室性期前收缩的分类

2023-12-18 19:30播放 :

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室性期前收缩又称为室性早搏、室性异位收缩,是心律失常的一种类型,指心室异位兴奋点发放的冲动夺获整个心脏。室性早搏也可根据伴有器质性心脏病和不伴有器质性心脏病进行分类,也可根据心电图、心脏电生理检查、早搏部位分类,比如根据早搏部位分成起源于右心室的早搏、起源于左心室的早搏;伴有冠心病、心力衰竭、心肌梗死的称为伴有器质性心脏病的室性早搏,这些早搏容易演变为恶性心律失常,导致猝死,属于比较严重的疾病。

但如果不伴有心脏器质性疾病,比如心脏超声检查完全正常、心脏结构正常、收缩和舒张功能正常,室性早搏患者预后往往良好,可以根据病人是否有症状决定是否需要治疗。

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什么是室性期前收缩

"什么是室性期前收缩?室性期前收缩也叫室早,也就是说早搏的起搏点是在心室的部分,而不是心房的部分,是由希氏束分支以下,异位起搏点带起来的心脏的提前的心室激动,所以叫室性期前收缩。室性期间收缩可以发生在各种年龄段的人,目前总体来讲于中老年居多,但是有一些人以前有心肌炎,自己不知道,可能发现的时候就有心律失常,有的就会表现为室性的期前收缩。室性期前收缩可以没有临床症状,也可以具有非常强烈的不适,或者是引起不良后果的临床结果。室性期前收缩如果比较少,大部分病人是没有感觉的,但是特别敏感的人,因为它虽然总数少,但是发作很集中,也会有感觉。室性期前收缩本身可以见于没有器质性心脏病的正常人,也可以见于有器质性心脏病的病人。如果说是有室性的期前收缩应该去看一看有没有其他的问题,比如心肌缺血、电解质紊乱,比如有没有心肌病、心脏有没有扩大等等来判断,室性期前收缩到底有没有危险、会不会加重变成室速室颤的状况。室性期前收缩如果有,一般来讲需要做一个24小时的动态心电图来进行检查的,来看室性期前收缩是在什么状况下居多,心率慢的时候还是心率快的时候,引出来的诱因有没有缺血等等。"

语音时长02:17''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/03/25收听(51170)

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