北京大学人民医院
肝胆外科
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胆管癌晚期的治疗主要是要根据病人的具体症状,采取对症治疗以及营养支持治疗,最大限度的减轻患者的痛苦,延长生命,改善患者的生活质量。
胆管癌晚期通常是指无法通过外科手术根治或手术之后复发转移,患者体力状况比较差,胆管癌由于肿瘤堵塞胆管,会出现严重的黄疸以及合并细菌感染,会出现发热、腹痛等症状。如果黄疸不及时解除,黄疸进一步升高,有可能会导致急性肝功能衰竭以及全身衰竭,或由于严重的感染,最终导致患者死亡。
胆管癌晚期患者,营养状况也不是很好,患者体力比较差,会出现严重的消瘦,甚至是腹水。对于合并黄疸的胆管癌患者,需要尽快进行胆道引流,通过穿刺或胆管内放入支架,将胆汁引流到体外或建立内引流通道,黄疸逐渐消退,患者也需要采取输液补充营养或口服肠内营养。患者如果有疼痛,可以采取对症的止痛治疗等。
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刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/27播放(55876)
刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/27播放(55876)
晚期肿瘤非常大,压迫十二指肠,病人不能进食,引起胆道严重梗阻、严重黄疸、出血倾向、远处器官转移... 马煜│太原市中心医院 2023/07/17播放(67524)
晚期肿瘤非常大,压迫十二指肠,病人不能进食,引起胆道严重梗阻、严重黄疸、出血倾向、远处器官转移...
马煜│太原市中心医院
2023/07/17播放(67524)
胆管癌晚期治疗方法如下:1、治疗黄疸:胆管癌晚期患者一般无法通过根治性切除手术进... 郭子健│江南大学附属医院 2023/11/25播放(68268)
胆管癌晚期治疗方法如下:
1、治疗黄疸:胆管癌晚期患者一般无法通过根治性切除手术进...
郭子健│江南大学附属医院
2023/11/25播放(68268)
"对于胆管肿瘤晚期的患者,一般患者出现梗阻性黄疸的表现,部分患者会有身体消瘦,以及乏力、恶心、呕吐等相关性症状。如果患者出现其他器官的转移,还会表现出相应的临床症状。如出现肺部的转移以及脑部的转移,就会相应的表现出咳嗽、咳痰、气喘、气短的情况,还会表现为头痛、头晕的症状。必要时需要做PET-CT,以进一步明确患者肿瘤的综合情况。对于胆管肿瘤性疾病晚期的患者,多是对症姑息治疗。如果黄疸较重,考虑行内引流或者外引流,内引流一般选择ERCP下胆管支架的置入手术,外引流考虑行PTCD外引流治疗。一般通过积极的引流治疗之后,患者的黄疸多会慢慢下降,患者一般状况也会稍有好转。如果患者出现疼痛等症状,建议患者按照肿瘤疼痛的三阶梯治疗原则,适当服用药物,进行镇痛治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/08/23收听(53082)
"胆管癌的治疗主要是以手术治疗为主,不过,晚期胆管癌已经基本丧失根治性手术的可能,因此,主要是以化疗、放疗、靶向治疗、介入治疗以及中医治疗等综合治疗为主,以改善患者的生活质量,最大程度的延长患者的生存期。另外,有些晚期胆管癌的患者在经过化疗等综合治疗以后,有可能使肿瘤的直径缩小、降期,从而获得再次手术的机会,对于延长患者的生存期具有非常重要的意义。此外,晚期胆管癌的患者还容易出现反复发作的胆管炎以及梗阻性黄疸,这时通过PTCD外引流以及支架内引流,可以明显改善患者的生活质量。应当注意的是,晚期胆管癌的患者还应当注意营养的支持,应用卡文等肠外营养,也可以考虑应用瑞能、瑞素、能全力、百普力等肠内营养给予支持。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/10/11收听(82268)
很多肿瘤到了晚期治疗手段都是一样的,到了晚期的时候,肿瘤处于消耗状态,通常合并恶病质、食欲不振... 孙艳│惠州市中医医院 2023/04/08播放(99916)
很多肿瘤到了晚期治疗手段都是一样的,到了晚期的时候,肿瘤处于消耗状态,通常合并恶病质、食欲不振...
孙艳│惠州市中医医院
2023/04/08播放(99916)
胆管癌晚期最好的治疗方法是根据患者病情采用个体化治疗。晚期胆管癌总体生存期较低,大概在6个月左右,根据患者情况或病情选用不同治疗方法,如果患者黄疸较明显,必要时采用ptcd,也就是经肝穿刺将胆汁通过引流管,引流到患者体外,改善患者黄疸状况。同时改善患者皮肤瘙痒、肝功能损害等,有效延长患者总体生存时间。如果患者营养状况较差、饮食较少,必要时增加营养,采用肠内营养、肠外营养等方法来治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/12/15收听(67578)
胆管癌晚期保守治疗主要以止痛、减黄、营养支持、对症治疗为主,胆管癌晚期肿瘤出现远处转移,到处播散,患者会出现全身多处的疼痛,要按照癌症的三阶梯止痛原则给予对症的止痛处理,缓解患者的症状。胆管癌如果合并黄疸的症状,需要给予行PTCD手术来引流胆汁,缓解患者的黄疸的症状,延长其生存时间。胆管癌晚期患者恶病质、消瘦、全身乏力、营养不良,需要给予相应的营养支持治疗。如果出现了其他的相关的并发症,也要给予积极的对症处理。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/06/25收听(45936)
"胆管癌,一般源于肝外胆管,包括肝门区至胆总管下端,还有胆管的恶性肿瘤。病因在亚洲人比较常见的有胆管结石、华支睾吸虫病、胆管囊性扩张,还有原发性、硬化性胆管炎,有直接的联系,在临床上一般表现是黄疸、大小便异常、胆囊肿大,后期有肝脏的损害,胆道感染、胆道出血的情况。治疗主要就是早期以手术切除为主,手术以后配合放射治疗及化疗,巩固手术治疗效果;对于晚期的不能切除的,进行胆道引流、控制胆道感染、改善肝脏功能,一般情况,胆管大约能够生存1-2年,超过2年的非常少。"
朱安之│聊城市第二人民医院
2023/10/15收听(67604)
总体上看胆管癌的生存期不理想,谈到癌时会谈到治愈,会谈到3年生存期、5年生存期,但是胆管癌的术... 卢秋良│宜春市人民医院 2023/10/21播放(94934)
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胆管癌是恶性肿瘤,晚期的肿瘤一般都会有全身的症状,比如营养不良、消瘦、恶病质、进食差、恶心等。... 李涛│北京大学人民医院 2023/03/27播放(49930)
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李涛│北京大学人民医院
2023/03/27播放(49930)
胆管癌如果属于晚期,已经出现了远处转移,... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/03播放(27524)
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2023/08/03播放(27524)
"胆管癌的晚期症状主要包括几个方面,一个就是黄疸,胆管癌到晚期的时候,基本上病人都会有黄疸,因为他胆道排泄的路径受阻塞了,病人或多或少都会出现有黄疸。再一个由于胆汁排泄不通畅,病人还容易合并出现胆管炎,胆管炎的症状除了黄疸以外,还有发烧,还有腹痛。另外一点就是恶性肿瘤到了晚期,它会有一些共同的临床表现,比如病人的食欲会很差,会有消瘦,再一个就是可能会有腹水。再一个胆管癌到晚期它会伴有其它部位的转移,比如腹膜的种植转移、肝脏的转移、肺包括骨的转移都有可能。如果出现这些部位的转移以后,那同时也可能会合并有相应部位的症状。再一个就是所有病人恶性肿瘤到后期,它可能都会出现或多或少的恶液质,主要是因为肿瘤的消耗引起来的,营养状态差,病人出现消耗,进食差,腹水、胸水,都是恶液质的表现。"
刘笑雷│中日友好医院
2023/10/26收听(19592)
胆管癌是一种恶性度较高的消化道肿瘤,多数患者发现时已到晚期,无法进行积极的手术治疗,其总体的生存期大约为3-6个月。晚期的胆管癌患者在临床上通常分为两种,...
于晓明│山东大学第二医院
2023/11/23阅读(4003)
胆管癌患者晚期呼吸困难,可能和患者体力状况较差、身体虚弱、呼吸肌力量薄弱,无法进行有效的呼吸有... 王东│北京大学人民医院 2023/05/23播放(48887)
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2023/05/23播放(48887)
胆管癌晚期患者,通常会出现腹痛、腹水、黄疸,如果得不到有效、及时处理,患者的生命通常为1-2个... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/11/17播放(78776)
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梁帅│中南大学湘雅医院
2023/11/17播放(78776)
胆管癌晚期的症状主要表现为黄疸、陶土样大便、腹部不适 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/15播放(36864)
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/15播放(36864)
胆管癌晚期的生存时间不能一概而论,与患者病情轻重、肿瘤是否侵犯器官等密切相关。由于胆管癌恶性程... 金慧涵│无锡市第二人民医院 2023/03/03播放(61716)
胆管癌晚期的生存时间不能一概而论,与患者病情轻重、肿瘤是否侵犯器官等密切相关。由于胆管癌恶性程...
金慧涵│无锡市第二人民医院
2023/03/03播放(61716)
"胆管癌晚期的病人能活多长时间,并不是一个能够确定的数字,有的病人可能生存3-6个月的时间,而有一些病人在接受了适当的治疗之后,生存期可能会延长到1-2年。不同的胆管癌晚期的病人生存时间的长短,主要取决于病人的身体状态以及能够接受治疗的程度。如果晚期胆管癌的病人身体状态比较好,并且能够接受积极的抗癌治疗,可以进行全身的化疗或者免疫治疗。通过这些治疗手段的使用,一部分晚期胆管癌可以获得疾病的暂时缓解,病人的痛苦获得减轻,生命也获得适当的延长。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/28收听(89216)
"胆管癌的晚期症状包括以下几个方面:一、黄疸,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状,其产生原因是肿瘤压迫或浸润胆管导致胆管狭窄或完全梗阻。胆管癌晚期黄疸的特点是进行性加重、加深,且多数无痛性,少数病人黄疸可呈波动性,一般说来上段胆管癌黄疸出现的时间比较早,中、下段胆管癌应有胆囊的缓冲作用,黄疸可较晚出现。二、腹痛半数左右的病人会出现持续性的右上腹胀痛或者不适,表现为体重减轻,食欲减退。三、皮肤瘙痒,皮肤瘙痒可出现在黄疸出现之前或者之后,它主要是血液中胆红素含量增高、胆盐刺激皮肤神经末梢所致。四、其他症状,包括恶心、呕吐、消瘦、尿液呈黄色如浓茶样改变,大便变浅,甚至有白陶土样改变。晚期肿瘤破溃可出现胆道出血、黑便、大便隐血试验阳性、贫血等。如果有肝转移可出现肝脏肿大、肝硬化等症象。"
石军│北京清华长庚医院
2023/05/04收听(52296)
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