北京医院
耳鼻喉科
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鼻咽部腺样体在儿童时期会呈生理性增生，在10-14岁腺样体会逐渐萎缩。成年人的腺样体已经萎缩，但部分成人在检查鼻咽部时，可以发现腺样体并未萎缩。若腺样体增生较为明显，堵塞后鼻孔，则可导致患者出现鼻塞，以及鼻炎、鼻窦炎症状，表现为流鼻涕、头疼等。
若腺样体肥大较明显，可能会压迫咽鼓管，造成耳闷、耳鸣及听力下降，还会导致儿童长期张口呼吸，造成颌面骨发育异常，称为腺样体面容。若腺样体长期增生，则会导致病人出现睡眠呼吸暂停综合征，即在打鼾过程中，出现呼吸暂停、缺氧等症状。
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"患者出现鼻咽部腺样体增生的病情状况时，指的是存在于鼻咽部的腺样体淋巴组织，出现了较正常情况下增生、肿大的情况，这种状况的发生可能会有先天性的因素影响，也常常会因为鼻腔、鼻窦炎症感染性以及过敏性的疾病因素，从而导致这种状况的发生。腺样体增生会在一定程度上影响鼻腔、鼻窦的通气引流状况，甚至造成鼻道内有较多的黏液性，或者黏脓性分泌物蓄积的情况。腺样体如果出现增生较为严重的情况，会造成患者鼻腔呼吸通气阻力明显增大，会进一步引起患者出现长时间张口呼吸的表现，睡觉时也常常会发生较为明显的打呼噜症状。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/04/12收听(21774)
"腺样体在鼻咽部，又叫咽扁桃体，是正常咽淋巴内环的一部分，儿童鼻咽部腺体增生，在没有出现临床不适症状之前不需要处理。严重的腺体增生肥大后，会引起夜间睡眠时张口呼吸，睡眠时打呼噜、憋醒、不能平卧，严重的憋得直翻身，更严重的会出现腺样体面容。如果出现上述症状，腺样体肥大增生唯一的治疗方法就是腺样体切除，在全麻下行鼻内镜下经口腺样体动力系统切除术，或者全麻下经口腺样体等离子消融术。术后张口呼吸，夜间睡眠时打呼噜会得到很好的改善，甚至消失。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2023/09/25收听(86656)
鼻咽部的腺样体增生，需要进行手术治疗。腺样体是鼻咽部的淋巴组织，当受到慢性炎症刺激比如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎以及慢性扁桃体炎时，持续刺激腺体导致腺体增生肥大，引起患者持续性鼻塞、睡眠时打鼾、呼吸困难、吞咽时有异物感等相关临床表现。做鼻咽镜可以明确诊断，检查时可见鼻咽部一个淡红色表面光滑的颗粒样组织，质软，无疼痛。如果患者出现上述症状，并呈进行性加重或者伴随着听力下降以及耳鸣，则需要进行手术治疗，手术可分为腺样体刮除术以及等离子下腺样体消融术。需要住院一周，同时预防感染，可以痊愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/02/24收听(62884)
"儿童鼻咽部腺样体增生，这样的患者现在特别多。但具体的治疗方法主要是看自身的症状，以症状作为治疗的依据。比如夜间张口呼吸、打呼噜，甚至再重一点会出现呼吸暂停，严重的，憋的小孩直翻身，小孩夜间根本休息不好，达不到深度睡眠。对小孩的影响主要有乏氧，大脑、心脏都会出现相应的反应。由于不能深度睡眠，导致生长激素分泌减少，影响孩子的正常发育，严重的患者会出现腺样体面容。治疗上如果出现以上症状，保守治疗效果肯定不好，建议手术治疗，内镜下等离子腺样体切除术效果非常好。如果伴有扁桃体肥大，建议行双侧扁桃体一并切除，术后效果非常好。手术当天，夜间睡眠会变得非常顺畅，术后一周一切正常。"
2023/10/06收听(21604)
鼻咽腺样体增生表明患者腺样体相对正常人较大，通常腺样体位于人体鼻咽部位置，即鼻腔后方与口腔交界... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/07/31播放(58250)
鼻咽腺样体增生表明患者腺样体相对正常人较大，通常腺样体位于人体鼻咽部位置，即鼻腔后方与口腔交界...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/07/31播放(58250)
"腺样体增生是鼻咽部淋巴组织增生、肥大，如果是Ⅰ度增生，没有出现鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾的情况，可以用药物治疗鼻喷激素，口服孟鲁司特治疗一段时间，增生的腺体有变小或者萎缩的可能。对于Ⅱ度以上的腺样体增生，会出现张口呼吸、鼻塞、睡眠打鼾、憋气，如果经过药物的治疗依然症状不能缓解，腺样体肥大依然存在，需要行手术治疗，低温等离子腺样体射频消融术把腺样体消融掉，可以缓解鼻塞、张口呼吸，睡眠打鼾、憋气的情况。"
王琳│河南省人民医院
2023/01/07收听(82784)
鼻咽部就是在鼻子的最后端，鼻子的后端通向鼻咽部，鼻咽部也是咽喉的最上端。咽喉分为鼻咽、口咽和下咽，鼻咽部就是咽部的最上端，也就是鼻子后端和咽喉的最上端交接处就是鼻咽部。这个部位因为位置比较隐蔽，有时候发生肿瘤，比如鼻咽癌不容易被早期发现，所以鼻咽癌容易出现早期转移的情况。如果遇到有鼻塞、鼻出血持续加重，特别是伴有头痛和发烧以及颈部淋巴结肿大这些情况，要注意鼻咽癌的可能性，必要时要做鼻咽内镜检查确定性排除鼻咽癌。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/16收听(13188)
"鼻咽部位于鼻腔的后端，前方与鼻腔相通，下方和咽部相通，通过鼻内窥镜检查，可以清楚的看到鼻咽部的结构。正常情况下鼻咽部的黏膜比较光滑，鼻咽部的两侧各有一个隆起，称为圆枕，圆枕上方和鼻咽顶的隐窝称为咽隐窝，是鼻咽癌的好发部位，鼻咽癌是耳鼻咽喉最常见的恶性肿瘤，典型症状为反复发作的回抽涕中带血。圆枕下方的内侧有一个凹陷，为咽鼓管咽口，通过咽鼓管咽口与中耳鼓室相通，鼻咽部的黏膜受到炎症刺激会增生、肥厚，CT检查经常会提示鼻咽部黏膜增厚，必要时需要增强CT检查及取活检病理检查，排除鼻咽癌。儿童的鼻咽部有腺样体组织，受到炎症刺激会逐渐增大，甚至影响鼻腔通气及引起鼾症，必要时需要行腺样体切除术。"
李俊义│济南市人民医院
2023/09/30收听(82318)
鼻咽部增生说明鼻咽部黏膜增厚，提示局部可能存在慢性炎症，但不属于恶性病变。正常情况下黏膜比较薄... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/06/22播放(69122)
鼻咽部增生说明鼻咽部黏膜增厚，提示局部可能存在慢性炎症，但不属于恶性病变。正常情况下黏膜比较薄...
2023/06/22播放(69122)
鼻咽部上接鼻腔，下接气管及食管，因此保护鼻咽部，需要从以下几方面着手：1、保护鼻... 孙智甫│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/08播放(68258)
鼻咽部上接鼻腔，下接气管及食管，因此保护鼻咽部，需要从以下几方面着手：
1、保护鼻...
孙智甫│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/08播放(68258)
"腺样体增生多提示患者腺样体肥大，腺样体肥大可分为轻度肥大、中度肥大、重度肥大，可根据情况给予治疗，具体如下：1、轻度肥大：临床上一般不会导致患者出现什么症状，大多数患者观察即可，一般不需要特意处理。2、中度肥大：主要根据患者症状决定治疗，如果症状不重，临床上也可以不手术。如果症状比较明显，通过常规药物治疗处理仍然没有缓解，可以考虑进行手术处理。3、重度肥大：可能会堵塞患者鼻腔，导致患者出现睡觉打呼噜、张口呼吸，出现缺氧等相关表现，临床上有可能需要进行手术切除才能缓解症状。腺样体增生患者一般十岁左右开始逐渐萎缩，大多数成年患者没有腺样体增生。成年患者若还有腺体增生，临床上有可能需要做局部活检，取病理组织排除有没有其他疾病的可能。"
石彬│北部战区总医院
2023/05/14收听(39768)
鼻咽部卡他症状是说明鼻咽部有持续性的分泌物，主要和慢性鼻炎或者慢性鼻窦炎有关系。慢性鼻炎和慢性... 王琳│河南省人民医院 2023/05/12播放(45720)
鼻咽部卡他症状是说明鼻咽部有持续性的分泌物，主要和慢性鼻炎或者慢性鼻窦炎有关系。慢性鼻炎和慢性...
2023/05/12播放(45720)
鼻咽部新生物主要包括以下几种：第一种，鼻咽部淋巴组织，常见的有腺样体肥大。这种多见于儿童患者，少数成年患者，也有腺样体残体。第二种，鼻咽部恶性肿瘤，包括鼻咽癌，好发于单侧，以咽隐窝部位多见，查体能看到不光滑的新生物突起，表面可有溃疡，局部可有糜烂。一般都有单侧下颌角淋巴结肿大，患者可有分泌中耳炎的临床表现。第三种，恶性肿瘤就是鼻咽部淋巴瘤，鼻咽部淋巴瘤，一般都能看到鼻咽部异常增生的淋巴组织，这两种通过局部活检取病理，都能得到明确的诊断。第四种，鼻咽纤维血管瘤，多见于青年患者，患者都有单侧持续性鼻塞，有时候血管瘤破裂可有出血的表现，通过鼻咽镜检查、鼻咽部增强磁共振，都能明确诊断。
2023/11/19收听(47996)
"鼻咽部肿块最多量的是腺样体增生，儿童腺样体增生是正常现象，10-14岁逐渐进行萎缩。有些成年人腺样体萎缩的不好，可以形成腺样体的长瘤，导致鼻咽部有肿块。鼻咽部的良性肿瘤，也可以导致鼻咽部形成肿块，只有少部分人，尤其是长在咽隐窝的组织增生，通常凹凸不平，已有血性分泌物，高度怀疑是鼻癌。通常要做鼻内镜的检查，以及鼻咽部的CT核磁检查，最后要通过活检进行病理的确诊。一经确诊通过放射治疗、化疗，以及免疫治疗等综合治疗，预后大部分比较好。"
宋海涛│北京医院
2023/02/12收听(81340)
鼻咽部占位性病变，通常是指鼻咽部有肿瘤发生，有可能是良性肿瘤或者恶性肿瘤。主要分析如下： 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/14播放(46508)
鼻咽部占位性病变，通常是指鼻咽部有肿瘤发生，有可能是良性肿瘤或者恶性肿瘤。主要分析如下：
2023/07/14播放(46508)
"鼻咽部新生物指的是鼻咽部有一肿物，具体是什么，需要通过活组织检查才能确定，通常鼻咽部肿物可能是囊肿、息肉、淋巴组织，以及乳头状瘤、鼻咽癌、鼻咽部恶性淋巴瘤等。鼻咽部新生物除了可导致鼻塞、回吸带血外，还可以压迫咽鼓管，导致听力下降、耳闷等。恶性肿瘤可以引起颈部淋巴结肿大，以及头痛等。因此，对于鼻咽部新生物通常需行鼻咽部检查，同时行鼻咽部CT、磁共振检查，确定肿物范围，还有鼻咽部活检，根据活检结果决定下一步治疗方案，如良性肿物可手术切除或等离子消融术，恶性肿瘤如鼻咽癌等，通常行放射治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/02/02收听(23000)
"腺样体是淋巴组织，位于鼻咽部，一出生就存在。由于患儿抵抗力下降，会经常受到细菌和病毒的感染，腺样体在淋巴组织出现感染时，一般会出现增生，是机体自身免疫的一种表现。由于患儿年龄比较小，非常容易受到病毒和细菌的侵害，所以腺样体工作的比较频繁，可以出现反复的增生。如果频繁增生到一定程度，形成纤维化，腺样体就不会回缩，甚至腺体会越来越大。如果腺样体越来越大，可以堵塞后鼻孔，出现鼻塞、睡觉张口呼吸、睡眠打鼾等情况。"
2023/04/01收听(52904)
"患者鼻咽部总是有异物感，最好到医院的耳鼻喉科完善鼻咽镜的检查，明确鼻咽部具体的情况，仔细的查看鼻咽部有没有黏膜充血或者是鼻咽部有没有长东西。如果是单纯的鼻咽部黏膜充血，即可以诊断为鼻咽炎。在治疗上患者需要口服头孢类的抗生素进行消炎，例如头孢地尼分散片或者是头孢丙烯胶囊，用药之前需要明确对头孢有没有过敏史，同时患者也可以口服鼻渊通窍颗粒一同治疗。而且患者在饮食上尽量要注意不能吃特别辛辣刺激的食物，这样都会导致鼻炎加重。如果经过鼻咽镜检查患者鼻咽部长了东西，可以取病理明确肿物的性质，之后再考虑进一步的治疗方式。"
刘滢│北部战区总医院
2023/05/27收听(62108)
鼻咽部组织增生大多是炎症性的，是鼻咽部的淋巴组织增生，由于各种刺激引起鼻咽部黏膜淋巴组织增生。儿童时期鼻咽部有丰富淋巴组织，也称腺样体，大多数到了十岁以后会逐渐萎缩，成年后淋巴组织会萎缩消失，但也有部分人残存。当鼻咽部发现组织增生，常呈小结状或肉芽肿样隆起，表面粗糙不平，易出血，有时候表现为黏膜下隆起，同时临床上伴有回吸性鼻涕带血、耳闷、耳鸣、鼻塞。一侧头疼时一定要取鼻咽部的组织活检进行病理检查，判断是否是鼻咽癌。
史保轩│河南省人民医院
2023/12/16收听(72074)
鼻咽部肿瘤最多见的就是鼻咽癌，通常会有鼻涕带血、颈部淋巴结肿大、中耳炎，鼻堵等症状。早期的鼻咽癌发现比较困难，可经过鼻内镜检查取病理，最后病理诊断确诊。通常鼻咽癌的治疗是以放疗加化疗，以及加免疫治疗等综合治疗，预后多数情况是比较好的。只有少数病人，病变范围比较大，病理类型属于未分化的、非常恶劣的肿瘤，可能会导致全身的转移。鼻咽部良性的肿瘤，比如血管瘤等，这些是可以通过手术来进行治疗的。
2023/02/25收听(46702)
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