头撞到怎么样判断里面有没有出血

杨冬
主任医师

中日友好医院

神经外科

头撞到怎么样判断里面有没有出血

2023-04-26 10:19播放 :

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视频内容

撞到头判断颅内有无出血的具体依据如下：

一、症状：

1、头痛：若有出血，可能会引起较剧烈的头痛，如临床上常见的创伤性蛛网膜下腔出血，会刺激蛛网膜下腔的结构，引发比较剧烈的头痛；

2、头晕、恶心、呕吐：这些均为颅内压增高的表现，可能会提示出现颅内血肿；

3、意识障碍：部分患者会出现意识逐渐加深，或中间清醒期，可能提示患者存在硬膜下或硬膜外血肿；

4、神经功能障碍：若患者出现偏瘫、失语、癫痫，听力、视力、语言功能障碍，可能提示患者出现颅内出血。

二、检查：

颅内出血的最终确诊还需借助影像学，如头部CT，其为诊断颅内出血的一项非常好的检查。通过头部CT扫描检查，一旦确认存在颅内出血，就需进行积极处理，包括保守治疗和手术介入治疗。

头撞到怎么样判断没事

头被撞到后是否有事由多种因素决定。随医疗条件的发展，一般有轻微外伤的患者，比如头部受损伤，会立...

徐滨│北京中医药大学东直门医院

2023/11/25播放(92590)

头撞到怎么样判断没事

"头撞到后判断有没有问题，最简便的方法就是通过复查头部CT，因为所有的神经外科疾病基本上都是由于颅内压增高所导致，而头部外伤其导致颅内压增高的原因就是颅内血肿。在头部外伤之后，如果72小时之后复查头部CT没有发现异常，病情也就是相对稳定。在72小时之内患者病情随时有可能会发生变化，因此在72小时之内需要密切观察患者的意识、瞳孔、肢体运动和生命体征变化。对于离院的病人在家中也要密切注意头痛、恶心、呕吐和意识障碍，如症状加重需要立即就医。"

语音时长01:15''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2023/11/18收听(47720)

01:52

头撞到怎么样判断没事

头被撞到后有无问题要根据症状进行判断，详细情况如下：

1、无明显症状：如果没有任何...

陈鑫│上海市第六人民医院

2023/06/16播放(79078)

头撞到怎么样判断没事

"头撞到判断没事的方法：首先，需要判断头部撞到的物品的锋利程度和头部撞到的位置，若是头部撞到的物品较为锋利，且头部表面有明显的疼痛感，建议及时就医检查伤口并进行简单处理。若头部撞到的物品没有那么锋利，但撞击时力度较大，而且没有在头部表皮感受到明显的疼痛，取而代之的是感到头晕、恶心等不适的症状，建议适当的进行休息。若1-2天之后头晕的症状仍然不减，建议及时就医进行脑部CT检查，是否有脑震荡等其他症状的产生，建议根据撞击时的力度、撞击头部的位置以及撞击后患者的不适感来判断是否严重。其次，若撞击后有流血等严重的症状产生，建议及时就医，遵医嘱用药，诊断治疗，及时清理伤口，防止感染对患者导致的二次伤害。头部虽有头颅的保护，但仍非常脆弱，在日常生活中应保护好头部。"

语音时长01:47''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2023/06/14收听(23522)

01:40: 婴儿头撞到怎么样判断没事

婴儿的头撞到以后，根据精神反应状态、一般情况和反应表现进行判断。作为家长，要...

王晓晖│河南省人民医院

2023/05/07播放(38833)

01:56

撞到头部怎么判断有没有事

撞到头部后怎么判断有没有事。有事即担心脑部受损伤，颅内出现出血或者比较轻微的脑震荡，主要通过临...

陈鑫│上海市第六人民医院

2023/12/19播放(73720)

撞到头部怎么判断有没有事

"撞到头部后判断有没有事，最准确办法是及时去医院行头颅CT检查，头颅CT可以很清楚显示颅内有没有出血、颅骨有没有骨折等异常情况，哪怕是颅内少量出血，头颅CT也能够发现。另外，也可以根据受伤之后患者反应，大致判断有没有事。如果头部撞击之后患者神志清楚，没有明显头痛、恶心、呕吐、肢体瘫痪、癫痫发作等异常情况，一般不会有事。但只是根据临床症状判断，不是很准确。如果头部撞击之后，患者出现意识模糊，甚至昏迷、频繁恶心、呕吐、剧烈头痛、肢体瘫痪等，颅内有出血可能性非常大，需要立即送往医院急诊就诊，行头颅CT检查。如果是颅内有出血，需要立即进行住院治疗，根据出血量多少行保守治疗或者手术治疗。"

语音时长01:25''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/21收听(26592)

车祸撞到头部会怎么样

"车祸创造头部之后，具体的结果一定要根据临床症状进行明确。一般情况下，如果只是单纯的头晕、头痛，并没有其他反应，基本上就是脑外伤反应综合征的诊断，只要充分的休息、充分的营养，基本上后期能够自愈。如果患者产生昏迷，还有伴随有逆行性的遗忘，有可能会是脑震荡的表现，需要头部CT进行确诊，这样的患者基本上后期经过积极治疗，也不会遗留明显的后遗症，也可以痊愈。再严重一点就是昏迷超过半个小时以上的，有可能是脑挫裂伤的情况，往往就会伴随着其它功能障碍，比如癫痫、肢体麻木无力、言语功能障碍，往往就会留有一定的残疾，需要经过规律的内科康复治疗，甚至在某些时候脑挫裂伤非常严重，需要通过外科手术的方式进行治疗，在后期预后就不是特别好。如果更加严重的，造成呼吸和循环功能的衰竭，甚至可能引起死亡，所以要看当时具体的情况进行判断。"

语音时长01:34''

高亦深│威海市中心医院

2023/01/20收听(80930)

撞到膝盖怎么判断有没有伤到骨头

"撞到膝盖后，可以通过以下几种简单方法判断有没有伤到骨头，具体情况如下：1、应观察膝关节外形，如果有局部骨折、畸形表现，应考虑骨折发生。此外，还可以被动活动膝关节，触摸膝盖位置，如果有明显骨摩擦感，并且可听及骨摩擦音，应判断为局部有骨折发生。2、根据影像学检查结果判断，膝盖发生外伤后可以进行简单X光片检查，临床上常采用膝关节正侧位X光片检查。通过X光片可以直接观察到膝盖位置是否发生骨皮质不连续，若存在骨皮质不连续，通常说明骨折存在。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/05/31收听(44406)

怎么样判断自己有没有艾滋病

"艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染所引起的慢性传染性疾病。感染病毒以后可以造成身体免疫功能的下降，最后导致各种机会性的感染以及肿瘤的发生，目前仍然是临床治疗的难点。艾滋病常见的传播途径包括不洁的性接触、血液体液暴露等，所以如果有高危的暴露行为以后，要注意观察自身的变化。在感染的急性期可以出现全身的症状，比如发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹以及精神方面的症状，同时可以进行相关辅助检查来明确是否有艾滋病毒的感染。在早期由于抗体大多数为阴性，可以进行抗原以及病毒核酸的检查，随后的时间可以进行抗体的检查。也可以用试纸进行初步的筛查，如果出现阳性的指标，需要到医院进一步的检查确诊。"

语音时长01:17''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2023/12/23收听(37482)

撞到太阳穴会怎么样

"太阳穴是人体常用的一个穴位，具有清热泻火、止痛以及治疗各种神志性疾病的作用。对于头部的疾病，比如头痛、眩晕、失眠、高血压等，都有很好的治疗效果。打中太阳穴后会有剧烈疼痛，如果击中太阳穴后没有头痛不适，不会对身体造成伤害，也不会出现颅内出血，建议及时检查头部CT以确定身体的状况，平时要注意饮食护理，工作和休息规律，保持良好的生活习惯。注意休息，避免熬夜及过度用脑，用热毛巾敷也可以缓解。注意及时休息，局部热敷，无恶心、呕吐等问题不大，可以放心休息，也可以用少许消肿止痛酊剂帮助，如果出现呕吐症状，最好及时检查头部CT看有无异常，如果只有一次呕吐且没有明显的头痛、头晕症状，应该不是问题。"

语音时长01:25''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2023/09/17收听(12766)

撞到太阳穴会怎么样

"在临床当中撞到太阳穴，一定要结合实际才能更好的评判。有的人受伤力度比较轻，整个人身体素质也比较好，像这样的患者并不会产生非常严重的影响，可能会有轻度的头痛、头晕，经过适当休息之后，往往能很快好转。有的人撞到太阳穴的力量比较大，整个身体比较虚弱，这种情况下，则可能会产生一定的影响。太阳穴就是颞部，而颞部有一个非常重要的动脉，叫脑膜中动脉。如果力量非常大，很容易把脑膜中动脉撕裂，就会形成硬膜外血肿。硬膜外血肿一旦形成，很容易压迫脑组织，形成更加严重的脑疝，这样就可能会产生生命危险，有的时候要紧急进行开颅手术，才能更好的解决问题，所以一定要结合实际，才能更好评判。"

语音时长01:16''

高亦深│威海市中心医院

2023/06/23收听(70836)

头撞到墙怎么办

"在临床当中，头撞到墙之后，一定要注意相关的具体表现。如果没有特殊的不适，或者是只是偶尔的头晕、头痛，这种不需要特殊处理，及时卧床休息，保持充分的睡眠时间即可。如果头撞到墙了之后有昏迷的状态，甚至伴随着记忆力的丧失、肢体麻木无力、言语功能障碍等一系列情况，这个时候就不能单纯的依靠静养，而是要及时去医院进行头部CT检测，来明确具体的颅内情况。有的人可能是一过性脑增大，有的可能是脑出血、脑挫裂伤。如果相对比较严重，则要进行外科手术治疗。如果相对较轻，则采取内科药物治疗，一定要结合实际才能更好的评判。"

语音时长01:10''

高亦深│威海市中心医院

2023/07/04收听(22348)

头撞到墙怎么办

"头撞到墙如果撞击力度比较小，注意休息即可，因为撞击力度比较小，患者可能不会有特殊不适。如果撞击力度比较大或者受伤之后出现头晕、头痛、恶心、呕吐、失眠、焦虑等症状，需要考虑是否为脑震荡的可能。对于脑震荡的病人需要留意病情变化，因为脑震荡最主要就是以休息及对症处理为主，但是，头部外伤早期头部CT没有异常，但是，需要高度警惕是否会发生迟发性颅内出血的可能，头部情况需要经过72小时才能完全稳定。对于头部撞击力度非常大，受伤之后即出现意识障碍、恶心、呕吐、头痛比较明显的病人，需要高度怀疑是否合并颅内出血，这类患者需要立即去医院就医。"

语音时长01:21''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2023/08/24收听(92594)

01:50

宝宝摔头后怎么判断有没有颅内出血

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王晓晖│河南省人民医院

2023/06/29播放(30470)

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头部撞了之后起了一个包，以下3种方法有助于消除肿胀：

1、撞伤后的短时间内，最好进...

范存刚│北京大学人民医院

2023/11/17播放(68096)

撞到头头晕怎么办

"撞到头头晕考虑是软组织损伤或脑震荡，建议及时到医院做脑CT确诊后再对症治疗，先排除是否有内伤。撞到头头晕这是一种很正常的现象，在排除内伤以后要注意多加休息。如果头部有血肿，可以用冷毛巾或冰块来促进血肿的消退，冷敷可以缓解头晕症状。在排除内伤以后，在饮食方面要多加注意，尽量不要吃高盐、高脂肪食物，可以多补充维生素，休息一周以后就可以恢复正常。可以在医生的建议下吃治疗头晕的药物，这样效果也会更好。患者在磕到头以后千万不要剧烈运动，可以适当的走动，否则可能会加重头晕症状。"

语音时长01:12''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2023/08/24收听(82930)

头被撞到起个包怎么办

"头被不小心撞到起了包，需要马上局部加压，头皮血肿很容易增大，因为头皮下的组织比较疏松，所以局部压迫3-5分钟就能够阻止包进一步增大。如果包比较大，在24小时内可以选择冷敷，拿冰块隔着两层毛巾，这样能够避免头部起的头皮血肿继续增大。24小时以后如果包比较小可以自行吸收，3-5天就可以吸收完毕。如果包比较大，24小时以后可以热敷，拿热水袋隔着两层毛巾热敷，热敷的目的就是加快血肿的吸收，头皮血肿在3-5天就可以消失。"

语音时长01:10''

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2023/02/12收听(56940)

头没撞到为什么会按痛

"头部如果可以排除有外伤的情况存在，但按上去仍会出现疼痛，考虑为偏头痛或血管紧张性头痛的可能性较大。造成出现这样的情况，多数见于劳累、疲惫、精神紧张，或者由于夜间睡眠质量差，睡眠时间不足，包括甚至由于病毒性感冒，都会导致患者出现头部疼痛，甚至头皮触碰就会出现明显疼痛的情况。解决的办法是一段时间内要多注意休息，避免劳累、疲惫、精神紧张，可以考虑口服止痛药物来帮助缓解疼痛。洗热水澡或者采用热敷的方法，也可以明显的达到缓解疼痛，改善症状的目的。如果存在固定的疼痛点和压痛点，可以选择在局部进行封闭注射的方法进行治疗。"

语音时长01:15''

陈宇飞│同煤集团总医院

2023/04/28收听(71166)

01:47

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判断小孩是否存在肺结核，可以从症状、体征、实验室辅助检查等方面综合判断，常见分析如下：

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