首都医科大学附属北京同仁医院
肾内科
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肾病综合征是一组临床症状,24小时尿蛋白定量>3.5g/24h,血浆白蛋白水平小于30g/L,可以在临床上诊断肾病综合征,患者同时合并高脂血症和水肿。
肾病综合征的病因有继发性肾脏疾病和原发性肾脏疾病,自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、乙肝相关性肾炎以及多发性骨髓瘤、淀粉样变等,通常是继发性肾病综合征的病因。
原发性肾病综合征主要需要通过肾穿刺活检,明确病理类型,常见的引起肾病综合征的原发性肾小球疾病病理类型有微小病变、膜性肾病、IgA肾病等。根据不同的病理类型以及24小时尿蛋白定量,需要制定不同的治疗方案,治疗肾病综合征。
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在临床上肾病综合征分为原发性和继发性两大类。继发性肾病综合征的病因,可能继发于某些其它类型疾病... 王春凤│惠州市中医医院 2023/02/23播放(55310)
在临床上肾病综合征分为原发性和继发性两大类。继发性肾病综合征的病因,可能继发于某些其它类型疾病...
王春凤│惠州市中医医院
2023/02/23播放(55310)
临床上把大量蛋白尿,即24小时尿蛋白定量>3.5g/24h,低白蛋白血症,即血浆蛋白<30g/... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/25播放(35694)
临床上把大量蛋白尿,即24小时尿蛋白定量>3.5g/24h,低白蛋白血症,即血浆蛋白<30g/...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/25播放(35694)
"肾病综合征,包括两大类:一、原发性肾病综合征。二、继发性肾病综合征。原发性肾病综合征,顾名思义就是找不到病因。感染,尤其上呼吸道感染,可能诱发。继发性肾病综合征,包括的病因比较多,比较常见的有紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、糖尿病肾病、骨髓瘤相关肾病、肾淀粉样变、ANCA相关性血管炎、肿瘤相关性肾病。原发性肾病综合征,多数需要激素和免疫抑制剂治疗。继发性肾病综合征,需要积极治疗基础疾病,有的也需要激素和免疫抑制剂治疗。另外,配合抗血小板聚集、降低尿蛋白、补充白蛋白等对症治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/19收听(78728)
肾病综合征发生率比较高,分为原发性和继发性肾病综合征,常见病因如下:1、原发性肾... 李成杰│南方医科大学中西医结合医院 2023/01/22播放(55840)
肾病综合征发生率比较高,分为原发性和继发性肾病综合征,常见病因如下:
1、原发性肾...
李成杰│南方医科大学中西医结合医院
2023/01/22播放(55840)
肾病综合征的病因分为三大类,包括原发性、继发性及遗传性,具体分为以下几点:1、原... 吴芳│银川市第一人民医院 2023/06/27播放(51080)
肾病综合征的病因分为三大类,包括原发性、继发性及遗传性,具体分为以下几点:
1、原...
吴芳│银川市第一人民医院
2023/06/27播放(51080)
严重肾病综合征的表现主要为水液高度蓄积和并发症的发生,水液高度蓄积主要表现为皮下高度浮肿,甚至... 张晓艳│山西中医药大学附属医院 2023/03/01播放(89036)
严重肾病综合征的表现主要为水液高度蓄积和并发症的发生,水液高度蓄积主要表现为皮下高度浮肿,甚至...
张晓艳│山西中医药大学附属医院
2023/03/01播放(89036)
"肾病综合征表现为以下四个方面:一、低白蛋白血症,血生化白蛋白低于30g\/L。二、大量蛋白尿,尿中泡沫增多,24小时尿蛋白定量大于3.5g。三、水肿,表现为眼睑、双下肢凹陷性浮肿。四、脂质代谢紊乱,血生化血脂中甘油三酯、胆固醇明显高于正常。低白蛋白血症和大量蛋白尿是诊断肾病综合征所必需的。也有部分患者表现不明显,症状较隐匿,不易发现,可通过抽血、验尿确诊。"
李伟│泰安市中心医院
2023/10/03收听(53992)
肾病综合征最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症,即所谓三高一低,及其它代谢... 邱剑辉│浏阳市人民医院 2023/11/27播放(82300)
肾病综合征最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症,即所谓三高一低,及其它代谢...
邱剑辉│浏阳市人民医院
2023/11/27播放(82300)
"肾病综合征会有大量蛋白尿以及低蛋白血症,尿蛋白定量需要大于3.5g每天,白蛋白低于30g\/L。大量蛋白尿以及严重低蛋白血症,患者多数会有严重的皮下水肿,并且为凹陷性水肿,有晨轻暮重的特点。除此之外,多数患者还会有高脂血症,但是部分患者可以没有水肿,单纯表现为大量蛋白尿以及低蛋白血症。水肿的严重程度不能够确定肾病综合征的严重程度,需要进行肾功能、电解质等相关检查,必要的时候需要做肾穿刺活检术明确病理类型,确定严重程度,选择合适的药物进行治疗。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2023/04/23收听(44560)
肾病综合征是肾病的一种,这是一组临床症状,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。分为原发性和继发性两种类型,原发性肾病综合症有不同的病理类型,所以治疗方式和治疗效果都不一样,有的可以治愈,有的需要药物治疗,有的预后比较差。因其表现为低蛋白血症、大量蛋白尿,所以有的病人会出现严重的水肿,只有蛋白尿控制、血浆白蛋白升高,水肿自然就消失了,主要药物有两大类,即糖皮质激素和免疫制剂。有的类型比如微小病变型肾病应用激素敏感,所以这个类型治疗起来的效果就比较好,所以水肿消退的比较早。膜性肾病多见于老年,这个类型的蛋白尿消得比较慢,所以水肿就消得会很慢。
杨琳│临汾市中心医院
2023/04/25收听(58716)
"严重的肾病综合征患者通常会表现为高度水肿,除了严重的皮下水肿之外,还会有各个脏器水肿的表现,比如胸水严重,可能会有胸闷、气短、呼吸急促等表现。如果腹水严重,可以表现为腹胀、恶心、呕吐、食欲下降等。除此之外,患者还容易导致感染、血栓等情况。如果并发感染,患者会有全身感染性症状,比如高热、寒战、乏力、头痛等,重症者可以导致败血症。如果并发血栓,可能导致肾静脉栓塞,从而引起肾功能急剧恶化,导致肺栓塞,可能危及患者生命。"
2023/08/27收听(97514)
"肾病综合征的患者临床表现包括:1、患者出现大量的蛋白尿,也就是24小时尿蛋白定量大于3.5g,这个时候患者就会表现尿泡沫增多。2、患者表现为低蛋白血症,检查的时候发现血浆白蛋白小于30g\/L。3、患者会出现水肿,由于患者合并有低蛋白血症,可能会出现水肿。早期表现为眼睑以及双下肢的浮肿,后期可能会表现为全身的浮肿,出现腹胀等不适情况。4、患者可能会表现为高脂血症,因为肾病综合征的患者往往会出现感染的并发症,所以患者常常会出现呼吸道的感染,如咳嗽、咳痰,或者泌尿系统的感染,如尿频、尿急、尿痛等。同时,肾病综合征的患者可能还会出现急性肾衰竭的并发症,患者表现为突然出现的尿量减少,甚至无尿,以及出现血栓的并发症。如果出现肾静脉的血栓,患者可能会表现为腰痛不适等情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/01/03收听(22310)
肾病综合征在肾脏内科比较常见,主要有以下几大类表现:1、大量蛋白尿:蛋白尿>3.... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/01播放(40695)
肾病综合征在肾脏内科比较常见,主要有以下几大类表现:
1、大量蛋白尿:蛋白尿>3....
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/01播放(40695)
原发性肾病综合征的病因是免疫介导的炎症反应,由于免疫因素在肾脏的沉积部位和发病机制不同,所以患... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2023/07/17播放(99034)
原发性肾病综合征的病因是免疫介导的炎症反应,由于免疫因素在肾脏的沉积部位和发病机制不同,所以患...
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肾病综合征的病人有大量的蛋白尿、浮肿或者伴有高脂血症,血清白蛋白低于30g/L。肾病综合征是一... 吴勇│惠州市中心人民医院 2023/06/16播放(87548)
肾病综合征的病人有大量的蛋白尿、浮肿或者伴有高脂血症,血清白蛋白低于30g/L。肾病综合征是一...
吴勇│惠州市中心人民医院
2023/06/16播放(87548)
"原发性肾病综合征主要是由于各种原发性肾小球肾炎所导致,常见的病因有微小病变型肾病、IgA肾病、膜性肾病、轻度系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等。不同年龄阶段的患者,肾病综合征的病因也有所差别,未成年人多以微小病变为主,而中老年人以膜性肾病最为常见。但是随着环境污染的增加,青少年中出现膜性肾病的概率也逐渐增大。要确定具体原发性肾病综合征的原因是何种病理情况所导致,需要做肾活检。同时,由于原发性肾小球肾炎与继发性肾病引起的肾病综合征有时不好从实验室检查结果区分,也同样需要做肾活检明确病因。"
2023/10/28收听(96066)
"肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征无明确病因,因此,目前提到的肾病综合征的病因,都是继发性肾病综合征的病因。比较常见能够引起继发性肾病综合征的病因,主要有:第一、感染,比如链球菌感染、乙肝病毒感染、丙肝病毒感染等。第二、某些药物,比如青霉胺、非甾体类的消炎药和造影剂。第三、某些毒素、过敏原和免疫接种,比如蜜蜂刺伤、蛇毒、花粉、接种疫苗等。第四、某些肿瘤,比如肺癌、肾癌、霍奇金病、慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等。第五、部分系统性疾病,比如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、混合性结缔组织病。第六、妊娠高血压综合征。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/31收听(80920)
小儿肾病综合征的病因,目前还不是非常明确,但大家认同的是跟反复感染,特别是呼吸道的感染有关系。... 刘日阳│惠州市中心人民医院 2023/06/30播放(82652)
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刘日阳│惠州市中心人民医院
2023/06/30播放(82652)
目前原发性肾病综合征的病因包括肾脏损伤、遗传因素等,具体如下:1、肾脏损害:免疫... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/18播放(84416)
目前原发性肾病综合征的病因包括肾脏损伤、遗传因素等,具体如下:
1、肾脏损害:免疫...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/18播放(84416)
"青少年患者肾病综合征最常见的病因为微小病变型肾病、过敏性紫癜性肾炎、IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化、乙肝相关性肾病,较为少见的病因有轻度系膜增生性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、膜性肾病等。其中,最为常见的为微小病变型肾病,该种病理类型的肾小球肾炎对醋酸泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素治疗比较敏感,可以先应用激素治疗一段时间。如果尿蛋白定量减少,治疗有效,考虑微小病变可能性大。如果考虑其他因素导致的肾病综合征或者单纯激素治疗效果较差,需要进行肾穿刺活检术,根据病理类型选择不同的激素、免疫抑制剂治疗。"
2023/10/10收听(55608)
湖北省中西医结合医院 温暖
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