首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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高原性头痛一般5-7天能够明显缓解，旅游的时候较常发生高原性头痛，尤其在海拔超过2500米的时候，空气比较稀薄，体内对氧气的感知阈值下降，会出现高原性的头痛。用一些非甾体类的止痛药，比如阿司匹林、吲哚美辛、扶他林等药物之后头痛能得到有效缓解。
有些人除了头痛之外还伴有水肿状态，需要利尿剂治疗，比如氢氯噻嗪等，与非甾体体类止痛药联合使用才有一定的意义。出现了高原性头痛后，一般情况5-7天能够明显缓解，如果超过5-7天仍然不缓解，需要在医院进行间断的低流量吸氧或者进行相关检查，然后做出处理。
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"高原头疼是因为大脑代谢旺盛、耗氧量较大，对缺氧比较敏感，高原环境氧气稀薄，人在进入高原环境后急性缺氧。为了改善缺氧，机体通过自我调节大脑的血管就会扩张、血流速度加快、颅内压力增高、大脑的皮质兴奋性增强，就会导致头疼，有的还伴有类似饮酒后的状态，比如走路不稳、失眠、言语增多等。多数人会逐渐适应高原环境，经过休息、补充液体、吸氧，头疼逐渐改善。如果头疼明显，不能改善，可以口服止痛药物来对症缓解，如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚等药。如果经过休息、吸氧、补液仍不能改善，就建议尽早离开高原环境，否则有可能进展成为高原肺水肿、高原脑水肿，导致生命危险。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/19收听(46488)
"从高原下来出现头痛的症状，主要是由于在海拔高的地方氧气含量比较稀薄，人体吸入了稀薄的氧气就会导致全身氧供减少，大脑对缺氧是极其敏感的，这时就会出现头痛的症状，从高原下来机体的反应是脑部缺氧反应就会出现头痛。建议患者可以用改善血液循环的药物进行治疗，可以口服养血清脑颗粒或者口服藏红花一类的药物可以改善脑部的血液供应，脑部血液循环加快能够使脑部供氧量增加，患者头痛的症状就会缓解。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/04/27收听(45060)
"到高原后出现头痛，首先要进行吸氧治疗。如果患者头痛的症状较重，也应给予对症止痛治疗，常用的药物有正天丸和去痛片，同时要嘱咐患者戒烟、忌酒、多休息、多饮水、按时睡眠和起床、不熬夜、养成良好的生活习惯、避免情绪过度紧张和过度劳累，以及避免患者有过大的压力。到高原时出现头痛，大多数是由于严重缺氧和低气压，引起的血管痉挛而导致，必要时也应给予改善血液循环和改善脑代谢治疗。常用的改善血液循环的药物，主要有舒血宁、红景天等；改善脑代谢的药物，一般应用养血清脑颗粒、奥拉西坦、吡拉西坦，也可应用胞二磷胆碱等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/07/16收听(93596)
"高原头疼主要是由于大脑缺氧所致的高原反应，所处的位置海拔越高氧气就越稀薄出现缺氧的几率越高，出现缺氧时症状会更重，大脑缺氧导致脑血管舒缩功能异常。因脑血管是颅内特殊的疼敏结构，出现血管舒缩功能异常时会出现头疼的发生，出现头痛时要注意休息、保持镇静、不要紧张，有条件吸氧的可给患者及时吸氧，如果头疼伴有恶心、呕吐者头应侧向一边，以免引起误吸。对于头疼明显伴有肢体无力、感觉障碍的患者，应注意是否并发急性脑血管病，应及时前往具有救治条件的医院治疗，必要时可行头颅CT或者头颅磁共振检查。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/08/03收听(68752)
高原头疼的缓解：1、由于高原地区海拔比较高，空气比较稀薄会引起氧含量比较低，气压也比较低导致大脑缺氧所引起，甚至有可能并发脑水肿，对于这种原因最好、最快的缓解方法就是吸氧，有条件的可以到高压氧舱里面。对于头痛严重的，吸氧都没办法缓解，可以使用激素类的药物减轻脑水肿，以及服用止痛类的像双氯芬酸钠给予对症的治疗。2、考虑有没有出现高血压的情况，特别是对于本身患有心脑血管疾病、高血压的患者，很容易到高原地区以后出现继发性的血压增高的情况，对于这种原因建议及时到医院里就诊以外，也可以服用降压药对症的治疗。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/05/08收听(63962)
缓解高原性头痛，首先就要立即地停止活动，并且在原地进行休息，有条件的同事可以进行吸氧来改善症状... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/02播放(28488)
缓解高原性头痛，首先就要立即地停止活动，并且在原地进行休息，有条件的同事可以进行吸氧来改善症状...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/02播放(28488)
"高原回来后仍然头痛，与高原上氧气稀薄，血液中氧气含量减少有关系，导致大脑处于缺血、乏氧状态引起的头痛，可能会持续很长一段时间。建议可以通过吸氧，或者是吸高压氧进行治疗，要保证好自身休息，不要过于劳累，在吸氧以后1-2周头痛症状就可以很快缓解。同时也可以口服止疼药物缓解头痛，可以口服去痛片、氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、养血清脑颗粒等药物改善症状。在饮食上要多加注意，要多吃清淡，易消化、吸收的食物。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/01/05收听(48800)
高原头痛治疗的时间由乏氧的时间决定，具体如下：1、无乏氧期：急性期早期时，如果刚... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/10播放(29945)
高原头痛治疗的时间由乏氧的时间决定，具体如下：
1、无乏氧期：急性期早期时，如果刚...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/10播放(29945)
高原环境是因为缺氧引起脑血管扩张，从而引... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/09播放(39768)
高原环境是因为缺氧引起脑血管扩张，从而引...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/11/09播放(39768)
慢性心肌缺血人群在高原居住多久，根据不同特征决定。高海拔地区慢性心肌缺血人群适应时间长，可以长期在高原居住，平原移居高海拔地区的慢性心肌缺血人群，可能因为环境不适应，出现急性心肌缺血症状的发生，不建议长期居住。高海拔地区的平原移居人群在慢性低氧适应过程中，机体通过早期适应性改变，提高高原生存能力，随着长期低氧的暴露及缺氧损伤的持续，机体对疾病的适应能力明显下降，逐渐出现慢性高原病以及与高原缺氧高度相关性的疾病。
刘涛│湖北省中医院
2023/10/05收听(67486)
人的失眠受环境的影响是比较多的，可以是自然的原因，随着年纪的增长会出现失眠，躯体有疾病会引起失眠。环境的因素，也是非常重要的一个引发失眠的原因。如果睡眠的环境不好，吵闹会引起失眠。到了高原由于缺氧会经常容易憋醒，甚至大脑皮层缺氧后就会容易惊扰，所以往往睡眠非常不好。有些人刚开始入睡困难、睡不着，或者有些人睡着了之后断断续续，后半夜老是醒、反反复复，醒了之后再睡困难，这是由于高原的缺氧导致的，适应一段时间就可能会好转，或者离开高原就会好转。
国红│北京医院
2023/12/16收听(77038)
高原红常表现为患者面部皮肤尤其是双颧部皮肤红斑、毛细血管扩张，形成原因主要见于以下几方面： 汪晨│中日友好医院 2023/06/30播放(60176)
高原红常表现为患者面部皮肤尤其是双颧部皮肤红斑、毛细血管扩张，形成原因主要见于以下几方面：
汪晨│中日友好医院
2023/06/30播放(60176)
高血压病人去高原时，要注意以下几点：1、血压稳定：保证血压处于稳定状态，即稳定控... 范书英│中日友好医院 2023/05/09播放(26097)
高血压病人去高原时，要注意以下几点：
1、血压稳定：保证血压处于稳定状态，即稳定控...
范书英│中日友好医院
2023/05/09播放(26097)
"高原红实际上是人们很形象的称谓，是由于住在高原的人群面部皮肤菲薄、毛细血管扩张导致的红斑，所以叫高原红。形成原因主要有以下几个：第一个，在高原地区空气比较稀薄，皮肤或者细胞处在缺氧的环境，机体代偿性出现红细胞增多，因而表现为红斑；第二个，特殊的气候环境，风沙大、寒冷、紫外线比较强烈等都会引起皮肤的屏障受损，也就是角质层逐渐变薄，此时也会引起皮肤红斑。所以，上述因素综合导致高原红的出现。"
李天举│郑州人民医院
2023/10/24收听(12958)
"去拉萨这样的高原地方工作，可能是由于海拔高而带来缺氧。很多并没有高血压的人，到了高原地区还会出现血压一定程度的增高，有的甚至可以达到高血压诊断的标准，所以初到高原的地区应该进行血压的监测，如果要血压高了，就需要进行药物的治疗，一般通过目前的降压药物将升高的血压降到正常是没有问题的。但如果要是本身已经有高血压的，如果准备去高原地区工作，需要首先在平原地区要把血压能够在药物治疗情况下控制到达标的范围，保持选择一个合适的治疗方案，到达高原地区之后由于环境变化，需要更密切的观察血压，如果在这初到高原地区有血压的波动，一定要调整治疗方案，将血压控制在合理范围。 "
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/26收听(49892)
"人进入高原地区后会出现心率比较快的现象，主要是因为高原上的空气气压比较低以及空气比较稀薄，这样就会导致机体出现相对的缺氧情况。机体为了应对缺氧状态，会通过自我调节进行改善，而这种调节主要是表现为增加心跳的频率，弥补缺氧的情况，出现这种情况其实也是一种正常的生理反应。正常人的心率是每分钟跳动60-100次之内，在缺氧的情况下，心脏会有10%-20%左右的代偿，所以在高原地区，心率达每分钟120次，这也算正常的。"
2023/07/24收听(13916)
"高原出现发热一定要及时到医院就诊，同时要进行降温处理，因为一般在平原地区的人到高原之后，本身就可能会出现高原反应。一旦出现发热，特别容易发展成严重的疾病，像普通的感冒，可能在高原的时候发热控制不及时，有可能出现肺水肿，甚至出现脑水肿的现象。所以，及时进行控制体温，缓解低氧的状态，可能会对孩子疾病的缓解会有帮助，及时给孩子进行冰贴或者退热贴降温。同时，如果体温超过38℃，要使用退热药物，像对乙酰氨基酚、布洛芬等，都会有明显的降温效果。除了降温以外，应该及时带孩子到医院就诊，控制原发疾病，避免孩子的病情进一步加重，可能引发更严重的并发症。"
王志新│中日友好医院
2023/03/07收听(25866)
"高原心脏病，个体差异比较大，在临床表现上也不完全一样。一般情况下高原心脏病要注意休息，保证充足的睡眠。如果有心功能不全，应该注意充分卧床休息，调整饮食结构，多吃些新鲜的蔬菜、水果，禁止吸烟以及过量饮酒。针对高原性心脏病，吸氧是比较好的方法，能够纠正缺氧，提高血氧饱和度，改善心功能。一般都是给予间断或者持续的低流量吸氧，不需要进行高浓度吸氧。如果心衰比较明显，可以适当应用强心、利尿的药物，常用的有西地兰、地高辛，利尿药物一般是速尿以及双氢克尿噻。要注意降低肺动脉压，肺动脉高压是发生高原心脏病的关键，可以酌情选用氨茶碱或者酚妥拉明。如果有合并感染，要积极抗感染治疗，脱离高原环境。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/06/26收听(85848)
"人体在进入高海拔地区以后，有可能会出现一些高原反应，如迅速的进入高海拔地区，患者有可能会出现头痛、失眠、疲乏、食欲减退，呼吸困难等症状，这些都是比较常见的高原反应，有些患者也会出现耳鸣的症状。出现耳鸣一般是由于从低海拔地区进入高海拔地区以后，气压变化比较明显，这样患者就会出现耳鸣。尤其是如果患者患有上呼吸道感染等疾病，这种症状会明显的加重。患者一旦出现这种情况可以做一些捏鼻鼓气的动作，另外通过大口的吞咽或者用力的咀嚼，这些方法都可以通畅咽鼓管，从而使中耳与外界的大气压平衡，可以达到改善耳鸣的目的。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2023/12/04收听(82706)
"由于高原地区缺氧，高血压患者在血压没有控制前，不能去高原地区，如果有高血压，会导致心脏和大脑的血管硬化，到缺氧的地方后，脑缺氧会进一步加重，甚至会出现心力衰竭。严重的病人还会出现头晕、恶心、呕吐，患有高血压的病人，不建议去高原的地方，患有高血压的患者建议饮食清淡，不要吃辛辣刺激的东西，多进食蔬菜、水果。平时要按时吃降压药，定期监测血压，根据血压的情况就诊心内科进行调整血压，把血压控制好，才能防止动脉硬化的进一步加重。有高血压的患者，在血压控制不佳的情况下，不能去高原地区，会出现严重的高原反应。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/03/16收听(20632)
湖北省中西医结合医院 温暖
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