室上性早搏正常人也可以出现,通过普通心电图或者动态心电图检查,在正常人经常可以发现室上性早搏,又称房性早搏,分为偶发房性早搏和频发房性早搏两种情况。偶发指一分钟不超过3-5次,一分钟如果超过3-5次,就称频发房性早搏。
更精确的办法是可以做长程心电图,比如最常用的24小时动态心电图检查,现在也有72小时动态心电图,可以统计24小时早搏次数。如果超过一定范围,比如超过10%,称频发早搏。这种早搏会对心脏产生一定影响,需要积极治疗。通过药物治疗或者导管消融治疗减少早搏数量,甚至使早搏消失。
一旦出现房性频发早搏或者室性早搏,必须进行处理。如果不处理,长时间会引起心动过速性心肌病,即心跳过快引起心脏逐渐扩大的心肌病。通过治疗,这种心肌病可以消失。