郑州市第一人民医院
泌尿外科
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泥沙性结石主要是通过药物排石的治疗,养成多喝水、多排尿的习惯,泥沙性结石基本上都能够通过保守治疗排出。但有时候泥沙性结石的位置特殊或者身体的结构特殊,单纯喝药也不容易排出,这时候可以借用在超声引导下体外物理振动排石,将结石排出。泥沙性结石不提倡做手术,多提倡保守治疗如药物排石或体外物理振动排石。
同时泥沙性结石要养成多喝水的习惯,每天尿量保持在2000mL以上,而且每天要均匀的喝水。泥沙性结石容易复发的患者,就要根据泥沙性结石的成分减少相应结石成分的饮食。
草酸钙结石要尽可能减少钙的吸收和草酸的摄入量,晚上尽量少喝牛奶,尽量少吃含钙的营养品,少摄入草酸的食物如菠菜、苋菜、芹菜、土豆以及花生等。如果特别需要蔬菜时,可以焯水将鞣酸完全清除后再食用。因此对泥沙性结石主要是排石,以及重在预防。
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"临床上所谓的泥沙性结石,主要是由于微小的结石结晶颗粒,患者不会有明显的不适症状,只会在排尿的过程当中发现有微小的结石颗粒与承尿的容器进行碰撞的情况,或者将尿液静置之后,会发现尿液底部出现沉淀的现象。应该进行尿常规以及泌尿系统彩超检查,确定这种情况,对于泥沙样结石的患者,应该保持足够量的饮水,同时保持勤排尿,防止泌尿系统感染。如果有不适症状,可以口服抗生素对症治疗,比如左氧氟沙星、头孢克肟或者三金片,对于这种疾病的治疗就是饮水量保证即可。如果结石排出一部分以后,做结石成分的分析,能够有效的预防该类疾病的再次复发,合理的饮食、饮水即可。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/26收听(78844)
"在临床上,泥沙性结石怎么治疗要取决于泥沙性结石所发生的部位。如果患者胆囊里有泥沙性结石,建议患者行腹腔镜胆囊切除术,因为泥沙性结石很有可能会引起患者出现胆囊的炎症,所以腹腔镜胆囊切除术能够彻底治愈患者的病变。需要注意如果患者的泥沙性结石,不单发生的胆囊,患者胆总管里边也有泥沙性结石,手术方式应该选择为腹腔镜胆囊切除术加上胆总管切开取石术,才能够彻底治愈患者的病变,不至于让患者产生胆管炎的症状。另外,需要注意如果患者的肝脏里面有泥沙性结石,需要进行腹腔镜胆总管切开取石术,有的时候甚至还要切除部分肝脏。所以泥沙性结石怎么治疗,要取决于其发生的部位。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/01/15收听(11868)
泥沙性结石的排石有两种类型,包括药物排石、体外物理振动排石等,具体如下:1、药物... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/11/01播放(38235)
泥沙性结石的排石有两种类型,包括药物排石、体外物理振动排石等,具体如下:
1、药物...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/11/01播放(38235)
"泥沙性结石主要发生在肾脏,肾脏是容易发生泥沙样结石的最主要解剖器官,而对于输尿管、膀胱和尿道是很少出现这种情况的。具体的处理措施包括以下几个方面:第一、进行详细的检查,判断泥沙样结石的复杂程度,查看泥沙样结石具体的直径大小,判断是否存在自行排出的可能。第二、根据检查结果制定详细的治疗方案,如果直径比较小,虽然数量比较多,仍然可以自行排出体外,如果直径比较大,或者存在梗阻、狭窄等解剖结构的畸形,就需要进行相应的手术治疗。第三、在治疗完成之后,要对结石进行详细的成分分析,判断复发的可能性,尽量的调整饮食结构,避免复发。"
王世平│济南市人民医院
2023/06/13收听(24008)
"泥沙样结石,建议以排石治疗为主。通常的治疗方式是:每天喝水量大于2500ml,这样可以形成更多的尿液,有效的稀释尿液中结石物质的浓度,减少尿结晶沉积,有效地促进肾盂内泥沙样结石的排出,预防结石的增大。多喝水已经是预防各种类型肾结石最佳的方式,可以吃排石药物,常用的排石药物有排石颗粒、肾石通、尿石通以及五淋化石丸、复方金钱草等。这类排石药物有清热、消炎、通淋的功能,能有效地促进结石的排出;还要适当的运动。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/12/22收听(25858)
泥沙结石在临床上指泥沙样结石,泥沙样结石对患者而言,应该是比较好的一种结石的类型。如果诊断为结... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/04/13播放(34916)
泥沙结石在临床上指泥沙样结石,泥沙样结石对患者而言,应该是比较好的一种结石的类型。如果诊断为结...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/04/13播放(34916)
"胆囊有泥沙型结石,关键要看是否引起相应的症状。如果没有引起相应的症状,泥沙型结石数量不多,而且也没有明显的炎症反应,可以先观察,定期的随访。但如果泥沙型结石数量很多,充满胆囊,或者引起胆囊壁的明显增厚,胆囊炎急性发作,出现右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状,或者合并胆囊息肉>1cm,建议要考虑手术治疗。因为有可能将来会引起严重的并发症,平时也可以备用利胆、消炎、对症的药物,以备胆囊炎出现发作时可以口服控制症状。平时饮食也要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主,禁忌烟、酒。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/10收听(90034)
"胆囊有泥沙结石,具体怎么治疗要取决于患者的症状以及检查结果的严重程度,如果患者没有任何的症状,可以考虑先观察,饮食进行调整,以低脂肪、低胆固醇的食物为主,禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物,禁忌烟、酒。如果有反复发作的右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状,建议要考虑手术治疗。此外,如果在检查肝胆彩超的过程中发现胆囊泥沙样结石合并严重的胆囊炎症、胆囊壁明显增厚,也是要考虑手术治疗的。因为胆囊壁明显增厚在某些情况下有可能会有小概率癌变的风险,所以建议要早期手术,以预防后期出现严重的情况。"
2023/07/25收听(91054)
胆囊泥沙样结石的治疗,具体要取决于患者的... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/10播放(25835)
胆囊泥沙样结石的治疗,具体要取决于患者的...
2023/10/10播放(25835)
"得了泥沙样结石,建议每天大量喝水,可以有效的促进结石的排出,大量喝水,可以形成更多的尿液,有效的稀释尿液中结石物质的浓度,有效的减少晶体沉积,有效地预防结石进一步的增大,促进结石排出。也可以吃排石药物,比如排石颗粒、尿石通、肾石通、五淋化石丸等。这类药物有利尿、排石、溶石、消炎的功能,也可以进行适当的运动,可以促进结石的快速排出。泥沙样结石,一般都是通过自己保守治疗,促进结石排出,不需要手术治疗。"
2023/10/13收听(30298)
"泥沙样结石,一般说明结石比较小,但是又比较多。对于泥沙样结石,建议可以通过药物来进行治疗,比较常用的药物包括排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通等,这些药物具有利尿、通淋、祛湿的功效,可以促进肾脏排出相应的尿液,同时也可以将结石排出体外。泥沙样结石在泌尿外科领域是比较少见的,主要是跟个人的体质、饮食环境、周围环境等有密切的联系。当结石排出体外,建议可以适当收集起来,拿到医院去做一下结石分析。做结石分析的目的,是明确结石的成分,然后可以根据结石的成分,来制定相应的计划,比如生活中不能够吃什么、能够吃什么等等,能够有效降低结石的发生率和复发率。对于患者的临床症状的改善,也是有一定帮助的。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/09/01收听(21152)
泥沙样结石一般虽然数量很多,但都是非常小的颗粒,一般不需要碎石,所以首选保守药物治疗,对于药物... 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/03/30播放(49240)
泥沙样结石一般虽然数量很多,但都是非常小的颗粒,一般不需要碎石,所以首选保守药物治疗,对于药物...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/03/30播放(49240)
"胆囊泥沙样结石的病人,也会有右上腹疼痛,尤其是暴饮暴食之后会导致症状出现,而主要是选择保守的治疗办法,注意饮食调理,远离高胆固醇食物、油腻食品,平时要注意进食规律,尤其是早餐,必须按时就餐。另外,进食以后可以适当的进行活动,平时也应该进行体育功能锻炼,能够增强体质,促进肠道蠕动,多吃粗纤维蔬菜、新鲜水果。要定期复查胆囊超声,平时应该远离烟酒环境,而反复发作的胆囊结石病人,最有效的治疗办法就是选择手术将胆囊切除,选择传统的开放手术,在术中处理胆囊三角,要明确好解剖关系,避免出现副损伤。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/06/09收听(97992)
泥沙样结石在胆囊结石当中是比较特殊类型的结石,这往往是由于某个时间段、某种原因引起胆囊排空障碍... 黄安华│上海市东方医院 2023/08/06播放(88718)
泥沙样结石在胆囊结石当中是比较特殊类型的结石,这往往是由于某个时间段、某种原因引起胆囊排空障碍...
黄安华│上海市东方医院
2023/08/06播放(88718)
"泥沙样的胆囊结石建议行手术治疗,由于泥沙样的胆囊结石比较小,可以随着胆囊的收缩,通过胆囊管掉入到胆总管内,长期可以导致胆总管结石的可能,对于泥沙样的胆囊结石,建议行腹腔镜下胆囊切除术,以免引起胆总管结石。由于泥沙样的胆囊结石往往伴有胆汁淤积,容易引起胆囊炎临床症状,对于这一类的胆囊结石以手术治疗为主。其他的胆囊结石如果没有胆囊炎症状,结石比较小,可以定期的观察、复查。对于泥沙性的胆结石,建议行手术治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/28收听(63586)
泥沙样结石通常是因为胆囊内胆汁过度浓缩、胆囊胆汁过度黏稠,久而久之导致胆固醇、胆色素等胆汁成分... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/16播放(77790)
泥沙样结石通常是因为胆囊内胆汁过度浓缩、胆囊胆汁过度黏稠,久而久之导致胆固醇、胆色素等胆汁成分...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/16播放(77790)
泥沙性胆结石在临床中是常见的一种情况,很多患者超声报告下提示有泥沙样结石沉积在胆囊底部。治疗方... 胡志平│北京大学人民医院 2023/10/23播放(78308)
泥沙性胆结石在临床中是常见的一种情况,很多患者超声报告下提示有泥沙样结石沉积在胆囊底部。治疗方...
胡志平│北京大学人民医院
2023/10/23播放(78308)
泥沙性肾结石在临床治疗上一直比较棘手,常见治疗有以下几个方面:1、体外震波碎石:... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/14播放(74238)
泥沙性肾结石在临床治疗上一直比较棘手,常见治疗有以下几个方面:
1、体外震波碎石:...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/14播放(74238)
" 泥沙性胆结石在临床上比较常见,针对泥沙性胆结石,建议积极的手术治疗,因为随着胆囊的收缩,泥沙性胆结石可以掉入胆总管,可以导致急性胆管炎发作,也有可能诱发急性胰腺炎。如果出现这种情况,病情就变得复杂,相对比较严重。为了避免这种情况,建议手术治疗。 如果患者手术的意愿不强烈,可以服用溶石的药物。平时需要清淡饮食,避免高胆固醇、高脂肪食物的摄入,要戒烟、戒酒,保持良好的饮食习惯和生活习惯,预防胆囊炎的急性发作。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/12/08收听(73802)
在临床上,胆囊泥沙样结石如果没有症状,不需要进行手术治疗,只需要临床进行观察和随诊。如果患者出现临床症状,要进行积极的手术治疗,比如,如果患者出现右上腹疼痛或者是右侧肩胛部放射性疼痛、发热,甚至有一部分患者还会出现腹胀和黄疸等情况,就要进行积极的处理。在临床上,对于胆囊切除术采取的治疗原则是:没有症状的胆囊结石一般不需要积极的手术治疗,可以观察,随诊。但是,对于胆囊结石直径大于3cm、而且伴有胆囊息肉大于1cm、胆囊壁比较厚、出现胆囊壁钙化或者是瓷性胆囊、而且患者可能合并糖尿病、有心肺功能障碍的、或者是患者处于边远地区、或者是交通不发达的地方就诊不便的,可以进行手术切除。
2023/11/14收听(29926)
湖北省中西医结合医院 温暖
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