山西医科大学第二医院
消化科
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腹水的症状体征，根据腹水的量可能不同，但是最常规的表现是腹胀，严重的时候可能出现腹围增大，是最主要的表现，还可能出现尿少。当少量腹水的时候，症状可能不明显，查体的时候可能也没有明显体征，查不出腹水，只有通过腹部B超等影像学检查才能发现少量腹水。但有中量腹水的时候，患者可能有明显的腹胀，进食以后可能会加重，排便以后腹胀也不减轻，查体的时候可能出现移动性浊音表现。再发展可以产生大量腹水，这时患者可能出现明显的腹胀、腹围明显增大，查体可以发现腹部明显膨隆，而且可以出现液波震颤等特殊体征。
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腹水也称之为腹腔积液，是因为腹腔中有液体渗出、有液体积聚。腹水患者是否有症状以及是否能查出体征... 苏琳│北京大学人民医院 2023/08/03播放(39551)
腹水也称之为腹腔积液，是因为腹腔中有液体渗出、有液体积聚。腹水患者是否有症状以及是否能查出体征...
苏琳│北京大学人民医院
2023/08/03播放(39551)
大量腹水的病人体征具体如下：1、视诊：腹部膨隆，肚脐突出形成脐疝，腹壁变薄。肝硬... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/07/24播放(75112)
大量腹水的病人体征具体如下：
1、视诊：腹部膨隆，肚脐突出形成脐疝，腹壁变薄。肝硬...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/07/24播放(75112)
"正常状态下人体腹腔内有少量液体，一般少于200mL，任何病理状态导致腹腔的液体增加量超过200mL时，则称为腹水。腹水是一种病症，产生腹水的原因有很多，如心源性肝脏疾病、肾脏疾病、营养代谢障碍疾病及各种肿瘤性疾病等，都需要进一步检查以明确病因。当腹水超过1000mL时，在腹部叩诊会出现移动性浊音。大量的腹水会出现蛙状腹，检查可有液波震颤，腹水量较小时，则通过超声可明确。对腹水的体格检查除移动性浊音外，经常伴有以下原发病的体征：第一、心脏疾病引起的腹水，查体时可出现颈静脉怒张、心脏扩大、肝、脾肿大、心律失常及杂音等。第二、肝脏疾病引起的腹水，会有面色灰黄、皮肤、巩膜黄染，颈部、胸部可见蜘蛛痣，并可见肝掌及肝脾肿大等。第三、肾脏疾病引起的腹水，可有面色苍白、周围水肿等情况。第四、当腹部柔韧感出现时，可考虑有结核性腹膜炎的可能。第五、如患者有明显的消瘦、恶液质、淋巴结肿大，腹部可触及包块，应高度怀疑腹腔内的肿瘤。"
陈哲│北京大学第一医院
2023/03/08收听(77638)
"腹水是一种临床症状，导致腹水的原因是较多的，比如心肾功能不全患者、低蛋白患者、腹部腹膜炎的患者、肿瘤的患者，均可以出现腹水这种情况。一般来说腹水的主要临床表现腹腔的膨隆感，叩诊时可以明确的叩出移动性浊音，通过超声、CT等影像学检查，还可以明确发现腹水的存在，以及初步估算腹水的量。为了明确腹水的原因，都要根据其腹水的性质来进行初步判断，腹水常规是判断腹水性质的重要手段。肝病、心脏病等疾病其腹水的性质，颜色较为清亮，而腹腔炎症性的腹水，其腹水颜色较为浓稠，因此出现腹水均是病理表现，应及时到医院就诊。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/02收听(73932)
腹水指腹腔中存在液体，常见症状如下：1、腹部变大：腹围明显增粗，部分患者可能会觉... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/13播放(51484)
腹水指腹腔中存在液体，常见症状如下：
1、腹部变大：腹围明显增粗，部分患者可能会觉...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/13播放(51484)
"腹水的症状：腹水的病人首先外观上腹部病态鼓起，大量腹水的患者平卧位腹部就像青蛙的肚子，由于大量腹水挤压使胸腹腔均受压，出现腹部胀满、疼痛不适，出现腹式呼吸运动减弱甚至消失。大量腹水可使下腔静脉回流受阻，出现心慌、气短、咳嗽、咯血、全身水肿等心衰症状。结合病因还会出现其他全身性症状，如结核性腹膜炎时候可出现乏力、低热、食欲下降等症状；肾衰竭尿毒症患者除乏力、食欲不振外还因肾功能损害出现蛋白尿、尿量减少甚至无尿。要消除腹水，一定要寻到腹水产生的根本病因，对症结合，对因治疗方可较好的控制甚至消除腹水带来的困扰。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/07/23收听(37548)
谈肿瘤病人腹水的症状，实际上是跟肿瘤的症状是相关的。表现为可能乏力、进食比较差。可能腹水（腹腔是消化器官主要的部位）影响食欲，影响消化，最主要的症状在晚期，会出现局部包块、腹胀、腹痛，还有呼吸困难，大量的腹水可能会压迫膈肌，造成膈肌上抬，会影响胸腔的一些呼吸，就是引起呼吸困难。最直接的症状可能就表现为乏力、走路困难，没有食欲。晚期可能会影响呼吸，腹水的症状就是这些。大量的腹水会引起电解质的异常，会引起消化道的异常，晚期会出现肝功能、肾功能的异常。腹水里面不是纯净的水，里面会有很多的细胞成分，一些电解质的成分大量的丢失，会出现一些其它器官的异常。在大量的情况下，会出现呼吸的困难，心脏的困难。所以腹水还要引起我们足够的重视。
宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/16收听(37900)
腹水的常见症状有腹胀、腹痛、腰围增粗、排便不畅，部分人会有发烧的表现。腹水最主要的原因是因为结核杆菌感染导致的结核性腹膜炎，以及肝硬化导致的低蛋白血症引起腹腔积液，此外肿瘤性病变比如胃癌、结肠癌、肝癌、卵巢癌、子宫癌等，也可引起腹腔的癌性积液。如果出现腹水，最主要的诊断方式是做腹部的B超，来判断腹水的量，同时可以通过B超定位之后采取腹穿的方式，抽出腹水进行化验明确其原因，原因明确之后，可以根据相应的病因采取不同的治疗措施。
周中银│武汉大学人民医院
2023/03/03收听(42486)
"腹水是肿瘤患者晚期，尤其消化道和妇科的肿瘤，最常出现的晚期症状。当然，除了肿瘤，一些其他良性疾病，比如结核、结核性腹膜炎，也可以出现腹水，还有一些严重营养不良的病人也可以出现腹水。腹水顾名思义，就是腹腔里出现了大量的液体，腹水多了以后会挤压肠道，有以下几方面症状：第一、可以产生消化不良的症状，病人的食欲减退，不想吃东西，大便也不正常。第二、腹水多了以后会影响呼吸，使膈肌上抬，从而出现憋气、腹胀、呼吸困难等症状。第三、大量腹水消耗蛋白，体内有效的蛋白都跑到肚子里，出现营养不良加重，出现低蛋白血症、双下肢水肿。严重的可以有腹壁皮肤水肿的现象，所以有腹水的患者是需要积极对症治疗的。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2023/12/18收听(92790)
腹水指腹腔内游离液体过量积聚，是一种体征。任何病理状态下导致腹腔内液体超过200mL则称为腹水... 刘佳│湘潭市中心医院 2023/11/06播放(67338)
腹水指腹腔内游离液体过量积聚，是一种体征。任何病理状态下导致腹腔内液体超过200mL则称为腹水...
刘佳│湘潭市中心医院
2023/11/06播放(67338)
腹水的症状。腹水是指腹腔内游离的液体，过度的积聚而引起的腹水，在病理状态下，导致腹腔内的液体超过两千毫升，就称为是腹水的情况。腹水一般会出现两侧胁腹部膨出，检查时可以感觉有余震波。腹水症状比较明显的是腹部膨隆，腹部的静脉曲张，还有出现移动性的浊音，一般腹水超过一千毫升，就可以检查出有移动性浊音。主要是一些肝脏的疾病，比如常见的肝硬化、肝癌引起的腹水，还有心衰，右心衰也会引起腹水的症状，还有感染、结核性腹膜炎也会引起腹水。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/10/25收听(88582)
腹水的症状表现为病人腹痛、腹胀明显，多见于肿瘤晚期病人，多数病人伴有食欲差，身体乏力，营养不良... 宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/09播放(51836)
腹水的症状表现为病人腹痛、腹胀明显，多见于肿瘤晚期病人，多数病人伴有食欲差，身体乏力，营养不良...
2023/08/09播放(51836)
腹水的患者会表现为明显的腹胀、腹痛，如果腹水继发感染，出现自发性腹膜炎，病人还会有明显的发热，并且还会有腹膜刺激征的表现，包括压痛、反跳痛和肌紧张。对于大量腹水的病人，由于膈肌的运动在一定程度上受到限制，病人还会出现胸闷、呼吸受限，严重的还会表现为呼吸困难，大量的腹水也会压迫到肠管以及下肢的静脉回流受限，表现为下肢的肿胀。查体病人会呈现明显的蛙状腹，叩诊呈移动性浊音，腹水的发生原因主要是肝脏肿瘤导致，病人还会有明显的右上腹疼痛，到后期还会出现贫血以及低蛋白血症。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/09/05收听(35950)
腹水会出现腹部增大、呼吸困难、身体发热等症状，当腹腔内的游离液体过多会出现腹水的现象，患者的腹部会变得比较大并且在敲打时会伴有水声出现。由于腹内有大量积水，因此会对肺部造成一定压迫，不少人会出现呼吸困难。腹水对膈肌造成影响时也会导致膈肌的呼吸运动受到障碍，所以有不少患者在腹水时会出现明显的心慌、胸闷的表现。腹水长期存在更容易导致继发性感染，一旦出现感染身体上还会表现出发热现象，出现腹水现象时应及时针对症状进行改善，必要时可以通过引流的方法排出积水，同时针对原发性疾病进行治疗。
2023/10/20收听(90428)
"症状就是病人患病以后自己的主观感觉和体验，比如出现胸痛、腹痛、呕吐、头晕、皮肤瘙痒等，病人往往因为这些主观感觉异常而到医院来就诊，多数患者需要结合客观的检查，如血化验、心电图、彩超或者CT、放射线等，初步明确诊断。体征是表现在病人体表或者身体内部，可以被检查出来的异常变化，病人可以自行发现，也有一些通过医生在查体发现，如皮肤黄染、周身皮疹、体表包块，这些病人都可以自行发现，而肝脾肿大、肺部啰音、心脏杂音等体征则需要医护人员查体时发现，体征对病人疾病的确定诊断发挥着主导作用。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/08收听(65874)
多数病人移植后可能会发生腹水，其实就是医学上所讲的卵巢过度刺激综合征，最常见的症状可能包括腹痛... 李赛姣│武汉大学人民医院 2023/05/14播放(85608)
多数病人移植后可能会发生腹水，其实就是医学上所讲的卵巢过度刺激综合征，最常见的症状可能包括腹痛...
李赛姣│武汉大学人民医院
2023/05/14播放(85608)
"腹水症状的体征主要是根据腹水量相关，少量的腹水也就是腹水大概200-500mL的时候，这个患者可以没有任何症状，也没有任何体征，甚至没有明显的不适，而根本没有察觉。患者在有中等量腹水的时候，腹水量一般是在500-2000mL的时候，会开始感觉有轻度的腹胀，随着腹水量的增多这种腹胀的感觉会越来越加重，外观上可以看到膨隆的腹部外形，医生查体的时候可以发现有移动性浊音，并且部分还能看到腹壁静脉的曲张。当腹水进一步增多，有大量腹水的时候，腹水量一般在2000-3000mL以上的时候，由于对周边脏器横隔以及胸腔的压迫会表现成呼吸困难、下肢浮肿，而且这个时候往往会进一步出现肝肾综合征，导致没有小便等等。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/10/13收听(55248)
"腹水是比较常见的临床症状和体征，引起腹水的原因非常的多，比如肝脏方面的疾病，如肝硬化出现失代偿期，表现为腹水的情况。另外肾脏方面的疾病，心源性的因素，肿瘤性的因素等都可能造成腹水的产生。如果腹水比较少，病人大多没有特殊的临床表现。可能通过详细的体格检查，以及腹部彩超检查来诊断。如果腹水量比较多，病人可以表现为腹部膨隆，腹胀比较明显。如果并发腹膜炎，可能会有腹部疼痛的症状，可能通过腹水的常规，以及培养，来明确腹水的性质，然后给予积极的治疗，包括病因学的治疗，以及利尿治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/19收听(96428)
卵巢癌腹水是卵巢肿瘤常见并发症之一，主要表现为腹胀、腹部增大以及其它消化道症状，比如部分患者可... 陈丽融│达州市中西医结合医院 2023/04/18播放(66628)
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2023/04/18播放(66628)
腹水往往没有典型的早期症状，特别是当腹水的量比较少时，比如200mL以内，往往不会有任何自觉症... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/11播放(30780)
腹水往往没有典型的早期症状，特别是当腹水的量比较少时，比如200mL以内，往往不会有任何自觉症...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/11播放(30780)
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