海南省人民医院
胆胰外科
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肝脏囊肿是肝脏一种良性疾病,可分为寄生虫性和非寄生虫性两大类:1、寄生虫性以肝包虫病多见;2、非寄生虫性包括先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿,其中以先天性囊肿最为常见。
肝囊肿不会引起任何症状,以前认为发病率较低,但随着B超等影像学技术发展,肝囊肿由过去少见病,成为现在一种常见病,但绝大多数肝囊肿,无需手术治疗。但小肝囊肿亦可逐渐长大,对有症状肝囊肿,或囊肿巨大而压迫周围器官,此部分肝囊肿需临床治疗。对需进行手术治疗,先天性肝囊肿,需结合囊肿部位、大小、形态、囊液性质、肝功能和全身情况,选择不同手术方式。一般尽量避免使用穿刺引流,因穿刺引流复发率较高。对复杂多囊肝,有时需进行肝切除、肝囊肿开窗、注射硬化剂等联合应用。随着技术越来越成熟,腹腔镜下肝囊肿开窗,具有创伤小、痛苦少、恢复快的优点,逐步取代传统手术。
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肝囊肿是临床上非常常见的一种肝脏良性肿瘤,绝大部分肝囊肿病人没有明显症状,只有少部分病人,囊肿... 林师佈│海南医学院第一附属医院 2023/11/25播放(99900)
肝囊肿是临床上非常常见的一种肝脏良性肿瘤,绝大部分肝囊肿病人没有明显症状,只有少部分病人,囊肿...
林师佈│海南医学院第一附属医院
2023/11/25播放(99900)
"肝囊肿是比较常见的肝脏良性病变,主要和个人体质有一定的关系,大多数有一定的家族遗传倾向,可以同时合并有肾脏方面的囊肿。对于囊肿比较小的话,是一般不需要特殊处理的,定期的复查就可以了。一般这种小囊肿也不会发生破裂,也不可能造成一些恶变的情况,属于比较常见的临床良性病变。大多数病人只是在进行体格检查的时候无意当中发现的,人群当中可能会对囊肿有一些偏见,或者有一些恐惧的心理,其实这也是没有必要的,囊肿不会发生恶变,也不会在短期内急剧的增加,所以只需要做好定期复查就可以了。对于一些特殊部位的囊肿,如果发生破裂,一般来说也不可能造成比较严重的并发症,只需要及时的对症治疗就可以了,定期复查可以及时的发现有没有一些特殊的病变。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/27收听(35126)
"肝脏有个小囊肿,一般问题不大,只需要定期的复查、随访即可,一般每年复查一次肝胆彩超,用于评估囊肿的大小及其增长速度。如果囊肿出现增大,引起了压迫的症状,或者囊肿出现了出血、感染、胆漏的情况,才需要进一步的处理,一般小囊肿并不会出现这些问题。平时饮食也要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主,禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物,禁忌烟、酒。也要检查一下肝功能的指标,看转氨酶是否有出现异常。此为,肝脏如果出现了囊肿过大引起的压迫症状,则需要考虑行穿刺手术,或者腹腔镜下的肝囊肿开窗手术来进行处理。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/29收听(97124)
"肝脏的囊肿比较常见,随着肝脏彩超、CT的广泛开展,目前肝囊肿的检出率越来越高。肝囊肿小于五厘米,没有相应的临床症状时不需要处理,定期复查即可。在复查的过程中,如果囊肿增大并大于五厘米,或者伴有相应的右上腹疼痛、不舒服的症状可以考虑进行手术。目前手术方式是微创的腹腔镜肝囊肿开窗引流术,手术创伤比较小、恢复比较快。但年老体弱、多病、不能耐受手术的病人可以考虑在彩超引导下行肝囊肿穿刺引流术,这种手术创伤比较小,但术后复发的可能性会增大。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/07/10收听(71190)
肝脏上长小囊肿,要区分以下几种情况:1、先天性肝囊肿,多伴有先天多囊肾,临床上较... 闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/08播放(61674)
肝脏上长小囊肿,要区分以下几种情况:
1、先天性肝囊肿,多伴有先天多囊肾,临床上较...
闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/08播放(61674)
"关于肝囊肿,首先它绝对是良性病变,是不用担心的。第二个方面,很多人能够发现肝囊肿都是在正常体检的过程当中发现的,并无任何不适。第三个方面肝囊肿分为单发和多发两种,无论是单发和多发,它的性质也是良性的,而且不会随着体积的增大,也不会随着年龄的增长变成恶性。第四个方面,肝囊肿的治疗,无论用任何药物,包括中药西药它都是无效的,不会缩小肝囊肿的体积。第五个方面是否需要治疗肝囊肿取决于两个方面,看肝囊肿的体积大小是不是涨到了八九个公分以上。另外肝囊肿是不是伴随着其他症状,是不是产生了压迫,对周围的组织产生影响。如果需要治疗,常用方法包括无水乙醇注射,就是直接通过肋骨、腹部,通过一种注射器把无水乙醇打到囊肿上面,同时把囊肿里边的液体成分抽出来。第二个常用的方法就是介入治疗,也可以通过导管治疗,往供应囊肿的血管上边打药物,缩小囊肿的体积。"
李庆彦│聊城市人民医院
2023/07/20收听(33310)
肝脏囊肿是肝胆外科比较常见的一种疾病,囊肿是良性病变,病人没有症状,大多数都是因为体检才发现,如果囊肿小于5cm且平时没有不舒服的症状也不需要特别治疗,一年复查一次肝脏的彩超,动态观察囊肿大小的变化就可以。如果囊肿大于5cm或者伴有右上腹隐痛不适的症状可以选择手术治疗,手术目前都是微创的腹腔镜肝囊肿开窗引流术,这种手术不算很复杂的手术,手术的创伤也比较小,恢复起来也比较快,术后也没有并发症的发生。
2023/12/18收听(65852)
若囊肿较小或为多发小囊肿,一般不需要特殊处理;若患者囊肿较大,饮食后有明显饱胀感,可以进行囊肿... 崔龙久│上海东方肝胆外科医院 2023/09/15播放(57350)
若囊肿较小或为多发小囊肿,一般不需要特殊处理;若患者囊肿较大,饮食后有明显饱胀感,可以进行囊肿...
崔龙久│上海东方肝胆外科医院
2023/09/15播放(57350)
"肝上的小囊肿,多数患者都不会有任何的症状,所以不需要特殊处理。因为肝囊肿在肝内生长速度非常缓慢,一般女性比较多见,大多都是2-3cm左右,而且多数是先天性的,是由于肝内胆管胚胎发育障碍所导致的。也有一少部分人是脏器的退行性病变,或者是外伤所导致的小囊肿。一般这种囊肿,对肝脏的内部结构及形态都没有任何的改变,患者也没有任何的症状,多数都是在超声,或者其他影像学体检的过程中才偶然发现的,患者只需要定期复查超声,观察囊肿的大小变化就可以了。如果囊肿不出现出血、感染,则不需要处理。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/09/26收听(25058)
患者如果肝脏有小囊肿,建议患者及时复查,观察囊肿直径大小的变化,但是此类疾病的前提就是患者已经排除了肝脏的其他疾病,如肝脓肿以及肝包虫等疾病,排除此类疾病之后,患者应定期观察,每半年或者一年复查上腹部彩超,看囊肿直径大小的变化。如果囊肿直径小于5cm,一般不做处理;如果囊肿直径超过5cm,患者可以选择两种治疗方式:一种是腹腔镜下肝囊肿去顶引流术,适用于肝脏囊肿位于肝脏表面,在腹腔镜直视下,将囊肿壁取出一部分,并且放置腹腔引流管,经过术后一周左右的引流,患者肝囊肿多可痊愈。另外一种方法是经皮经肝超声引导下肝囊肿穿刺引流术,一般引流1-3天左右,待囊液流完,可以经导管注入无水酒精毁损囊壁,经过此类治疗,患者也多可痊愈。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/05/27收听(54254)
如果肝脏有个小囊肿,不必过于焦虑和... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(26426)
如果肝脏有个小囊肿,不必过于焦虑和...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/10播放(26426)
肝脏囊肿是一种常见的良性肝脏囊性疾病,其中先天性囊肿最为常见,本病一般根据囊肿数目分类,肝囊肿可分为单纯性肝囊肿和多囊性肝病,此外还有一个特殊类型肝包虫病,也就是肝包虫囊肿。囊肿一般是圆形或椭圆形的,可能有分隔,囊壁较薄,囊液多为清亮无色或淡黄色,合并出血时则呈咖啡色,大小差别悬殊,直径几毫米到几十厘米不等。单纯性囊肿是最常见的囊肿之一,占人群的2.5%-18%。多囊性肝病的患病率约为1/15000-1/80000,但由于大多数的患者无症状,多囊性肝病的患病率可能被低估,多囊性肝病在女性中更常见,症状也更明显,因为女性外源性雌激素和多胎妊娠是囊肿进展的危险因素。先天性囊肿多见于40-70岁的女性,而获得性囊肿如包虫病、创伤性囊肿和炎性囊肿等,多见于30-50岁的男性。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/28收听(48760)
"肝脏的囊肿属于一种良性病变,也属于一种发育的异常。后天性的因素是属于寄生虫性囊肿,主要是发生于农牧区养殖业的牧民,如果被包虫感染之后,很容易出现肝包虫病,表现为肝脏的囊性占位性病变。多发的肝囊肿,如果没有临床症状,可以暂时的观察。如果囊肿逐渐的增大、孤立的囊肿继发感染,可以选择手术切除或者手术引流,包括内引流术以及外引流术。而巨大的肝囊肿,如果对于邻近的腹腔脏器产生了压迫症状,病人也会表现为进食后上腹疼痛、腹胀以及恶心、呕吐的表现,需要进行外科处理。而对于小于5cm的病变,并且位于肝实质内、没有临床症状,可以暂时观察。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/28收听(64160)
在进行肝脏检查的时候,如果发现肝脏上有囊肿,首先要明确的是肝囊肿的性质是寄生虫性的、非寄生虫性的,还是先天性的,明确病因以后,然后再制定合理的治疗方案,对症进行治疗。如果肝囊肿较小,小于5cm,生长的位置对其他的脏器没有压迫症状,同时患者又没有感觉到有不舒服的症状出现,肝功能还正常,这种情况下的肝囊肿是不需要进行干预治疗的,患者可以定期的进行超声波的检查,进行随访就可以了。患者不要过于紧张,情绪因素对机体的健康是非常不利的。
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2023/04/16收听(65496)
"如果患者肝脏上长了囊肿,首先应进一步检查,行上腹部的CT检查或者核磁共振检查,进一步明确病变性质,排除肝脏的转移瘤、原发性肿瘤、肝脓肿以及肝包虫等疾病。如果患者经以上检查,排除以上病变,多确诊为肝囊肿。确诊为肝囊肿之后,患者应及时复查彩超,半年或者一年复查一次,看囊肿直径大小的变化。如果肝囊肿超过5cm,此时建议患者积极考虑进一步治疗,可以选择腹腔镜下肝囊肿去顶引流术。在腔镜下的囊肿最低位置无血管区,取出一部分囊壁,并且放置腹腔引流管,经过3-6天左右的引流,患者肝囊肿多会痊愈。另外,患者如果是单发的囊肿,而且囊肿位于肝脏中央处,此时建议可以考虑经皮经肝肝囊肿穿刺引流术,并且在引流3天以后,待囊液流完之后,经导管注入无水酒精毁损囊壁,经过此类治疗,患者也多可痊愈。如果患者复查彩超肝囊肿小于5cm,此时建议进一步观察,不作任何治疗,不用吃药,吃药基本对肝囊肿无效。"
2023/06/06收听(24018)
"肝脏长了个囊肿属于良性疾病,囊肿有先天形成和后天胆管淋巴管发育异常形成。囊肿是上皮细胞闭合形成的腔隙,内含有液体,有单发和多发囊肿。小于5cm的囊肿一般没有症状,不需要特殊治疗,可以定期复查超声。如果有症状的囊肿或者囊肿大于5cm,对周围组织有压迫引起不适,可以考虑介入治疗。在超声引导下用穿刺针把囊腔内的囊液抽出,然后注入酒精,对囊肿的囊壁进行硬化治疗。经过治疗之后,3-6个月之后囊肿囊腔缩小,甚至闭合,说明治疗有效。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2023/08/11收听(15224)
肝脏上的小囊肿,如果没有症状,是体检偶然发现的,通常不需要治疗,只要做好定期复查就可以。肝囊肿是肝脏常见的良性病变,以先天性的肝囊肿最为常见,根据病变部位、大小的不同,患者的临床表现也不相同。病灶较小的,一般没有临床症状;病灶较大的可以出现肝大、右上腹不适、腹胀、腹部钝痛的情况,如果有合并感染,还可以出现发热、疼痛的情况。肝脏上的小囊肿,建议如果没有其他不适,只要做好定期随访病灶是否有明显的生长加快,或者增强下有异常的血供变化就可以。
由志强│哈尔滨市传染病医院
2023/10/14收听(18730)
肝脏囊肿是一种常见疾病,治疗方法如下:1、良性肝脏囊肿<5cm,多数不需要干预,定期... 薄涛│山西省中西医结合医院 2023/03/28播放(52504)
肝脏囊肿是一种常见疾病,治疗方法如下:1、良性肝脏囊肿<5cm,多数不需要干预,定期...
薄涛│山西省中西医结合医院
2023/03/28播放(52504)
"肝脏多发囊肿在临床当中是比较常见的一种肝脏良性病变,可以是多囊肝,也可以是肝脏多发的囊肿。首先肝脏囊肿形成的原因大多数来自于先天性的因素,可以单发,也可以多发,其中以单发比较多见。肝脏多发囊肿可以通过彩超等影像学检查来明确,同时还要评估囊肿的多少、部位以及大小,以及是否产生一些压迫的症状。其次还要进行肝功能的检查,明确是否造成了肝脏的损伤,比如转氨酶、胆红素等指标升高,来全面地评估多发囊肿的病情。如果没有任何的危害性,患者也没有特殊临床症状,通常不需要特殊治疗,只需要做好定期的复查就可以。如果囊肿发生一些并发症,比如感染、破裂,或者造成局部的压迫症状,引起肝功能的损伤,可以考虑手术、介入等外科治疗,可以达到比较好的治疗效果。"
2023/04/06收听(33986)
肝脏囊肿较小,并且患者没有任何症状,无须特殊处理,只要定期随访复查即可。如果囊肿过大,超过10... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/13播放(42462)
肝脏囊肿较小,并且患者没有任何症状,无须特殊处理,只要定期随访复查即可。如果囊肿过大,超过10...
2023/10/13播放(42462)
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