首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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颈椎病压迫神经出现头痛，在疼痛科是一种常见的类型，学名是颈源性头痛。头痛的病因来自于颈椎。颈椎高位神经发出的分支是支配头部的，比如颈2/3、颈3/4、颈4/5等神经分支，到头面部去支配头部感觉。这时颈源性头痛和颈部活动密切相关，疼痛发作起来其实也特别剧烈，出现疼痛。此时要检查颈部X线，看颈椎局部的小关节是不是有功能紊乱。还可进行颈椎核磁共振，看到底是不是高位神经出现问题，从而压迫到这些神经引起头痛。如果疼痛程度较轻，在疼痛门诊可以进行局部神经阻滞；如果发作频率或者疼的程度较重，这时在诊断性治疗有效的前提下，要进行局部微创介入治疗。在颈部扎几针，扎在突出的椎间盘位置，从而使压神经的这些突出物消融，消除病因，以此治疗颈源性头痛。
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颈椎病压迫神经头痛是常见症状。颈椎病压迫神经以后引起的头痛，有很多原因。如果压迫颈2神经，即枕... 常峰│山西省人民医院 2023/11/22播放(79188)
颈椎病压迫神经头痛是常见症状。颈椎病压迫神经以后引起的头痛，有很多原因。如果压迫颈2神经，即枕...
常峰│山西省人民医院
2023/11/22播放(79188)
颈椎是人体重要的组成部分，不仅是连接头和身体的枢纽，还是神经和血管的唯一通道，就好像是一条双行的高速路，既肩负着将大脑发出的指令输送到全身的各处，还要将全身各处躯干通过颈椎向大脑发送各种神经信息。颈椎病是一种以退行性病变为基础的疾病，主要是颈部劳损、骨质增生、椎间盘突出压迫到脊髓、神经根、椎动脉。当压迫到颈神经根和椎动脉时患者的头痛的症状就会明显，病变刺激或者压迫损伤第二对、第三对的颈神经，头部敏感的组织就会出现头痛、头晕、恶心的症状。再者就是颈椎病的发生会引起颈部肌肉紧张收缩，导致血液循环不畅，可游离出乳酸、缓激肽，这些物质就会刺激神经，就会感觉到头痛。
许俊萍│濮阳市油田总医院
2023/06/06收听(84226)
颈椎病压迫神经出现头痛，常有两种情况，具体如下：1、颈椎病压迫交感神经出现头痛，目前发病机制研究还不清楚，但可以出现头痛、头晕以及偏头痛的症状，还可以伴有眼痛、耳鸣以及心前区不适等交感神经兴奋的不适症状。2、高位颈椎病压迫神经时，也可以出现颈后部以及头枕部的疼痛，也可以是偏一侧的头痛。患者进行相关的X线片、核磁检查进行诊断，根据不同的类型进行不同的治疗。
常克武│七台河市人民医院
2023/05/24收听(48274)
"颈椎病压迫神经而引起头痛最常见的原因是交感型颈椎病引起的头痛、头晕，要考虑是椎动脉型的颈椎病，引起大脑中动脉和后动脉供血不足，从而出现后脑引起的头痛。所以我个人认为，它主要是压迫了神经根的原因，还有就是引起的牵涉性疼痛，是压迫枕大和枕小神经，从而牵涉引起颈部和后脑部出现疼痛的感觉，叫神经性头痛。治疗的根本就是在于营养神经治疗，它的根源是在于颈椎的退行性病变再生引起的一个无菌性的炎症，所以我认为可以考虑服用西乐葆，应该也是可以获得较好的效果。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2023/12/04收听(92064)
"颈椎病压迫神经头痛的原因，对于颈椎病压迫引起的头痛情况，一般是颈椎病导致的椎脊体动脉供血不足引起的脑后循环缺血引起的头疼、头晕，以及恶心、呕吐情况，它主要的原因是椎脊体受压引起了后循环供血不足引起的，这种情况检查可以行磁共振检查，会发现有明显的颈椎曲度变质，或者韧带的钙化，颈椎增生以及椎间盘突出情况。出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免数量，少低头活动。药物治疗主要是神经营养药物以及脑血管的扩张药物，疼痛明显可以配合口服非甾体类的抗炎药物以缓解头痛症状。如果通过保守治疗，上述症状缓解不明显，并且影响病人的正常生活，就需要行手术治疗。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/03/11收听(96446)
"一般颈椎病的病人不会引起头疼，道理非常简单，颈椎是在脑部以下，神经都是这样的，发出来之后只是支配远端，不能支配近端，所以颈椎的神经是支配四肢的，它不会支配头部，所以如果出现了头疼，考虑两种问题，是不是脑部有问题，是不是枕骨和颈椎交界，就是上颈椎地方有问题。所以如果怀疑颈椎病压迫了神经引起头疼，建议到医院做颈椎的开口位片和颈椎的过伸、过屈位片来判断上颈椎有没问题。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2023/04/06收听(53948)
"颈椎病压迫所导致的神经性的头痛，多数是见于交感神经型颈椎病，这类患者多数是因交感神经刺激而诱发偏头痛，针对这种头痛，平时要注意不要过多活动颈椎，佩戴颈托或者是严格卧床休息以减少颈部的负荷。患者也可以自行按摩穴位以缓解头痛，像太阳穴、风池穴、内关穴。按摩时力度不要太大，以出现穴位酸胀感为度。如果疼痛严重，可以暂时口服布洛芬、尼美舒利片、塞来昔布胶囊缓解，平时可以口服中成药物改善，像木瓜丸、天麻丸、颈复康颗粒。针对这类患者，比较推荐口服中药汤剂治疗，临床中多数选择半夏白术天麻汤、葛根汤加减治疗这类头疼。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/09/04收听(49064)
颈椎病分为四型，包括颈型、神经根型、脊髓型和血管型。缓解颈椎病压迫神经疼痛，要明确引起的原因，... 谢卫东│华润武钢总医院 2023/06/20播放(85426)
颈椎病分为四型，包括颈型、神经根型、脊髓型和血管型。缓解颈椎病压迫神经疼痛，要明确引起的原因，...
谢卫东│华润武钢总医院
2023/06/20播放(85426)
"颈椎病压迫神经疼，首先需要制动，进行一定的固定，避免颈部进一步低头、快速活动，加重严重的刺激。还需要进行牵引，牵引对于压迫神经的情况治疗比较有效，牵引可以扩大椎间孔的间隙，还可以使颈椎肌肉韧带放松，减轻炎症物质的刺激，并且有助于颈椎稳定。压迫神经会出现一些症状，根据这些症状对症应用药物治疗也是非常有效的，应用一些非甾体类的消炎镇痛药物，还可以用扶他林、西乐葆、腰痛宁胶囊、颈复康颗粒，并且用一些中药外洗，比如伸筋草，或者用中药的方剂，比如身痛逐瘀汤等，这些都有助于减轻压迫的症状和舒筋活血，改善疼痛和麻木的情况。去正规的医院进行康复训练、理疗，包括针灸、按摩、正骨，有经验的医师能够使颈椎神经根受压的情况得到放松。如果确实压迫非常严重，保守治疗无效，检查符合严重的狭窄压迫，可以进行手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/07/27收听(37502)
颈椎病会出现椎间盘突出、骨质增生、椎间孔变窄或椎管狭窄等相应解剖结构变化，这些变化会对脊髓或椎... 宋涛│山东省立医院 2023/07/04播放(74522)
颈椎病会出现椎间盘突出、骨质增生、椎间孔变窄或椎管狭窄等相应解剖结构变化，这些变化会对脊髓或椎...
宋涛│山东省立医院
2023/07/04播放(74522)
颈椎病压迫神经引起头痛，头痛的部位通常在耳后，即颈椎上方部位。如果在耳前，即双鬓部或双颞部、头... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/15播放(55244)
颈椎病压迫神经引起头痛，头痛的部位通常在耳后，即颈椎上方部位。如果在耳前，即双鬓部或双颞部、头...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/15播放(55244)
"颈椎病在高位的神经压迫的情况下，会出现一个枕大神经的压迫疼痛，它的分布范围主要在耳后、枕后，也就是我们睡觉的时候和枕头接触的部位。这部分的头痛是有可能跟颈椎有关系的，那当我们明确了颈椎核磁，看到了有这些神经压迫的时候，那我们可以说这是颈椎病带来的头痛。但如果头痛范围更广，比方像颜面部、脸上、鼻子、嘴的方向放射一样的蔓延过去，或者是我们伴有太阳穴部位，就是耳前、颞部的，或者是在头顶上的部位，出现的剧烈疼痛或者是有一定规律的疼痛，这些刚才所描述的症状用颈椎病是很难以解释，建议如果有这样的症状以神经内科就诊为主。"
王凯丰│北京大学人民医院
2023/06/21收听(54672)
一般颈椎病压迫引起头痛的情况相对比较少见，颈椎病分为脊髓型、神经根型、椎动脉型，其中椎动脉型可... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/05/11播放(41115)
一般颈椎病压迫引起头痛的情况相对比较少见，颈椎病分为脊髓型、神经根型、椎动脉型，其中椎动脉型可...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/05/11播放(41115)
颈椎病压迫神经会造成颈背部的疼痛和上肢的麻木，也可以造成下肢的感觉异常，如踩棉花感或者袜套感，... 纪泉│北京医院 2023/06/04播放(45288)
颈椎病压迫神经会造成颈背部的疼痛和上肢的麻木，也可以造成下肢的感觉异常，如踩棉花感或者袜套感，...
纪泉│北京医院
2023/06/04播放(45288)
"颈椎病压迫神经的原因有椎间盘直接的压迫、骨性增生的压迫，还有因为免疫反应产生的水肿导致的症状。治疗的方法一是要解除压迫，二是要缓解神经的水肿，必须到正规的医院去确定神经压迫的原因和压迫的程度。"
杨骁侠│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/18收听(90488)
"颈椎病一旦发生压迫神经，会出现颈部、肩部的疼痛以及上肢放射性疼痛或者麻木。咱们的颈椎有7节，常见的突出在5、6，6、7这两节，常见的神经根是颈6、颈7、颈8，三个神经根受损，比方说颈6神经根受累，它颈部的疼痛会沿肩胛骨的内缘，肩部，上臂的外侧及前臂的桡侧向拇指放射，并有过电样的感觉或麻木，同时会出现前臂的桡侧及拇指的感觉减退。因此颈椎病压迫症状一般会表现为上肢的疼痛、麻木或者是放射性疼痛。"
马玉峰│北京中医药大学第三附属医院
2023/03/03收听(95428)
颈椎病压迫神经的主要症状是疼痛、麻木和运动障碍。早期颈椎病一般主要都是疼痛，经过治疗以后疼痛缓... 常峰│山西省人民医院 2023/02/13播放(85314)
颈椎病压迫神经的主要症状是疼痛、麻木和运动障碍。早期颈椎病一般主要都是疼痛，经过治疗以后疼痛缓...
2023/02/13播放(85314)
"颈椎病退行性改变，骨质再生，最常见它可以后面压迫脊髓，压迫神经根，特别是高椎关节的再生，最常见的原因就是压迫颈三四、颈四五、颈五六的神经根，从而引起上臂和手出现麻木的情况。如果是这种情况引起的，是因为颈椎的间隙变窄，可以考虑通过颈椎的牵引治疗，通过前纵韧带和后纵韧带牵拉紧张，从而使椎间盘起到回拉的作用。牵引的重量一般要根据患者的耐受程度而决定。如果牵引治疗没有效果，我们再考虑做局部的射频消融，特别是做压迫部位的神经的射频消融治疗，也可以获得较好的效果。如果射频消融都效果不佳，是因为突出的椎间盘过大引起，引起了椎管的狭窄，就可以考虑通过颈椎的前路进行手术治疗，从而达到减压和缓解。"
2023/10/11收听(53248)
大部分颈椎病患者都会出现压迫神经的症状，压迫神经后未必一定采取手术。颈椎病是由于颈椎的劳损，退... 申剑│北京医院 2023/08/03播放(53706)
大部分颈椎病患者都会出现压迫神经的症状，压迫神经后未必一定采取手术。颈椎病是由于颈椎的劳损，退...
申剑│北京医院
2023/08/03播放(53706)
"颈椎病压迫神经在医学上叫做神经根型颈椎病，神经根型颈椎病的病因就是颈椎发生退变，而出现骨质增生或者颈椎间盘突出，压迫神经导致一系列的症状。临床表现主要就是双上肢麻木、无力，根据压迫节段的不同可以有不同部位的定位体征。颈椎病压迫神经出现神经根型颈椎病，治疗是以保守治疗为主，可以进行颈椎牵引，同时口服营养神经的药物，比如维生素B1片、维生素B6片、甲钴胺片，还要进行颈部的物理治疗，比如微波理疗或者远红外线理疗。如果病情严重，经过保守治疗没有效果或者病情继续加重，这时就需要进行手术治疗。"
2023/03/11收听(43774)
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