起免疫性疾病,比如风湿性关节炎、心肌炎或者肾炎;或者扁桃体上长新生物。如果这些问题存在,需要做手术治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2023/12/01收听(64620)
在儿童时期扁桃体增生肿大,这是非常常见的。通常到10-14岁扁桃体逐渐萎缩,有些人扁桃体没有萎缩,扁桃体层Ⅱ度肿大,甚至呈Ⅲ度肿大。只要病人要没有症状,没有咽堵、打鼾,没有每年反复发作性的扁桃体炎,可以观察,不一定做手术。但扁桃体增生是Ⅲ度肿大的时候,通常病人会有咽堵,影响呼吸。如果病人打鼾比较重,或者是打鼾的时候暂停,表现为缺氧的症状,白天困倦,这种情况通常做扁桃体的切除。还有扁桃体反复的炎症,每年发作3-4次,连续发作2-3年,也要将扁桃体切除。
宋海涛│北京医院
2023/06/24收听(59426)
扁桃体发炎主要是分为急性的扁桃体发炎和慢性的扁桃体炎。急性扁桃体炎,通常在病人急性发作期要进行... 宋海涛│北京医院 2023/01/01播放(72376)
扁桃体发炎主要是分为急性的扁桃体发炎和慢性的扁桃体炎。急性扁桃体炎,通常在病人急性发作期要进行...
2023/01/01播放(72376)
"扁桃体肿大在临床上主要的症状是咽部有异物感,有的患者会有疼痛的症状,如果患者发病时间比较短,在治疗上一定要积极的消炎,临床上常用的是头孢克肟胶囊、头孢克肟分散片,同时配合蒲地蓝消炎口服液、开喉剑喷雾剂一同治疗,效果会更好一些。饮食方面患者也需要注意,绝对不能吃特别辛辣刺激的食物,以免加重扁桃体肥大的情况。但是如果患者的扁桃体经常反复发炎,而且扁桃体肥大已经很久了,经常有异物感,尤其在吞咽的时候特别严重,那么可以考虑将扁桃体切除。目前扁桃体切除需要住院治疗,是全麻手术,采用的是低温等离子技术,术后患者需要住院一周左右的时间。"
刘滢│北部战区总医院
2023/04/15收听(90508)
"扁桃体经常发炎,治疗的方式有以下几种:1、抗炎治疗,包括抗病毒治疗和抗菌治疗,比较常见的是应用蒲地蓝口服液、蓝芩口服液、阿莫西林克拉维酸钾进行对症处置。2、日常的护理,平时要多喝水,避免辛辣、油炸的食物,注意个人卫生。3、必要的时候进行手术治疗,如果扁桃体经常发炎,它会不断的肿大,一旦超过二度肿大则影响呼吸,应该及时切除,可以避免引起呼吸道的狭窄,而出现危险。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/11/17收听(24714)
扁桃腺肥大的治疗要进行病因分析,比如慢性炎症、扁桃腺肿瘤、淋巴瘤,或者扁桃腺生理性肥大,一定要... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/06播放(63948)
扁桃腺肥大的治疗要进行病因分析,比如慢性炎症、扁桃腺肿瘤、淋巴瘤,或者扁桃腺生理性肥大,一定要...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/06播放(63948)
"急性扁桃体炎发作时,由于具有传染性,要进行隔离,同时卧床休息,进食流质饮食,加强营养,及早应用足量有针对性的抗生素,其中青霉素为首选抗生素,如果有条件可在确定致病菌后,根据药敏试验选择有针对性的抗生素。对于咽痛剧烈或者高热时可以局部选择漱口液和口服退热药处理。对于反复发作急性扁桃体炎者,如果每年发作3-4次以上,应在炎症消退两周后选择扁桃体切除术。"
秦贺│北京清华长庚医院
2023/10/21收听(77950)
在临床上经常可以见到 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/12/25播放(62960)
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/12/25播放(62960)
扁桃体表面有血泡,一般情况下病因是由于进食的时候有硬物损伤了扁桃体表面,引起扁桃体黏膜下出血,从而导致血泡的发生。一般情况下单侧发病,部位常常是在扁桃体上极,检查电子喉镜时可发现在扁桃体上极一个暗红色,表面光滑的新生物,触之质软,稍有疼痛。如果发现血泡千万不要自行在家处理,需要到医院进行专科检查并处置。如果血泡没有持续性增大可不需要任何治疗,局部加压就会自我吸收。但如果血疱持续增大则需要行局部的切开引流,找到出血点以及血管并进行电凝或者结扎,同时需要局部缝合,大约一周就会逐渐痊愈,但患者在一周内不能吃过热的食物以及辛辣的食物。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/09/04收听(29612)
扁桃体炎最严重的一种就是急性化脓性扁桃体炎,急性化脓性扁桃体炎是由于细菌感染造成的,或者是病毒感染后合并细菌感染造成的。扁桃体会出现表面有大量脓苔、分泌物和白膜。在这种情况下病人一般都会出现咽痛、发热、口臭、吞咽及进食困难等一系列的症状,所以一定要用全身的、口服的,或者是静脉抗生素给予治疗,控制住炎症,同时用一些漱口液、口含片和雾化吸入进行辅助的治疗。
王军│北京大学第一医院
2023/06/02收听(81292)
"出现扁桃体肿了,一般有急性扁桃体的肿大情况,病人会出现发烧、咽剧痛,喉咙里的扁桃体出现肥大、肿大、充血,有脓性分泌物。这种情况下,通常会给予抗生素治疗,比如头孢或阿奇霉素类药物的口服。还有含片、漱口水、治疗咽喉炎的中成药等治疗措施,一般7-10天症状能完全控制。如果是慢性的扁桃体炎,出现扁桃体肿大时,如果反复发作,每年发作2-3次,连续2-3年发作时,要采取手术治疗切除扁桃体。但如果扁桃体肥大时病人没有任何症状,没有反复的炎症,没有咽堵、异物感,也没有打鼾等情况,也可以不动,继续观察即可。"
2023/07/18收听(64252)
"扁桃体的治疗方法有如下几点:1、急性扁桃体炎,要根据病因,是细菌感染引起的,还是病毒感染引起的,还是理化因素刺激导致的,来分别治疗,理化因素刺激引起的急性扁桃体炎,病因去除之后症状就会明显缓解。细菌感染引起的,要用敏感的抗生素,细菌的种类大部分以球菌为主,链球菌更常见。青霉素是敏感的抗生素,如果青霉素不过敏,可以用青霉素类的消炎药口服或者静脉输液。病毒感染引起的急性扁桃体炎,症状不重可以做雾化吸入治疗、中成药物治疗,症状严重也可以用抗病毒药物治疗。2、慢性扁桃体炎要尽量减少诱因,比如避免感冒,避免刺激的食物,避免烟酒,如果症状严重,可以口服桉柠蒎、桃金娘油、含片、喷剂等等,如果反复的急性发炎,一年发作三次以上,还有扁桃体肥大很严重,影响吞咽、影响呼吸,就需要手术治疗,手术切除扁桃体。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/05/05收听(90578)
扁桃体腺样体肥大通常需要手术治疗,即扁桃体和腺样体的切除手术。通常扁桃体腺样体肥大容易导致的症... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/08播放(37899)
扁桃体腺样体肥大通常需要手术治疗,即扁桃体和腺样体的切除手术。通常扁桃体腺样体肥大容易导致的症...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/08播放(37899)
需要根据不同情况下出现的扁桃体肿大进行治疗。如果是有上呼吸道感染,扁桃体发炎导致的扁桃体肿大,... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/24播放(29127)
需要根据不同情况下出现的扁桃体肿大进行治疗。如果是有上呼吸道感染,扁桃体发炎导致的扁桃体肿大,...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/24播放(29127)
" 扁桃体发炎临床上称急性扁桃体炎,是由于机体抵抗力下降和细菌感染引起。可表现为咽部疼痛、发热,甚至张口受限等。因此饮食上需给予高蛋白饮食,可以增强机体抵抗力,如鸭肉、鸡蛋等。但不能放辛辣、刺激的佐料,以免刺激咽部黏膜更加充血、肿胀而加重病情。同时还需多休息,以增强机体抵抗力。 与此同时,还需积极治疗原发疾病,可以给予抗生素等治疗。首选青霉素,可加用甲硝唑等治疗。如中毒反应比较严重,如高热等,可给予激素,如地塞米松静脉用,治疗疗程一般为一周左右。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/10/12收听(89362)
"扁桃体腺样体肥大,如果是在青春期之前,不管是经常反复发炎还是伴随有阻塞呼吸道引起打鼾症状,建议保守治疗为主。但如果出现炎症反复发作,一个月之内超过三次或者引起过化脓性的感染,建议手术治疗。如果其扁桃体腺样体肥大导致睡眠打鼾,但伴随有憋气的情况,也即呼吸暂停,也建议手术治疗,平时预防既是不要着凉感冒,减少其炎症反应次数。如果扁桃体腺样体肥大是青春期之后出现过上述的症状,建议手术治疗。"
2023/07/22收听(98250)
扁桃体周围炎主要指的是扁桃体周围间隙的炎症感染,主要症状是单侧咽痛,逐渐加重,伴有张口受限。病变累及扁桃体周围其他间隙的话,患者可以出现颈部活动障碍以及颈部淋巴结肿大等表现。扁桃体周围炎的诊断不是很困难,治疗主要包括以下几个方面。首先是药物治疗,建议住院,抽血查血常规,如果白细胞计数和中性粒细胞计数明显升高,建议选择敏感的抗生素进行抗炎输液治疗,疗程一般是7-10天左右。如果患者有发热、疼痛非常明显,可以短期内进行激素静滴治疗,而且效果非常明显。其次,要加强口腔漱口治疗,保持口腔卫生。扁桃体周围炎如果治疗不及时,容易形成扁桃体周围脓肿,需要在药物治疗基础上进行切开引流、排脓治疗。
石彬│北部战区总医院
2023/06/30收听(84124)
"如何治疗扁桃体发炎,扁桃体发炎主要是指急性的扁桃体炎,急性扁桃体炎主要有单纯性的扁桃体炎和化脓性的扁桃体炎,要区分它的临床症状。比如有咽喉部疼痛、发热、吞咽困难,甚至出现呼吸困难,这是比较严重的情况下,通常需要输液治疗。一般头孢抗生素或者同时加上一些糖皮质激素进行输液治疗。当然可以同时吃一些清热解毒的中成药。对于没有发热,仅有咽喉疼痛,而且疼痛不剧烈,没有其他的重要的或者严重的临床症状,或者血象也不是非常的高,表明感染的不太严重。可以口服一些抗生素,或者同时加上一些清热解毒的中成药,也可以同时含点含片,如西瓜霜含片等进行治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/07/02收听(62698)
扁桃体是人体重要的免疫器官,构成咽淋巴环。在临床上扁桃体炎较为常见,分为急性扁桃体炎及慢性扁桃... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/12/14播放(55158)
扁桃体是人体重要的免疫器官,构成咽淋巴环。在临床上扁桃体炎较为常见,分为急性扁桃体炎及慢性扁桃...
2023/12/14播放(55158)
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