中南大学湘雅医院
胰胆外科
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胆管癌的常见发病原因是反复的炎症刺激，患者由于胆管内存在结石，导致胆汁排出不畅而使胆汁淤积，引起细菌大量扩增并出现腹痛、发热、黄疸等炎性病变。此时建议患者采取对症治疗，如服用消炎利胆片以及其他利胆药物等。
若患者复发后依然采取上述治疗方式，未进行外科手术处理，可能会加重胆石症。若炎症反复刺激胆管壁，可能会导致胆管黏膜细胞持续发生突变，从而转变成肿瘤细胞，所以多数胆管癌患者的病变基础是胆石症。因此，若患者发生胆石症，同时出现症状，需要及时通过手术清除结石，切除病变胆管、肝脏，以免出现癌变。
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胆癌是来自于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，分为胆管癌和胆囊癌，胆道系统的恶性肿瘤总体上来讲恶性程度较... 王东│北京大学人民医院 2024/01/08播放(34981)
胆癌是来自于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，分为胆管癌和胆囊癌，胆道系统的恶性肿瘤总体上来讲恶性程度较...
王东│北京大学人民医院
2024/01/08播放(34981)
"生长在胆囊上的癌症叫胆癌，也叫胆囊癌、胆管癌，属于肝癌的类型。肝癌是很严重的恶性肿瘤，早期的肝癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，可以彻底治愈，或者得到很长的生存时间。中期的肝癌病，手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等，控制病情，减轻症状，延长生命。晚期的肝癌病人不适合手术治疗，通过保守治疗控制肿瘤的生长或者扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。晚期的肝癌病人彻底治愈的可能性不大，积极的治疗有可能延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/02/02收听(62040)
"胆癌也就是指胆囊癌，是恶性程度非常高的消化系统肿瘤，预后非常差，5年生存率不超过5%。早期的胆囊癌临床症状并不典型，类似于慢性胆囊炎。主要表现为右上腹隐痛、钝痛或胀痛，还可以伴有恶心、反酸、嗳气、腹胀、腹泻等消化不良的表现。随着病变的进一步进展，胆囊癌可以出现比较明显而且固定的右上腹疼痛，疼痛的程度也会逐渐加重，时间也会逐渐延长。晚期的胆囊癌还会出现贫血、消瘦、腹水、黄疸甚至恶病质。此外，还有可能出现急性胆囊穿孔，造成弥漫性剧烈腹痛，伴有高热寒战。腹部查体时在右上腹可以触及质硬、肿大的胆囊，有明显的压痛。胆囊癌首选手术，治疗越早预后越好。对于胆囊原位癌或者局限于黏膜的胆囊癌，可以考虑行胆囊切除术即可。如果已经浸润肌层或者浆膜，还需要进一步行肝脏部分切除以及淋巴结清扫。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/09/11收听(53986)
胆癌的症状包括腹痛、黄疸、发热、腹部肿块、乏力、消瘦、厌油腻、腹水等症状，胆癌医学上包括胆囊癌... 王东│北京大学人民医院 2023/03/10播放(79020)
胆癌的症状包括腹痛、黄疸、发热、腹部肿块、乏力、消瘦、厌油腻、腹水等症状，胆癌医学上包括胆囊癌...
2023/03/10播放(79020)
"胆囊癌的患者早期无特异性症状，原有的慢性胆囊炎或胆囊结石引起的腹痛恶心呕吐，腹部压痛等。部分病人因胆囊切除，标本病理检查意外发现胆囊癌，当胆囊癌侵犯浆膜或胆囊床则出现定位症状，如右上腹痛，可放射至肩背部。胆囊管受阻时可触及肿大的胆囊，能触及右上腹肿物时，往往已到晚期，常伴有腹胀，食欲差，体重减轻或消瘦贫血，肝大，甚至出现黄疸腹水全身衰竭，少数胆囊癌的患者穿透浆膜，发生胆囊急性穿孔腹膜炎或慢性穿透至其他脏器形成内瘘，还可引起胆道出血，肝弥漫性转移，引起肝衰竭等。"
陈克│吴江第一人民医院
2023/10/15收听(58138)
胆囊癌为恶性程度较高疾病，晚期胆囊癌患者自然寿命较难超过3个月。胆囊癌为结石或息肉基础上，炎症... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/15播放(95086)
胆囊癌为恶性程度较高疾病，晚期胆囊癌患者自然寿命较难超过3个月。胆囊癌为结石或息肉基础上，炎症...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/15播放(95086)
"胆癌患者的生存时间主要与临床病理分期有一定的关系，如果为早期，病人经过积极有效的治疗后可以生存至五年以上，如果为中晚期，病人仅生存1-3年左右，胆癌早期阶段，由于肿瘤尚未发生远处转移和扩散，通过手术完整切除肿瘤病灶，可以使病情得到完全控制，病人的生存时间也会相应的延长。如果胆囊癌为中晚期阶段，肿瘤细胞不再局限于局部，而是发生扩散转移，此时需要通过综合性的治疗，仅能缓解病人的临床症状，而不能够显著延长病人的生存时间，因此建议患者一定要早发现、早治疗，早期治疗预后能够达到预期的结果。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/09/19收听(23950)
胆癌能否治好主要与患者疾病的病理分型、临床分期、是否出现浸润转移以及患者自身机体状况关系密切，如果患者患胆囊癌早期，没有任何转移、浸润，而且发现及时，能够进行根治性手术，有治好的可能性。而若患者发现较晚且为中晚期，通常失去根治性手术的机会，五年患者生存率较低，预后相对较差。所以通常胆囊癌其早期患者容易忽略，没有任何症状，而发现疾病时已出现晚期状态，失去手术的机会且预后较差，生存率也低。所以建议患者一定要早发现、早治疗，其早期治疗效果较好。
2023/01/07收听(11406)
胆囊癌的初期，如果是很早期的病人可以没有任何症状的，是通过体检或者做彩超CT检查的时候发现的。随着胆囊恶性肿瘤的生长，会出现对胆囊部位的压迫，会出现右上腹的饱胀和右上腹的疼痛，有时候还会出现消化不良这样的症状。随着病情越来越重，就会出现大面积的疼痛，有时候波及到右侧的肩部、右侧的背部。如果出现了癌症的转移，会出现右侧锁骨上淋巴结的肿大，或者是右侧腹股沟的淋巴结肿大。一旦发现这样的症状要及时的到医院检查和治疗，早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键。
2023/08/22收听(71480)
胆癌包括两种：胆管癌和胆囊癌。对于胆管癌而言，患者初期无症状，可能只有乏力、纳差甚至体重基本无... 刘晓洋│山东中医药大学附属医院 2023/01/15播放(57614)
胆癌包括两种：胆管癌和胆囊癌。对于胆管癌而言，患者初期无症状，可能只有乏力、纳差甚至体重基本无...
刘晓洋│山东中医药大学附属医院
2023/01/15播放(57614)
胆癌可以分为胆囊癌以及胆管癌，胆囊癌、胆管癌恶性度都非常高，所以治愈的可能性比较低，关键是看癌... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/25播放(38641)
胆癌可以分为胆囊癌以及胆管癌，胆囊癌、胆管癌恶性度都非常高，所以治愈的可能性比较低，关键是看癌...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/25播放(38641)
"胆囊毛糙是慢性胆囊炎的一种表现，由于反复发作或者刺激，影响到胆囊壁细胞浓缩胆汁的功能。另外，就是合并胆囊的结石，也会导致胆囊壁毛糙，病人也会有反复发作的右上腹疼痛，尤其是在进食流质的食物之后会诱发加重。另外，也可以出现向右侧肩背部的放射性疼痛。有胆囊息肉的病人，也会有发作类似于胆囊炎的症状。这种情况下可以选择手术将胆囊切除，或者平时注意饮食结构，但是可能会反复的发作。手术以后，也应该调整饮食，远离油腻的食品，并且多吃清淡、容易消化的食物，以粗纤维的食物为主，并且要增加富含维生素类的食品。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/10/18收听(47168)
"胆囊疼痛的原因如下：1、胆囊壁的急性炎症，导致充血、水肿，刺激胆囊的神经造成；2、胆囊结石嵌顿于胆囊管，导致胆汁无法排出，从而胆囊强烈的痉挛而出现胆绞痛；3、胆囊肿瘤侵犯了胆囊包膜，从而引起神经的刺激，导致持续性隐痛、钝痛。所以胆痛主要是因为神经受到了侵犯，才会导致出现疼痛的症状。如果是炎症所引起，需要针对引起炎症的病因给予积极的治疗，包含了口服药物或者手术治疗。而如果是肿瘤所引起，需要针对肿瘤进行手术根治为主的综合治疗。"
2023/01/15收听(89290)
"黄疸在临床上可以分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸。溶血性黄疸主要是由于红细胞破坏过多所造成的，主要是见于溶血性疾病，比如蚕豆病、遗传性球形红细胞增多症以及地中海贫血等，也有可能由于输入血型不符的血制品所造成的。而肝细胞性黄疸主要是由于肝细胞受损造成摄取胆红素能力下降所引起的。在临床上主要是见于病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等。而梗阻性黄疸主要是由于胆汁排泄障碍，胆红素反流入血所引起的。主要是见于胆管结石、胆管癌、胰头癌以及壶腹周围癌等。无论何种黄疸，在临床上主要是表现为早期巩膜黄染，随后出现进行性加重的皮肤黏膜黄染，另外还会出现小便浓茶色、大便陶土样。还需要根据不同的伴随症状来明确具体的原因，采取不同的治疗方案。黄疸应当及时处理，否则会引起严重的后果。"
2023/06/09收听(94070)
胆囊息肉的病因比较复杂，可能与慢性胆囊炎、胆囊结石以及胆固醇代谢紊乱有关系，肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症、肝硬化以及上消化道、胆道的解剖异常，是胆囊息肉的好发因素。胆囊息肉的大部分患者没有不适的临床表现，往往是在健康体检或者人群普查时，经腹部超声才偶然发现，有症状的患者最常见症状是上腹部的闷胀不适，一般不重，多可耐受。如果病变位于胆囊的颈部，可以影响胆囊的排空，常在餐后发生右上腹的疼痛或者绞痛，特别是在进食油腻的饮食以后，容易产生腹痛。
张隽│北京大学第一医院
2023/04/15收听(48710)
胆胀痛通常因结石或息肉导致胆囊收缩功能减退、胆囊排放梗阻，随着胆囊内部压力增高，可出现一系列临... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/08/27播放(79282)
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2023/08/27播放(79282)
一般胆痛指胆囊引起的胆绞痛为主要的疼痛，一般原因是胆囊结石牵动到胆囊颈部，或者是胆囊结石牵动到... 咸国哲│山东省立医院 2023/04/03播放(39179)
一般胆痛指胆囊引起的胆绞痛为主要的疼痛，一般原因是胆囊结石牵动到胆囊颈部，或者是胆囊结石牵动到...
咸国哲│山东省立医院
2023/04/03播放(39179)
胆息肉是什么原因？胆息肉和胆结石形成的原因比较类似，胆结石是因为长期不吃早点导致的，这是其形成的最主要因素。因为胆汁是肝脏分泌的，它一直存储在胆囊中，早晨吃油脂性的东西，比如鸡蛋，胆囊中的胆汁得到刺激就会分泌到十二指肠中，然后伴随着食物进行分解，这样胆汁就代谢了。如果早上经常不吃早点，胆汁代谢不出就会停在胆囊中形成胆结石，在胆汁的刺激下如果没有形成胆结石，也可以形成胆息肉，总之与不吃早点密切相关。
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/06收听(61704)
"在人体解剖学中胆是重要的消化器官，位于肝脏的脏面，贴于肝脏表面，同时与胆管相连。胆的作用主要是浓缩、储存、释放胆汁，胆汁由肝脏产生，产生出来的胆汁先在胆囊内进行存储，当吃东西或者进食比较油腻的食物的时候，胆囊会发生收缩，将胆汁排入肠道，参与消化。如果因为各种原因导致丧失了胆的功能，有可能会出现消化不良的表现，比如进食后腹胀、腹痛或者脂肪泻的表现。"
王子承│湖南省人民医院
2023/12/06收听(52088)
胆癌包含了胆囊癌、胆管癌，而胆管癌又包含了肝内胆管癌以及肝外胆管癌。这些肿瘤早期症状都不会很典... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/08播放(47653)
胆癌包含了胆囊癌、胆管癌，而胆管癌又包含了肝内胆管癌以及肝外胆管癌。这些肿瘤早期症状都不会很典...
2023/10/08播放(47653)
湖北省中西医结合医院 温暖
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