首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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尿常规检测隐血(±),考虑存在镜下血尿的可能。镜下血尿和肉眼血尿一样,都属于血尿范畴,此时应当对血尿发生的原因,做进一步的追查。而血尿发生的原因非常复杂,98%的因素是由于泌尿系统问题引起,而2%的因素,是由非泌尿系统问题引起。具体情况如下:
1、泌尿系统问题:在泌尿系统引起血尿的原因中,可分为内科血尿和外科血尿。内科血尿一般是见于急慢性的肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病等。泌尿外科的血尿,见于泌尿系统炎症、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤以及血管性的问题,几乎涵盖泌尿外科大多数疾病;
2、非泌尿系统问题:在非泌尿系统问题引起的血尿中,最常见的包括血液病、心脏病、自身免疫病和严重的感染。而尿路邻近器官的疾病,如果波及到尿路系统,也会造成血尿的发生,像男性生殖系统疾病和女性生殖系统疾病。一些药物可以引起血尿,像环磷酰胺可以导致出血性膀胱炎,抗血小板和抗凝药物可以造成血尿的发生。另外,日常生活中剧烈运动以后,可以出现运动性血尿。
所以对于血尿发生的原因,应当结合其伴随症状和必要的辅助检查,进行诊断。
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尿液的检查提示隐血+,即隐血(+),意义在于可能存在血尿。隐血只是一个初步筛...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/05/08播放(48940)
患者隐血红细胞是10个,表现为(±)时,通常单纯从隐血的程度判断,此种情况不是很严重,是接近于... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/20播放(62016)
患者隐血红细胞是10个,表现为(±)时,通常单纯从隐血的程度判断,此种情况不是很严重,是接近于...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/20播放(62016)
"隐血(+)就说明尿液中有红细胞,无论隐血是一个+,还是多个+,都要引起重视。泌尿道有血尿,最重要的就是排除泌尿道肿瘤,建议做肾、输尿管、膀胱的彩超检查,可以排除是否有肿瘤,同时也可以发现是否有泌尿系结石。建议有血尿,一定要找清楚原因,这样才可以进行有效的治疗。绝大多数尿隐血(+),可能就是泌尿道感染导致,也可能是泌尿道结核、运动性血尿或者外伤导致。只有找到原因,对原发病进行处理,才可以有效的缓解血尿。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/01/10收听(83724)
"隐血(+)常见于尿常规检查,尿常规检查隐血(+)常提示泌尿系统病变。血尿很多原因都可以造成,比如常见的泌尿系统炎症,由于尿路黏膜炎性渗血,使尿液中红细胞增多,会出现尿潜血阳性。泌尿系统结石也可以造成尿路黏膜出血,引起尿潜血阳性。泌尿系肿瘤性病变也会引起出血,使尿液中红细胞增多,从而引起尿潜血阳性。其他的疾病,比如泌尿系统结核、泌尿系统损伤以及重度前列腺增生症等都可以引起血尿,造成尿潜血阳性,患者需要通过完善检查判断具体病因。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/01/09收听(34370)
"验尿隐血(+)指的是尿中带血,临床上引起尿中带血原因有感染、泌尿系结石、肿瘤、先天畸形、外伤以及内科疾病,具体如下:1、感染:急性细菌性膀胱炎、急性肾盂肾炎等感染性疾病;2、泌尿系结石:特别是急性输尿管结石梗阻时,容易出现不同程度的尿中带血;3、泌尿系肿瘤:常见的有肾盂、输尿管、膀胱的移行细胞癌;4、泌尿系先天畸形:多见于胡桃夹综合征、肾盂、输尿管连接部的狭窄、腔静脉后输尿管、马蹄肾、重复肾等先天畸形;5、泌尿系外伤:多见于不同程度的肾损伤和膀胱损伤,运动后血尿主要见于青壮年,运动后出现,休息后可缓解,完全正常;6、内科疾病:如血液病、凝血机制障碍、长期服用抗凝药物的患者,也可出现尿中带血。"
崔铁峰│保定市第二医院
2023/10/17收听(94244)
"尿液隐血+通常说明是尿液中的红细胞增多,正常尿液中红细胞的数量每高倍镜下小于3个。当尿液中的红细胞异常增高,会出现尿液常规隐血+,往往提示尿路存在出血的情况。有很多疾病都可以引起这种情况的发生,比如常见的尿路感染,如膀胱炎、肾盂肾炎等会引起尿液中红细胞增多。泌尿系统结石,如肾、输尿管结石等也会引起血尿的发生。早期泌尿系肿瘤,如膀胱肿瘤、肾肿瘤,也会使尿液中的红细胞增多引起血尿。所以,出现尿隐血+要根据患者其他伴随症状进行综合判断,必要时做进一步的检查明确病因。"
2023/06/02收听(13214)
"查隐血指的是查小便隐血和大便隐血,如果是隐血阴性,说明二便正常,下面具体进行分析:1、小便隐血如果出现阳性,多见于肾小球肾炎、泌尿系结石等疾病,说明尿中有出血。如果是隐血阴性,则说明结果是尿中没有出血,这正常。2、大便隐血阳性指的是消化道出现出血,如果大便隐血阴性,则说明消化道没有出血,结果正常。隐血阴性不论是小便还是大便,说明结果正常。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/03/24收听(37916)
患者拿到尿常规化验单时发现尿常规中BLD隐血(+),通常预示患者存在镜下血尿。需要进一步明确血... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/03播放(39595)
患者拿到尿常规化验单时发现尿常规中BLD隐血(+),通常预示患者存在镜下血尿。需要进一步明确血...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/03播放(39595)
验尿隐血(+)也就是尿潜血阳性,不一定是血尿,为方便快捷的检测,大多数基层医院尿潜血试验用试纸... 郝娜│天津中医药大学第一附属医院 2023/11/17播放(47091)
验尿隐血(+)也就是尿潜血阳性,不一定是血尿,为方便快捷的检测,大多数基层医院尿潜血试验用试纸...
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2023/11/17播放(47091)
在进行尿常规检查的时候,如果隐血这一个指标为(+),说明患者存在镜下血尿,说明患者尿液当中存在红细胞。有可能存在泌尿系统相关疾病,比如泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、肾炎、IgA肾病等等,所有的这些疾病都有可能引起尿隐血(+)的指标异常。但是也有一部分患者,虽然存在这种指标的异常,但是进行详细的检查,没有检查到相关病因,这种情况只需要多饮水、多排尿,定期复查就可以了。如果病因是明确的,则需要针对不同的病因,进行相应的处理。
王世平│济南市人民医院
2023/06/12收听(31616)
"尿检隐血临床上称为镜下血尿,镜下血尿应当引起足够重视。临床上引起镜下血尿的原因有很多,比如有些青少年在剧烈活动后,尿化验呈潜血阳性,称为生理性、运动性血尿。另外,肾脏内科疾病,比如急性肾小球肾炎、慢性肾脏病,以及IgA肾病,都容易造成镜下血尿,这时候患者应当去肾脏内科就诊。还有引起镜下潜血的疾病,比如泌尿系统结石,也容易造成尿隐血阳性。还有就是泌尿系统感染,以及有泌尿系统肿瘤的患者也容易出现尿潜血的阳性。因此引起尿潜血原因非常多,一旦发现尿潜血建议患者去正规医院的泌尿科或者肾脏内科就诊,查明引起尿潜血的原因。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2023/11/03收听(91082)
"体检的时候如果尿常规检查提示隐血(++),说明尿液中有异常红细胞增多的情况,说明有尿路的出血。最常见的原因就是由于尿路感染导致的,另外尿路结石或者一些急性肾小球肾炎等病人,也可能出现尿隐血的(++)。如果大便常规的检查提示隐血(++),说明可能有肠道出血的情况,一般可以见于肠炎的患者或者有炎症性肠病,例如溃疡性结肠炎的患者,还要警惕有肠道肿瘤而出现的出血情况。如果尿液中有出血的情况,建议完善泌尿系统的B超等其他检查,如果大便常规出现隐血(++),一般建议完善肠镜检查。"
聂志扬│北京医院
2023/12/11收听(56968)
尿常规隐血(+)可能提示有镜下血尿,但隐血(+)并不严重,通过休息、多喝水、多排尿,可能隐血能... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/20播放(26006)
尿常规隐血(+)可能提示有镜下血尿,但隐血(+)并不严重,通过休息、多喝水、多排尿,可能隐血能...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/20播放(26006)
"正常人的尿液中没有隐血存在,也就是尿常规中隐血是阴性。如果发现一个人尿常规中隐血(+),说明出现了以下几种问题:第一、尿液浓缩,浓缩的尿液使尿液中的红细胞破碎以后,释放出来的血红蛋白也被浓缩,表现为隐血(+)的现象,当恢复了正常尿液浓度以后,隐血(+)会消失变为阴性。第二、某些原因例如女性的特殊时期、尿路感染、结石,或者其它原因造成的尿中红细胞增加,例如肿瘤或者血液系统疾病、服用某些抗凝药物造成的尿中红细胞增加,破碎以后在尿液中释放出血红蛋白,会在尿常规中出现尿潜血(+)的现象。当度过了这一个时期或者排除了以上情况,尿常规中潜血(+)会消失。第三、排除了以上所有的原因,就是肾脏出现了问题。如果不伴有尿常规中蛋白的增加,就是隐匿性肾炎,隐匿性肾炎是所有的肾脏疾病当中最轻的一种,只需要动态观察,不需要特殊的治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/27收听(42682)
患者拿到体检报告时,发现尿常规中隐血(+),基本可确诊为存在血尿。根据患者是否伴随有其它临床症... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/15播放(76822)
患者拿到体检报告时,发现尿常规中隐血(+),基本可确诊为存在血尿。根据患者是否伴随有其它临床症...
2023/08/15播放(76822)
尿检隐血(+)可能没有太大关系,可以进行复查,部分患者第一次检查隐血阳性,但复查后可能隐血变为... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/20播放(45871)
尿检隐血(+)可能没有太大关系,可以进行复查,部分患者第一次检查隐血阳性,但复查后可能隐血变为...
2023/11/20播放(45871)
"尿隐血(+)提示异常现象,常见于以下几种:1、泌尿系感染,尤其是女性的泌尿系感染,特别是在生理期前、后留尿时,可以使尿隐血呈现(+),通过消除诱因尿隐血可以恢复正常。2、对于泌尿系结石的患者,可以出现尿隐血(+),当结石堵塞输尿管时会出现肉眼血尿。3、急性肾小球肾炎或者其他的肾小球肾炎,也可以出现尿隐血(+),但常常会伴随有镜下血尿、蛋白尿等情况。4、隐匿性肾小球肾炎的患者,有时以尿(+)为主要表现,不需要进行特殊治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/10/10收听(40872)
"甲状腺球蛋白抗体<10IU\/mL属于正常,甲状腺球蛋白抗体是甲状腺的自身抗体之一,甲状腺球蛋白抗体阳性,表明机体对自身甲状腺组织发生攻击。通常在桥本甲状腺炎的患者中,甲状腺球蛋白抗体阳性率可以达80%-90%,甲状腺球蛋白抗体与抗过氧化物酶抗体联合检测,可以使阳性率达到98%-100%。大概有60%Graves病的患者甲状腺球蛋白抗体也会增高,在治疗后随着病情的好转滴度会逐渐的下降。另外在某些非甲状腺的疾病,比如慢性肝炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等患者中,也可以检测到甲状腺球蛋白呈阳性反应。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/29收听(15836)
"正常的尿液中每高倍视野5-10个红细胞定义为正常,尿红细胞达到每高倍视野10个的时候,报告里就报一个(+-),就是阳性和阴性之间,就是最高的临界值。这种情况有两种处理方法:第一、多喝水,短期之内复查,如果通过多喝水的方式,7-10天左右复查尿液已经恢复正常,那就不需要再进一步检查了。第二、如果通过多喝水以后,这种尿(+-)的红细胞持续存在,建议进行泌尿系超声,甚至是膀胱镜的进一步检查,以排除膀胱肿瘤或结石疾病,甚至隐匿性肾炎,尤其是中老年,为了避免肿瘤的漏诊,这种情况反复出现的时候,要进行膀胱镜和彩超的反复检查。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2023/10/31收听(83580)
隐血试验阳性提示有出血,送检不同标本所显示部位不一样,代表疾病状态也不同,具体情况如下: 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/17播放(79736)
隐血试验阳性提示有出血,送检不同标本所显示部位不一样,代表疾病状态也不同,具体情况如下:
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/17播放(79736)
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